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健康养生,百病不愁
北京中医药大学在读研究生魏震最近五年中,每年都会到河北安国等中药材市场实地考察。他们购买中药材回到学校,用于实验和研制新药。魏震对经济观察报记者说,中药材价格整体一直在上涨过程中,但是每年并不是整体上涨,而是单味药价格在波动,有的中药材品种当年涨得多,比如今年连翘涨,而有的中药材当年跌得多,比如今年三七跌。
魏震和他的同学们到河北安国或者安徽亳州等大的药材市场,购买回来相对便宜的中药材,还能够控制药材质量、买到在北京药店买不到的稀缺药材。经过多年考察中药材市场,他得出一个结论,药材从药农到经销商,再卖到中医院,价格上涨比例约为2倍到4倍。
全国政协委员、石家庄以岭药业股份有限公司(002603.SZ,简称“以岭药业”)董事长吴以岭在今年两会期间表示,近10年来,我国中药产业规模迅速扩大,发展迅猛,从2004年的960亿,到2010年达到3000多亿,到2013年已经达到6000多亿的规模,中医的就诊数量也在不断增加,2013年全国中医总诊疗数达8.1亿人次。
但是,在中医药产业发展同时,中药材价格也快速走高,吴以岭列举出了相关价格数据,药通网中药材大盘价格指数2007到2014年,价格指数由2700点增长到6600点,增长两倍以上。按照公斤计算,常用的中药材如太子参从原来的200多元涨到500元左右,金银花从27元最涨到360元,近来维持在100元左右;板蓝根从3元左右最高涨到30元,近期维持在10元左右。
价格飙升
魏震说,中药材价格上涨有很多因素,一方面作为农副产品,中药材产量受到气候、环境等因素影响,产量少、价格高;另一方面,价格还受到整个经济大环境影响,比如物价、交通运输等因素带来的成本上涨,药材价格也要因此受到影响。此外,也有中药商囤积药材的情形,比如太子参品种,就曾经被中间商炒作。如果遇到非典、甲流、流感等瘟疫原因,中药价格更会被推高,也就是多重因素导致了中药材价格的持续上涨。
魏震经常陪着老师出诊,他说,中医开药肯定会更多考虑疗效而不会考虑药材价格涨跌的因素,因为作为医生开出的方子如果没有治疗效果,影响的是医生乃至行业的声誉。所以中医都会从治病角度开方。如果赶上药方当中所列的中药品种价格上涨,病人就会感到每副中药的价格不便宜。魏震和他的同学们还调查到,中药材的质量近年来受到化肥、农药超量使用的影响,中药的药效也受到了影响。现在药材亩产可能翻番,但是药效却远不如从前。“开方时中医会考虑到这个因素,每次开方时,开出中药品种和药量可能都是有所增加的。有时一副药下锅熬制时,锅都放不下。目前中医只能通过这种方式增加药效。
一位业内人士表示,有的年轻中医入职之后,开始觉得自己水平高,但是就是看不好病,其实并不是这些年轻的中医开出的方子有问题,而是眼下中药材的药效和品质可能存在问题。所以必须了解到这些实际情况。
吴以岭说,尽管近两年大多数中药材价格有所降低,但相比以往,有70%-80%常用的中药材的价格上涨超过2倍。原来治疗感冒咳嗽一副药2-3元,现在则需要20-30元,甚至50元,治大病上百、甚至二三百元一副药。中医药简、便、验、廉的优势已经不再。
“由于中药材价格不断上涨,中药企业面临很大的成本压力,原材料在生产成本中的比重越来越高,加上人工、设备更新等不断提高的成本,一些效高价低的产品面临减产和停产压力,个别企业甚至还可能在原材料方面偷工减料。”吴以岭说。
神威药业集团有限公司宣传负责人刘水清12日也对经济观察报表示:“中药材价格近年一直处于波动中。中药材是按照农副产品来管理的,收购价格根据市场调节的,本身的价格并不稳定,而制成的药品价格则受到国家药品限价、降价政策影响,所以企业在控制成本上难度很大。”
成都市德音中药材批发店店主李杰做药材生意的这两年,也是感觉中药材价格在逐步走高的过程中,而且有些品种上涨很快。近期是连翘品种涨得比较快,从每公斤58元涨到78元。
