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【种类】重镇安神剂。
【来源】南宋,李杲,《医学发明》。
【组成】朱砂15克,黄连18克,生地黄8克,当归8克,炙甘草16克。
【用法】上药为丸,每次服6-9克,睡前温开水送下;亦可作汤剂,用量按原方比例酌减,朱砂水飞,以药汤送服。
【功用】重镇安神,清心泻火。
【主治】心火亢盛,阴血不足证。心神烦乱,失眠,多梦,怔忡,惊悸,舌红,脉细数。
【方解】本方所治之证由心火亢盛,灼伤阴血,心失所养而致。心神烦乱,皆由心火偏亢,阴血不足,心神失养所致。治宜重镇安神,清心泻火。方中朱砂质重性寒,重镇安神,清心泻火,为君药;黄连苦寒泻火,清心除烦,为臣药;当归、生地黄养血滋阴,共为佐药;甘草调和诸药,为使药。综观全方,既泻偏盛之火,又补不足阴血。诸药合用,共奏重镇安神,清心泻火之功。
【临床应用】
(1)辨证要点:临床以心神烦乱,心悸失眠,舌红,脉细数为应用要点。
(2)加减化裁:若兼夹痰热,见胸闷、苔腻者,可加瓜蒌、竹茹以清热化痰;若心中烦乱、失眠甚者,可加栀子、莲子心以增强清心除烦之力。
(3)注意事项:方中朱砂含硫化汞,不宜多服或久服,以免引起汞中毒;阴虚、脾弱者忌用。
(4)现代应用:神经衰弱引起的失眠、健忘、心悸,或精神抑郁症引起的精神恍惚等,属心火偏盛,阴血不足者,均可用本方加减治疗。
【方歌】朱砂安神东垣方,归连甘草合地黄,怔忡不寐心烦乱,养阴清热可复康。
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