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健康养生,百病不愁
【种类】治风化痰剂。
【来源】清,程钟龄,《医学心悟》。
【组成】紫菀1000克,百部1000克,桔梗1 000克,白前1000克,荆芥1000克,陈皮500克,甘草360克。
【用法】以上诸药共为细末,每次服9克,温开水或姜汤送下;亦可作汤剂,用量按原方比例酌定。
【功用】止咳化痰,疏表宣肺。
【主治】风邪犯肺证。咳嗽咽痒,咳痰不爽,或微感恶风发热,舌苔薄白。
【方解】本方原为外感咳嗽,服用解表宣肺药而咳仍不止者而设,所治为外风夹痰证。经用解表药后,此时外邪已十去八九,而肺中余邪未尽,肺气失于宣降,故咳嗽不止,伴有咽痒;风邪袭肺,宣降失司,津液敷布失常,津聚成痰,故咳痰不爽;若表邪未解,还可见轻度恶风发热。本证病机以风邪袭肺,痰滞气阻,肺失宣降为要点,其治当重在理肺止咳,微加疏散之品。方中紫菀、百部味苦而性温润,皆入肺经,温润肺气,降逆化痰,且治咳嗽不分新久,皆可取效,为君药;桔梗开宣肺气,化痰利咽,白前肃肺降气,止咳化痰,二药相配,一宣一降,以复肺气宣肃之常,共为臣药;陈皮理气化痰,荆芥疏风解表,均为佐药;甘草调和诸药,又有温肺止咳之功,为使药。诸药合用,共奏止咳化痰,疏表宣肺之功。
【临床应用】
(1)辨证要点:本方可用于治疗多种咳嗽,尤其适用于外感咳嗽,表邪未尽的病证。临床以咳嗽咽痒,咳痰不爽,微有恶风发热,舌苔薄白为应用要点。
(2)加减化裁:若咳嗽初起,表证较重者,可加苏叶、生姜、防风以解表散邪;若兼风热表证见身热者,可加金银花、连翘以疏散风热;若燥热伤肺,干咳少痰者,可加瓜萎、贝母以润燥化痰;若咳嗽痰多,舌苔白腻,可加半夏、茯苓以燥湿化痰。
(3)注意事项:本方药性虽较平和,但总属于偏温燥之剂,故阴虚劳嗽者,不宜使用;本方对外感初起以表证为主者不宜使用。
(4)现代应用:常用本方加减治疗上呼吸道感染、急性气管炎、慢性气管炎、百日咳等属风邪犯肺,肺气不宣者。
【方歌】止嗽散桔草白前,紫菀荆陈百部研,化痰止咳兼解表,姜汤调服不必煎。
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2019-1-11
2018-9-27
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