晁恩祥：中医发展要增自信重传承

中医药经历了几千年的发展，现今中医药迎来大好发展时机。

中医药的起源与继承

中医药的历史传承是中医药十分重要的课题。马王堆出土的《五十二病方》为中国已发现的最古医方。中医四大经典著作（《神农本草经》《黄帝内经》《伤寒杂病论》《金匮要略》）奠定了中医理论、临床、中药本草、伤寒与杂病的基础，他们不仅流传至今，而且对当今中医临床仍具有重要的指导作用及实用价值。

中医诊治疾病过程中所运用的四诊八纲、养生保健，以治未病的理论指导临床的实践，从古至今一直在临床中加以应用。《本草纲目》《内经》《伤寒论》等成为历代医生必读之物，到今天仍被中医医生视为中医学的宝典。中医论著浩若烟海，为后世留下了代代相传的宝贵经验。

百花齐放的千年历史记载了历史名家的诊疗疾病的过程，病案与论著都是历代医家自觉自愿的宝贵贡献。历代医家著书立说，中医的精华由一代又一代医家毫无保留地传给了后世医家，中医传承不能不说是一个伟大的历程。

师承也是中医发展的重要途径。自古以来，师带徒、家传等方式使一个个对中医无知的年幼少年，早早就通过家长或师父言传身教、侍诊而慢慢成为一位为民服务的中医。当然，也有人通过多方拜师而博采众长，吸收他人经验，以提高自己的诊疗技能。

历代医家及历代官员都很重视中医药的传承。宋代的官修方书《太平惠民和剂局方》、唐朝的《唐修本草》、清代的《医宗金鉴》等专著均为政府组织编撰，成为临床上不可或缺的参考著作。

新中国成立后，国家更加重视中医药。不仅建立了一所中医研究院，而且还建立了四所中医药院校和诸多中医院，大力发展中医药。

中医自信源于理论与临床实践

中医药的整体观念为其理论特色。古代中医药即建立了“天人合一”的整体观，认为人体健康与自然界、阴阳五行变化相关，人体的脏腑功能是一个相互依存关联的整体，这也受当时哲学的影响。

辨证论治也是中医特点之一。辨证论治是一种通过望闻问切四诊收集患者的临床表现，而后通过四诊、八纲（阴阳表里寒热虚实）分析病情，确立证候，并依证立法处方。

这一过程体现了四诊、八纲、辨证立法、处方过程，也称之为理法方药，临床上要确保理法方药的一致性。中医对疾病的诊治过程体现了中医的特色所在。

中医的临床过程体现了中医理论的指导，是具有相关逻辑性、科学性的过程。中医十分重视中医理论，临床中强调以理论指导实践。

随着历代医疗、养生的发展，方剂日渐增多。如《神农本草经》中仅载365种药，至明代《本草纲目》已记载1892余种，方剂也在不断增加，至今各种医书所记载的方剂已数不胜数。

中医药早已成为国人离不开的医疗方式。随着改革开放，针灸、推拿、养生、保健等中医诊疗方式，受到很多国家欢迎，在日韩等东南亚国家及欧美一些国家颇受欢迎，增加了中医药的自信。

中医药重传承也重发展

中医的发展从未停止过。这不仅体现在临床病种的不断增加上，而且随着疾病谱的变化治疗方药也不断增加。

《黄帝内经》《伤寒杂病论》中记载了热病，随着历史的发展，明代出现天花，明清一些温病、瘟疫也逐渐出现、增加，从而产生了温病、瘟疫的研究。在SARS、甲流等新的疾病的治疗中，也同样吸收了中医温病学派的思想。

中医著作影响深远。国家建立了几十所中医药高等院校，中医药学教学教材有了重大变化，中医院校的教材仍然体现了中医药的传统经验和论述，至今中药学、方剂学、中医理论及《黄帝内经》《伤寒论》等仍然是中医教学的主要内容。

当今中成药的不断研发、中药提取方法的不断更新，更体现了中医在现时代对科学方法应用是可取的。

在中医原创基础上，对现代先进科学方法的运用是各个学科运用现代科学的普遍现象，如我们在临床中参考影像学检查及理化检查结果也是无可厚非的。

古代医著内容丰富。我曾经通过我的临床观察，发现有一种咳嗽与教科书所提到的咳嗽中的“热咳、寒咳、燥咳”等不同，我称之为“风咳”。而后翻阅古代医著，发现早有“风咳”之名，只是不够完善，从而研究了苏黄止咳汤，而后又指导了苏黄止咳胶囊的研发，该药已上市，填补了中成药没有治疗风咳——咳嗽变异性哮喘、感冒后咳嗽药物的空白。该药上市后广受医界欢迎，并进入《咳嗽指南（2015版）》，这便是继承发展的一个典型事例。