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李杰指出,目前全国在中药材市场上缺乏统一规范,各省标准也不统一。比如甘肃作为中药材原产地,熏硫磺的中药材一直存在,甘肃农民多年来都是把药材晒干后,按照最原始最省钱的方法加工和保存,也就是给中药材熏硫磺,便于这些药材长期保存。凡是投钱建冷库的农民,虽然能够保证中药材的品质,但他们的药材销售价格也会相应提高。因为投入增加,成本增加。“而大部分农民还是不可能自己投钱建冷库,所以就不可能停止给药材熏硫磺。否则无法长期保存。除非国家能够统一在中药材主产区建符合标准的冷库,提供专业的支持,才可能完全解决药农在药材储存中熏硫的问题。”李杰说,有些药商称自己的药材是无硫的,但是一到药检就过不了关。按照国家药监局标准,市场上恐怕有半数以上的中药材过不了药检。目前中药材市场仍然混乱,中药材市场管理的问题,是一个系统问题,需要从源头治理,考虑到整个产业链的实际情况,整体推动产业发展。
重构产业链
在吴以岭看来,中药材价格近年的快速上涨,对整个中医药产业发展产生严重影响。比如说,患者服用中药消费成本提高,不利于中医药在基层的推广应用。中药企业面临生产成本上涨的巨大压力,中药原材料在生产成本当中的比重越来越高。许多效高价低的产品要么缩减产量、要么直接停产,个别企业甚至可能在原材料方面偷工减料,对中药产业的发展极为不利。
以岭药业正在想办法应对中药材涨价因素带来的企业成本上升的困局。他们的主要做法是节流和开源。在去年底的一次内部管理者工作会议上,公司总经理吴相君提出了“节流”目标:各部门都要最大限度的压缩明年成本,务必保证利润目标的实现。他给经营部门提出的要求是,“要同时兼顾销售收入目标及利润目标,降低费用率”;给职能部门提出的要求是“严控成本,降低成本就是创造利润”。
吴相君对于公司2013年利润指标完成情况并不满意。论销量,公司在制药工业百强企业中销售增幅排第五,还是不错的,但是论利润,增幅却相对较小,公司没有进入到百强企业前十名,这成为吴相君的“痛”。
吴相君表示,公司在追求营业收入增长的同时要兼顾利润增长,上市公司利润目标的实现尤为重要,要千方百计的实现利润目标,无论是内部员工还是外部客户都使其能够享受到公司发展带来的个人收入的增长。
近几年,医药板块发展迅速、高于国家GDP增速,尤其是健康产业板块现在提到了前所未有的政府重要工作议程,预计至2020年,整个健康产业的潜力将达10万亿左右,将成为我国重要的支柱产业。在这个背景下,以岭药业“开源”目标之一,就是决定把健康板块做为公司发展第三大业务板块。由原来单一的中药业务板块,发展成为中药、化学药、健康产业三大业务板块,再加上医院和资本运作,形成公司五大业务板块格局。
而在导致中药材价格上涨的问题中,有些行业共性问题则需要借助政府相关部门的力量推动解决。比如,中医药产业与健康产业的迅猛发展,尤其药食两用中药材开发利用范围增大,造成市场需求量增大;可种养殖中药材价格受用工费提高以及农副产品特殊市场规律波动;野生中药材过度开发,养护不利,导致减少;不法商贩投机炒作,囤积居奇。
对此业内人士提出,对资源稀缺品种,能人工种养殖的品种,由国家农业部门中医药管理部门统一调研,对这些品种的繁育、种养殖给予资金、技术、政策支持;建立中药材信息系统,掌握中药材供求关系,尤其是可种养殖的品种,积极引导药农种养品种与数量;对影响国家环境与生态的不可再生品种进一步组织行业专家制定名录进行调研,寻求替代品种,有组织的在药典中明确。
吴以岭建议,中药材作为特殊商品管理,国家中医药管理部门、物价管理部门应进一步完善建立重点品种的市场运行信息监测、预警体系,把握中药价格信息,对非正常的价格波动给予及时行政干预,并严厉打击人为抬高药价、囤积居奇行为。
一个月前,国家中医药管理局中医药改革发展专家咨询委员会在京召开专题咨询会议,旨在推进中医药治理体系和治理能力现代化方面发挥智库作用。从设置重要政策议程、形成完整政策方案、引导社会政策讨论,到决策支持以及政策实施向社会作出必要的说明和引导,再到对重大改革、政策方案的第三方评估、政策实施效果的论证和评价,智库成员将在政策制定的全过程中将扮演重要角色。
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