痛泻要方

【种类】调和肝脾剂。

【来源】明，张介宾，《景岳全书》引刘草窗方。

【组成】炒白术90克，炒白芍60克，陈皮45克，防风60克。

【用法】上药为粗末，每剂9-15克，水煎去渣服；也可作汤剂，用量按原方比例酌减。

【功用】补脾泻肝。

【主治】痛泻证。肠鸣腹痛，大便泄泻，泻必腹痛，泻后痛减，反复发作，舌苔薄白，脉两关不调、弦而缓。

【方解】痛泻之证，系由土虚乘木，肝脾不和，脾受肝制，运化失常所致。治宜补脾泻肝。方中自术健脾燥湿以止泻，为君药；白芍柔肝缓急而止痛，与白术配伍，于土中泻木，为臣药；陈皮理气化湿，为佐药；防风与白术、白芍相伍，既疏散肝郁，又舒畅脾气，并有胜湿止泻之功，同时为脾经引经之药，为佐使之药。四药合用，可以补脾胜湿而止泻，柔肝理气而止痛，使脾健肝和，痛泻自止。

【临床应用】

（1）辨证要点：本方系治疗痛泻的常用方剂。以腹痛泄泻，泻则痛减，反复发作，脉弦而缓为应用要点。

（2）加减化裁：久泻者，加升麻，升清阳以止泻；舌苔黄腻者，加黄连以清热。

（3）现代应用：常用本方治疗过敏性结肠炎、急性肠炎、慢性结肠炎、神经性腹泻、小儿消化不良腹泻等病属于肝旺脾虚者。

【方歌】痛泻要方用陈皮，术芍防风共成剂，肠鸣泄泻腹又痛，治在泻肝与实脾。