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【种类】疏散外风剂。
【来源】宋,《太平惠民和剂局方》。
【组成】川乌180克,草乌180克,天南星180克,乳香66克,没药66克,地龙180克。
【用法】以上药为细末,混匀,加炼蜜制成大蜜丸,每丸重3克。口服,每次1丸,每日2次,用陈酒或温开水送服。
【功用】祛风除湿,化痰通络,活血止痛。
【主治】风寒湿痹。肢体筋脉挛痛,麻木拘急,关节屈伸不利,疼痛游走不定。亦治中风,手足不仁,日久不愈;或经络中有湿痰瘀血,而见腰腿沉重,或腿臂间作痛。
【方解】本方所治之证为风寒湿邪或瘀血痰湿留阻经络,气血不得宣通,营卫失其流畅所致。风寒湿邪,闭阻经络,致气血运行不利,“不通则痛”,故见肢体疼痛,关节屈伸不利;因风邪善行而数变,故疼痛游走不定;营卫失其流畅,不能濡养肌肤,故手足不仁,肌肤麻木;若瘀血湿痰停留于腰、腿、臂等处,故见腰、腿、臂沉重作痛。治宜祛风除湿,化痰逐瘀,通络止痛。方中川乌、草乌均为辛热之品,祛风邪、除寒湿而通络止痛,共为君药;天南星性温燥,可祛风燥湿化痰,且能除经络中风湿顽痰,为臣药;乳香、没药行气活血,化瘀通络,且兼止痛之功,为佐药;地龙通经活络,性善走窜,加陈酒宣畅气血,更可引诸药直达病所,为使药。诸药合用,使寒湿除,痰瘀化,经络通,则诸证可愈。
【临床应用】
(1)辨证要点:本方为治风寒湿邪留滞经络的常用方。以肢体筋脉挛痛,关节屈伸不利,舌淡苔白为应用要点。
(2)加减化裁:若兼见肝肾气血不足,可配独活寄生丸同服。
(3)注意事项:本方性燥峻烈,以体质壮实,痹证偏于寒者为宜;阴虚内热、肝阳上亢及孕妇等均应慎用。
(4)现代应用:风湿性关节炎、类风湿性关节炎、脑血管意外后遗症等属寒痰瘀阻者,亦可以本方治之。
【方歌】小活络丹用胆星,二乌乳没地龙并,中风手足皆麻木.风痰瘀血闭在经。
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