什么是和解剂

凡具有和解少阳、调和肝脾、调和肠胃、表里双解等作用，治疗伤寒邪在少阳、肝脾不和、寒热错杂，以及表里同病的方剂，统称和解剂。属于“八法”中的“和法”。

和解剂原为治疗伤寒邪入少阳胆经病证而设，然而胆附于肝，表里关系甚为密切，无论肝胆受邪，或本身功能失调，常互相影响，并往往累及脾胃；若中气虚弱，寒热互结，又可导致胃肠不和。另外，表证未除，里证又急者，仅解表则里证不去，仅治里则外邪难解。因此，凡属治疗少阳病证、肝脾失调、胃肠寒热互结，以及表里同病的一类方剂，均列入和解剂。故本方剂分为和解少阳、调和肝脾、调和肠胃、表里双解等四类。

1、和解少阳

和解少阳剂，适用于伤寒邪在少阳证。症见寒热往来，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕，以及口苦，咽干，目眩等。

邪在少阳半表半里，既要透解半表之邪，又要清泻半里之邪，还要防邪深入。和解少阳剂常以柴胡或青蒿与黄芩配伍为主组方，兼有气虚者，佐以扶正益气之品，防邪入里；兼有湿邪者，佐以行气利湿之品，导邪下泄。代表方如小柴胡汤、蒿芩清胆汤等。

2、调和肝脾

调和肝脾剂，适用于肝气郁结，横犯脾胃，或脾虚不运，影响肝之疏泄而致胸脘胁痛，脘腹胀痛，神疲食少；或月经不调，腹痛泄泻等肝脾不和证。

调和肝脾剂常以疏肝理气，或养血和血药，如柴胡、枳壳、陈皮、当归、白芍等，与健脾助运药，如白术、茯苓等组成。代表方如逍遥散、痛泻要方。

3、调和肠胃剂

调和肠胃剂，适用于邪犯肠胃，寒热夹杂，升降失常之肠胃不和证。临床常见心下痞满，呕吐恶心，脘腹胀痛，肠鸣下利等。

调和肠胃剂常以半夏、干姜、黄芩、黄连等辛开苦降药为主，配以人参、甘草等补气和中药组成。代表方如半夏泻心汤。

4、表里双解剂

表里双解剂，适用于表里同病。从八纲来分，表里同病有表实里虚、表虚里实、表寒里热、表热里寒，以及表里俱热、表里俱寒、表里俱虚、表里俱实等。

表里双解剂常以解表药配合泻下药或清热药、温里药等组成。代表方剂如大柴胡汤、葛根黄芩黄连汤。

和解剂虽然比较平稳，但总属祛除客邪、调其偏盛的方剂，因此凡邪在肌表，未入少阳，或邪已入里，阳明热甚者，皆不宜使用，否则易引邪入里或延误病情。