吴洪：推广中医“治未病”健康工程，打造粤西传统中医品牌

▲湛江市第一中医医院副院长吴洪作经验交流报告

8月12日，全省中医“治未病”工作现场会在中山召开。省卫生计生委主任、党组书记段宇飞出席会议并讲话，省卫生计生委党组成员、省中医药局局长徐庆锋作工作报告，中山市副市长杨文龙出席会议并致辞。湛江市第一中医医院副院长吴洪参加会议并作经验交流报告。

湛江市第一中医院是三级甲等中医医院、广州中医药大学非直属附属医院、广东省中医名院。2009年5月，我院被定为广东省中医“治未病”健康工程试点单位，根据《广东省中医“治未病”健康工程（试点）实施方案》，结合我院实际，以实施中医“治未病”健康工程为切入点，构建传统中医特色明显的预防保健服务体系，不断提高中医诊疗服务能力和水平，满足人民群众日益增长的多层次多样化的中医健康服务需求。

一、以战略规划搭建中医“治未病”平台

（一）确定机构和制度

我院被定为省中医“治未病”健康工程试点单位后，医院领导便多次组织相关人员往省内外考察学习，统一思路，明确该项工作为全院性重点工作，与中医医院未来发展息息相关。成立了医院中医“治未病”健康工程领导小组，由蔡柏院长任组长，制订了医院中医“治未病”中长期规划和《开展中医“治未病”健康工程（试点）实施方案》，真正做到未病养生、欲病救萌、已病早治、愈后防复。

（二）明确责任科室

为了让中医“治未病”工作可持续发展，医院成立“治未病科”，最初是挂靠在体检科内，多面向体检人员开展治未病工作，随着业务的发展，于2013年明确中医治未病科为独立的一级科室，负责院内外全面、全员、全程推广中医治未病工程，建立起完善的协调机制；治未病科设有专职医师和护士，负责中医体质辨识体检、咨询、资料管理、登记分诊、导检导医、回访等。

（三）完善服务体系

中医治未病理念始终贯穿全院各科工作，医院注重整合优势资源，形成系统服务网络，即以治未病科为基础，整合了名医工作室、各临床研究所、各特色专科、体检科等资源，并与针灸科、按摩推拿科、康复科等临床特色科室有机联系，共享资源，对服务流程和内容方式进行统筹规范，构建以中医“治未病”为基础的服务网络。

（四）注重横向联系

我院是湛江市中医药学会挂靠单位，通过学会的行业性质，成立了湛江市中医药学会中医治未病专业委员会，专业委员会每年举办至少一期省级继续教育项目培训班，每季组织一次中医治未病沙龙，积极培训相关医务人员，让中医治未病健康工程在全市中医系统中得到广泛的应用与发展。

二、发挥中医药优势，注重“治未病”的实践经验

（一）探索实践模式

依照国家中医药管理局《中医医院治未病科建设与管理指南（修订版）》要求，坚持以中医“治未病”理念为核心，积极探索实践中医“治未病”一站式服务理念的模式。设备、设施配置满足中医“治未病”工作的需要，引进具有中医养生指导功能的治未病软件管理系统，采用现代化中医辨识仪器，做到四诊的统一化客观化系统化。不断完善治未病科常见病种诊疗规范和技术操作规范，完善服务流程，基本实现数字化管理。

（二）重视人才培养

目前“治未病”科有完善的人才队伍，现有医务人员6人，其中有中医高级职称医师2人，中级职称医师2人，护理人员2人，其中广东省名中医1名，广东省健康科普专家1名，广东省名中医学术继承人1名，研究生学历者2名。强大的人才队伍是推广中医治未病工作的有力保障。

（三）开展特色项目

为贴近群众需求，本院主推治未病项目有：①膳食指导：中药靓汤食材（如祛湿汤、养血汤等）、中药养生茶（如美容、安神、抗疲劳等茶包）、中药调理膏（如润肺膏、消渴膏）等。②起居养生指导：量身定做起居养生和运动方式指导。③中医养生讲坛：每月1~2期，与湛江市电视台、湛江日报联合举办中医养生学堂，每周五上午举办，介绍大众关心的养生保健知识。④开展“天灸疗法”等，时辰治疗已成常态。

