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诺贝尔奖引爆青蒿素概念,昨日早盘便有7只中药股涨停。不过笔者注意到,未及早市收盘,便已有微博财经大V出来喊话:“这科学吗”。
从现实的角度来讲,中药将获得更大的支持或许可以预期,这从“屠呦呦获奖是中医药对人类健康事业作出巨大贡献的体现”这一官方定调即可见一斑。但笔者认为,时下中医药已经到了亟待全面转型的关键期,要提振中医药产业或许还要正视目前中医药产业面临的现实问题。
屠呦呦获得诺贝尔奖或许有助于改变全球对中医药的看法,同时也给了中医药现代化之路有益的启迪,提振中医药士气。但青蒿素类药品生产了这么多年,国产药在国际市场上并未能处于核心位置,利润很薄,青蒿素类药品对上述中医药股业绩的贡献并不大。
笔者认为,从实际的角度来讲,屠呦呦获得诺贝尔奖要与中医药产业获提振联系起来,必须认清以下几个问题并找出解决之道。
首先,不可否认,屠呦呦的抗疟灵感来自于中国古籍,但必须看到其研究方法是现代医学的研究方法。而这正是中医药产业进一步做强并走向世界最需要解决的一大问题———如何和现代医学接轨。以中成药为例,时至今日,国内绝大部分中成药的不良反应标示依旧为:“尚不明确”。在讲求询证科学的时代,一个连不良反应都不明确的药物,该如何让大家接受。
其次,中医药创新力度减弱的问题,单靠一个诺奖,或许也难以有效解决。
国家食药监总局药品审评中心发布的《2014年度药品审评报告》显示,2014年149个获批上市的新药(不包括新批的仿制药和改剂型药品及进口药品,下同)中,中药只有11个,而7.38%的占比更是低于2013年的数据。查询《2013年度药品审评报告》可见,2013年中药新药占比还有12.7%。
应该说,中医药的发展,在某种程度上说,依旧存在政策保护。中药保护品种对于中药企业来说便是个保护伞,虽然近几年受到保护的品种数量正逐渐减少,但截至2014年底,依旧有376个品种拥有中药保护证书。
笔者认为,保护优质的经典中药有必要之处,但部分企业以此度日,不思创新,吃老本,将令中医药现代化之路更为路漫漫。
再拿年度药品审评报告来说,2014年完成审评建议并批准临床试验的化学药品数量高达583例,而中药仅有28例。28例相对2013年的9例虽有提升,但中药现代化之路靠这么点临床研究,是万万不行的。
中成药产品总体上的研究基础相对薄弱已经是公开的秘密,这一点,国家食药监总局在对有关人大代表提出的中药现代化的建议回复中已经做了明确的表示。而要较为彻底解决研究基础相对薄弱的问题,就必须展开再评价和与之相应的临床试验工作。
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