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国人的睑型,分为单睑(单眼皮)、重睑(双眼皮)和多层重睑等3种。根据眼睑皮肤的弹性和松弛程度,分为3种:①正力型,上睑皮肤无松弛,弹性好,皮下脂肪充盈适中,多见于年轻人;②无力型,上睑皮肤松弛,弹性差,皮下脂肪稀少,见于中老年人;③超力型,眼睑皮肤紧张光亮,眼下脂肪过度充盈,呈肿胀状态,俗称“肿泡眼”、“泡泡眼”。
许多东方人认为,重睑术(双眼皮手术)能增加眼裂高度,使人感觉到术后眼睛炯炯有神,容貌显得更加优美,富有魅力。因此重睑术成为东方美容手术中最常见的手术。
但是,这并不意味着所有单眼皮的人做完重睑手术后都会变得更好看。一个成功的重睑成形术有以下几点:重睑宽度合适,弧度与其上睑弧度及脸型相称;切口瘢痕不明显;重睑线自然。
重睑术是否成功,除了与手术医生的审美观点及美容外科手术技术有关外,还与受术者的眼部形态、解剖结构及面部形态有关。目前由于我国美容外科尚不规范,有些美容医生或美容院并不具备相应的水平和条件,在手术过程中,不顾受术者的条件,千篇一律地采用一种方法,效果不一定令人满意。所以做这项手术前,受术者必须三思而后行。
一般来说,如果身体没有重要的内脏器官疾病,精神正常,生就单睑又主动要求做双眼皮的人,都可以做重睑术。下列情况较适宜做重睑术:
(1)眼裂长、眼睑皮肤薄、鼻梁高的人,手术效果好。
(2)如果一侧眼皮是双眼皮,一侧是单眼皮,手术以双眼皮一侧为标准,能够使两侧对称。
(3)有些人的双眼皮,在睁眼时却不明显,称为“隐匿型双眼皮”,如果做了手术,能形成较宽的双眼皮,往往效果良好。
(4)有些中老年人,上睑皮肤松垂,往往缺乏美感,同时也影响视野,常有眼皮沉重感。做重睑术后能使眼部年轻,同时减轻眼部的不适感,也能增加眼部的视野。
(5)有些特殊的眼型,如眼裂狭小,呈“眯缝眼”、“三角眼”、“大小眼”、“八字眼”者,通过手术都可以得到矫正。
(6)对于鼻梁低、两眼距离宽及小眼裂、单眼皮的人,做重睑术和隆鼻术,可使容貌大大改善。
(7)以往曾做过重睑手术,但是效果不太满意,或者重睑线消失者,也可重新手术。
(8)有些眼部疾病,如“内翻倒睫”及睑下垂者,在进行矫正治疗的同时,做重睑术可以“一箭双雕”,达到双重目的。
上述手术一般适合于16岁以上的人。对于小儿,一般不应做重睑术。
凡有以下情况则不适合做重睑手术:有先天性弱视和急、慢性眼病者;面神经失常和精神失常者;眼球突出者;有瘢痕体质者;年龄过大者;要求不切合实际或本人及家人不同意者。
重睑手术可谓是难于控制的小手术,要做好它,不但要求医师有精湛的技艺和较高的审美水平,同时也要根据受术者的自身条件,选择好适应证和手术方法。尽管如此,手术后,还会出现皱褶或呈“三眼皮”。这是由于未按自然弧度设计的双眼皮线,去除组织不均匀所造成。另外,缝合不恰当,未按自然走向进行缝合,错位缝合,过紧或过松等都有可能造成“三眼皮”,两眼不对称,弧度不理想。双眼皮一眼宽一眼窄,或是一眼正常一眼异常,这是由于双侧剥离,去除组织等有差别或缝合有差别所造成的。特别是两眼的手术非一人操作,极易造成较大的误差,使两眼不对称。
做重睑手术后,睁眼费力或伴有睑下垂,有沉重不适感,这是因为手术操作粗暴、组织损伤过多、出血、血肿或组织粘连所造成。另外,损伤提上睑肌或眶隔膜与提上睑肌粘连及瘢痕体质等,也可造成睁眼费力。
双眼皮脱落,这大多是埋线双眼皮的并发症。一般是重睑术后,随时间的推移,双眼睑逐渐变窄,甚至完全脱落消失。双眼皮脱落消失可是单侧,也可是双侧。脱落的原因是埋线时未确实与睑板固定,或是线的慢性钝性切割所造成。
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