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在中医理论上,肾主纳气是建立在肾藏精的基础上的,也是肾的封藏作用在呼吸运动的体现。所以说,只有当肾精充足的时候,纳气才会正常,呼吸才会深长有力;而如果肾精不足、肾气亏虚、摄纳无力,就会导致不能摄纳由肺吸入的清气,也不能调节呼吸之深度,最后就会导致呼吸表浅、呼多吸少、动则气喘、气息不续等症,也就会出现“真元耗损,喘出于肾气之奔……乃气不归元也”的后果。
反过来说,当你发现某人的呼吸越来越浅的时候,就表明这个人的肺已经不能“主出气”了,若肺无法做好本职工作,就会连累到肾,肾也无法“主纳气”,当肾的真气耗损之后,肾衰也就近了。肺吸入的空气是组成人体元气的一个重要成分,所以“肺主一身之气”。但人体的整个呼吸单靠肺是远远不够的,特别是对于吸气功能,就一定需要肾与肺的协作,所以“肺为气之主,肾为气之根”。只有当“肺主呼出,肾主吸入”相互协作,才能全部地完成呼吸运动。如在肺病后期,“久咳伤肾”,或者肾气不足,不能协调肺的呼气功能,就会产生“肾不纳气”的病变,临床上就会出现气急、呼吸短促等症状。
而肾衰竭是肾脏功能在受到损害之后逐渐下降的一种表现,如果没有得到及时控制和治疗的话,肾衰竭很快就会发展成尿毒症,肾脏在这种情况下,还会成为身体的负担。
每个人都有两个肾脏,通常一个肾就足以维持人体的正常运转,所以在肾衰竭的早期阶段,人们是无法察觉到肾脏不能正常工作了。而当肾脏功能已经接近完全丧失时,病人的身体变化和患病症状就会很明显。
肾衰竭症状主要有以下几点:①身体不适。由于毒素和废物在体内不断堆积,病人可能会感到浑身不适,症状包括恶心、呕吐、夜间睡眠不好、没有胃口、搔痒和疲劳。②水肿。一些病人会出现水肿现象。尿量减少、尿频(尤其在夜间)、手足踝水肿,其他症状还有气短、眼睛周围肿胀。③贫血。由于肾脏功能遭受损害,人体不能产生制造红细胞所需的足够荷尔蒙,因而产生贫血。贫血的人经常会感到寒冷和疲惫。另外,还有可能会出现血尿、高血压、尿液中出现泡沫、腹泻、极度口渴、睡眠不安或嗜睡、性欲下降等一系列症状。
另外,由于肾为气之根,所以久咳、久喘也会伤及肾,这也印证了《证治准绳》所说的:“肺虚则少气而喘,若久病仍迁延不愈,由肺及肾,则肺肾俱虚。或劳欲伤肾,精气内夺,根本不固,皆使气失摄纳,出多入少,逆气上奔而发喘。”所以,临床上对于慢性支气管炎、喘息性气管炎、哮喘等病症,初期多从肺论治,日久不愈者,多从肾论治,采取补肾纳气平喘之法,常有良效。
另外,当发现身边的人出现了呼吸浅的症状的时候,不管有没有查出肾衰,都要小心应对,应做到以下几个方面。
第一,控制盐量。一般来说肾功能不全病人虽然肌酐高,并开始出现各种轻微的临床症状,但由于病理中度损伤,所以要控制盐的摄入量,分别给予低盐或者无盐饮食。
第二,供应蛋白质。为了防止肾功能继续恶化,应控制蛋白摄入量,选用富含高质量的优质蛋白饮食。
第三,严禁烟酒。烟酒的毒害主要是对肾脏、血管的毒害,吸烟、饮酒越多对肾脏血管损伤就越大,更早地加重了肾动脉硬化,促进肾小球的硬化,故无论是肾功正常还是肾功能异常的病人,都要严格戒烟、戒酒,避免造成肾脏更大的损害。
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