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老年人由于身体机能衰退,很多时候会出现身体不适,双腿无力就是比较常见的现象。那么老年人下肢无力是什么原因呢?
老年人下肢无力其实并非都是真没有力气,有时双脚无力可能隐含着躯体疾病,如心脑血管疾病,脊柱的问题,或是帕金森等。
1、脑血管病变
对于下肢无力首先要考虑的是单肢还是双侧,如果是突发的单肢无力且不伴有疼痛,则要排除是否由脑血管疾病引起,因为脑血管疾病可能出现偏瘫。另外,双下肢无力也可能出现脑血管疾病。如脑梗死、脑出血等,一定要及时诊治。
2、腰椎管狭窄
有些老年人,下肢无力且伴有腰腿疼,要考虑腰椎的问题。因为腰椎管狭窄有可能压迫脊髓。老年人腰腿病是常见病,腰椎病也可能是慢慢突出的腰椎压迫到神经,伴有肢体麻木,最后也出现疼痛。建议先到医院做个检查再配合适量锻炼,尤其不可轻易做按摩,以免加重腰椎损伤。
3、颈椎脊髓病变
有的老人感觉双下肢没劲,走路像踩棉花,深一步浅一步的。坐时间长了或站的时间长一点,就会觉得吃不消,好像随时都可能瘫倒。这时候要留意是不是颈椎的问题,需要到医院做一个霍夫曼征检查(脑血管疾病或颈椎病变的神经病理反射检查)。如果是突然两腿不能动,且有小便困难,要考虑是否突发脊髓病变,椎体压迫脊髓造成运动神经紊乱,如果不及时治疗,可致瘫痪。
4、帕金森病
帕金森病还可能表现为行动迟缓,患者也会感觉走路没劲,其实是迈不开步。这其实是由于帕金森出现的僵硬感,肌张力增高,走路不灵活。通常病情初发时,患者会感觉迈不开步子而且腿没劲,但走一走步子就可以迈开。
5、颈椎病(脊髓型)
主要为颈椎间盘退行性变,引起颈椎间盘突出,出现颈髓受压症状,如下肢远端软弱无力,肢体功能与感觉障碍等。或因颈椎病引起脑椎基动脉供血不足,引起下肢无力的症状。
6、椎管内肿瘤
发生在椎管内各种组织如脊髓、神经根、脊膜以及脊柱骨的肿瘤突入椎管内而引起压迫症状,可伴有血沉增快等表现。
如为颈髓病变可有四肢力弱。胸腰段损害表现为下肢无力,肌张力增高及病理反射阳性等。因肢体不能支持体重而走路不稳,有时可产生脊柱骨骼肌肉的变形。
7、糖尿病性周围神经病变
糖尿病可累及任何神经系统。当糖尿病合并周围神经病变时,可出现肢体感觉与运动障碍,一般下肢较上肢重,早期以感觉障碍为主,呈对称性下肢疼痛、麻木等感觉异常。当运动神经累及时,可有下肢软弱无力、行走困难等。
8、脊柱结核
现已少见,一般肺部有原发灶,脊柱有局限性压痛,严重时可有脊柱后凸畸形,血沉多增快。脊柱x线平片可见椎体骨质破坏或变形,椎旁可有脓肿阴影。
9、椎间盘炎
可有腰骶部疼痛、双下肢无力、血沉加快等表现。
10、癌性周围神经病
以肺癌和淋巴瘤多见,为周围神经远端脱髓鞘及轴索退变,临床表现单神经病或多神经病,表现为感觉、运动及植物神经功能障碍。
老年人下肢无力是什么原因,以上就是养生之道网为您总结的内容,同时,养生之道网提醒,因老人的症状尚不典型,仅靠下肢无力、血沉增快较难做出明确的诊断,血沉增快可能与下肢无力有关,也可以是其他原因引起。
所以,应给老人做进一步检查,如颈椎、脊柱等X线检查,或核磁共振检查。并做血糖、胸片与神经检查、肌电图检查等。还可向神经科医生咨询等,以尽快明确诊断,并积极治疗。
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