（四）重视推广

“治未病”是健康文化传播的重要窗口，医院利用各种形式宣传“治未病”健康理念，在一般体检中提供中医体质辨识及调理指导，普遍开展体检的后续服务工作；医院还按临床分科组建各类健康俱乐部，如糖尿病之友（其中每月至少组织一次活动向患友传播“防胜于治”的健康理念等），高血压之家（定时遥测血压并做好健康档案）、腰腿痛超市（其中每周至少三次带领跳壮腰操）等，开展群众喜闻乐见的活动，提高社会对“治未病”理念的认知度。近年医院还编著《中医特色疗法简编》，指导医生和群众在日常生活中应用中医特色疗法，体验中医治未病的实用性和有效性，营造中医保健的浓厚氛围。

三、实施中医“治未病”健康工程的一点体会

（一）提高认识，领导重视

实施“治未病”健康工程，是弘扬和传播中医药文化的重要载体，是推动中医药事业发展的重要动力，是我们中医人义不容辞的责任。为此，医院领导站在民族兴旺的历史责任高度上大力倡导实施中医治未病健康工程，成立完善的组织机构，安排热心治未病事业的高层次专业人员，配置实用的相应医疗设备，为治未病工作夯实基础。多年的中医“治未病”理念普及让“第一中医院是您健康的第一选择”深入人心。

（二）临床与科研紧密结合，踏实提供“治未病”服务

我院十分关注“治未病”技术的创新和成果转化。医院的科研计划中，对涉及“治未病”的临床研究、药学研究和推广性研究给予政策上和经济上的支持，期望通过对“治未病”工作的科研支撑，探索形成能够充分发挥中医辨证施治、整体调理等优势的综合干预方案。

（三）重视中医“治未病”工作的横向扩展

“治未病”重视天人合一与阴阳平衡的健康观与社区全科医学观及预防观具有较大相通点，因此在全民医疗保健服务中大有作为。医院通过定点扶持、微信、网站等方式，与社区、居民、乡村民众进行健康联动，参与医养结合、双向转诊，积极推广基层中医适宜技术以及健康教育、心理咨询、健身功法等活动，取得中医治未病的实在社会效益，初步形成本地市民“要健康，找中医”的习惯生活方式。

（四）治未病健康工程的持续发展有赖各方支持

中医“治未病”工作的实施，目前更多是造福社会、造福人类的健康工程，在经济层面有待进一步开拓与创新。为此，我院在绩效分配方案中特别要求各临床科全面开展中医治未病工作，并将开展情况列为奖励项目，通过绩效激励促进全院治未病工作的持续发展，但同时也感觉到要更好地开展治未病工作尚需政府和社会多方配合，如将中医体质辨识与健康指导项目纳入基本医疗保险范围，以利于全民享受健康生活的指导，利于全民族健康素质的提高。

（五）通过贯彻落实中医治未病健康工程，促进了中医药特色优势的充分发挥

发展中医“治未病”服务，中医药特色优势得到进一步发挥，促进了医院各科业务的快速发展，助力打造中医名院、名科、名医品牌。2011年由省中医药局组织的“中医医院管理年活动”专项检查，我院获得了952分，名列粤西第一。2012年，由国家中医药管理局组织的三级甲等中医医院评审，我院总分粤西第一，成功通过“国家三级甲等中医医院”的复审。

2013年，医院被国家中医药管理局评为“全国中医药系统创先争优先进集体”。2014年，由市纪委组织的党风廉政建设考核，医院被评为“优秀单位”，总分位列市直考核单位前三名。2015年，医院被授予广东省第二届厂（院）务公开民主管理示范单位（全市事业单位中仅一家）。目前医院拥有国家级中医重点专科建设项目1个，省中医名科2个，省中医重点专科9个，省名中医2名，市名中医5名。蔡柏院长被授予“全国医药卫生系统先进个人”称号，当选广东省第十次党代会代表和省劳动模范。