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【种类】降气剂。
【来源】东汉,张仲景,《伤寒论》。
【组成】旋复花9克,代赭石9克,人参6克,生姜10克,半夏9克,炙甘草6克,大枣4枚。
【用法】水煎服。
【功用】降逆化痰,益气和胃。
【主治】胃气虚弱,痰浊内阻证。心下痞硬,嗳气不除,或反胃呕逆,吐涎沫,舌淡,苔白滑,脉弦而虚。
【方解】本方所治之证由胃气虚弱,痰浊内阻所致。胃虚气逆,升降失常,则暖气频作、呃逆或恶心呕吐;痰浊内阻,胃失和降,则心下痞硬。胃虚宜补,痰浊宜化,气逆宜降,故治宜降逆化痰,益气和胃。方中旋复花下气消痰,降逆除嗳,为君药;代赭石降逆气,止呕吐,为臣药;生姜散寒祛痰,温中止呕,半夏祛痰散结,降逆和胃,人参益气补虚,共为佐药;甘草、大枣益胃补脾,调和诸药,为使药。诸药合用,共奏降逆化痰,益气和胃之功。痰浊得除,逆气得平,中虚得复,则心下痞硬除而嗳气自止。
【临床应用】
(1)辨证要点:本方主治胃虚痰阻,气逆不降之证。临床以心下痞硬,嗳气频作,呕吐,呃逆,苔白滑,脉弦虚为应用要点。
(2)加减化裁:若胃气不虚者,可去人参、大枣、甘草;痰多者,可加茯苓、陈皮以和胃化痰;胃寒较甚者,可改生姜为干姜,并酌加丁香、柿蒂以温胃降逆。
(3)现代应用:临床常用本方加减治疗胃虚痰阻的胃神经官能症、胃扩张、慢性胃炎、幽门不全梗阻、胃及十二指肠溃疡、神经性呕逆等属胃虚痰阻者。
【方歌】仲景旋复代赭汤,半夏参草大枣姜,嗳气不除心下痞,降逆化痰治相当。
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