肥胖型糖尿病患者怎样吃

肥胖型糖尿病是一种慢性病，需要持久的治疗和防止急性并发症。糖尿病的早期症状状是出现肥胖，肥胖是糖尿病的主要诱因。所以随着肥胖的增加，糖尿病的发病率也明显增加了。据统计，中度肥胖者糖尿病发生率是正常人的4倍，高度肥胖者糖尿病发生率是正常人的21倍。美国糖尿病患者占人口的2%~3%，有2/3是肥胖者，其中75%以上是II型糖尿病患者。

运动疗法和饮食疗法共同进行可以有效地提髙减肥疗效。治疗肥胖型糖尿病的首要措施是采用低热量饮食减轻体重，减肥是肥胖型糖尿病的主要治疗手段。造成肥胖的主要原因是每天进食的热量超过了身体的需要，多余的热量转变为脂肪贮存在体内。肥胖者脂肪细胞肥大，胰岛受体较少，与胰岛素亲和力降低，导致血糖增高，继之引起脂肪代谢的改变。但是要注意：肥胖患者减肥不宜过快，每天将总量减去约500千卡为宜。食品中蛋白质较普通患者可稍多些，约占总热能的20%~24%。一般采用低脂饮食，同时需要补充维生素和无机盐。肥胖型糖尿病患者平时应忌用高油脂食物如花生、核桃等坚果。烹调方法以蒸、煮、炖为宜，应尽可能地避免煎、炸等方法。傍晚或临睡前也不宜进食。

肥胖型糖尿病患者在控制饮食的过程中，一定要注意营养平衡，以满足机体的正常需要，否则不利于病情的控制且有损健康。肥胖型糖尿病患者控制饮食的适宜方法和步骤：肥胖型糖尿病患者在病情稳定的情况下，应严格限制每天的热量供应，使之低于消耗量，但体重降低不宜过速、过猛。一般规定每天热能摄入在1200千卡左右，或较正常需要量减至500到1200千卡之间，即有可能使体重减轻。其减少量应据肥胖程度和患者的接受能力而定。膳食中限用高糖、髙脂肪（包括植物油)、高热量的饮食。在保证机体蛋白质及各种营养素基本需要的基础上，必须减少“收入”，增加“支出”，即使热量摄入与消耗之间产生负平衡，促使体重下降，最终达到标准体重。在控制热量的基础上，应保证肥胖型糖尿病患者的营养需要。蛋白质进量不要过低，按每千克理想体重1克左右供给，尽量选用精瘦肉、乳、豆制品、蛋等。肥胖型糖尿病患者每天主食量一般限制在150~200克，过低易出现饥饿性酮体。不吃肥肉、油炸食物、油制品、花生、核桃等油脂多的食品；菜肴以蒸、煮、拌等少油制法为佳。由于饮食量的减少可能引起无机盐、维生素的不足，因此除多选食蔬菜外，可适当进食一些去脂牛奶、豆浆、豆制品等，以补充钙和维生素，必要时可酌情补充钙和维生素片剂。肥胖型糖尿病患者在采用低热能饮食的同时’运动量不宜减少，且要适当增加以提高热能消耗及促进体脂分解为目的的运动，以达减轻体重的目的。