探索中医药慢病管理新模式

家住吉林省吉林市船营区欢喜乡远大村的吴大爷3年前得了高血压，这让生活本就不富裕的他每年又多了一笔新开支。今年6月4日起，吉林市中医院中医药慢性病管理服务包项目正式实施，吴大爷所在的船营区欢喜乡卫生院，被确定为治疗观察点，进行糖尿病、高血压、颈肩腰腿痛、咳喘4种病症的慢性病管理中医药服务包的研究项目，在治疗观察点诊疗的患者，不收取任何费用。

近日，吴大爷又来到欢喜乡卫生院，接受针灸、穴位贴敷治疗，这已经是他第八次接受中医药慢性病管理服务包项目的免费治疗。吴大爷表示，在乡里的卫生院就可以享受有效的中医药服务，这增加了他的中医药获得感。

发挥中医药优势 积累慢病管理经验

据2016年数据显示，慢性病已成为我国城乡居民死亡的主要原因。伴随着人们生活水平的提高，人们生活环境、起居方式、饮食习惯等都发生重大的改变。然而，人们对健康的重视，多局限于疾病治疗方面，忽视了疾病预防、居住环境等。经计算，吉林市慢性病患者数量约为96.39万人，差不多每五个人中就有一个慢性病患者。

谈到中医药慢性病管理服务包项目建设的初衷，项目实施单位吉林市中医院院长徐守成介绍，中医药本着“三分治，七分养”的治病理念，对于慢性病的治疗有着巨大的优势，深受百姓认可，且疗效可靠。该项目旨在将以治疗模式为主的工作理念调整为以维护健康为主，深度融合养生保健服务，拓展服务领域，转变服务方式，通过提升中医药服务能力，培养高水平中医药人才，发挥中医药独特优势，服务人民群众健康。

项目针对糖尿病、高血压、颈肩腰腿痛、咳喘4种慢性病，按常见的辨证分型做成中医药治疗服务包，在吉林市人口密度较大的昌邑区和船营区遴选3个基层医疗机构，即船营区欢喜乡卫生院、桦皮厂镇中心卫生院，昌邑区东局子社区卫生服务中心，设治疗观察点，对辖区的相关慢病患者进行中医药服务包治疗。

该项目由吉林市中医药管理局统筹，吉林市中医院组织落实。在项目开展期间，为更好地落实项目，吉林市中医院派出专家在3家医疗机构坐诊，并对基层卫生服务人员进行慢性病中医药治疗业务培训和技术指导，承接观察点医疗机构医生到本医院进修学习。针对糖尿病、高血压、颈肩腰腿痛、咳喘慢病人群，经过实验性研究，不断规范改进治疗服务包，最终总结出适用于基层医疗机构推广使用的慢性病管理中医药服务包。

另外，吉林市中医院还将完善慢性病健康管理智能系统，追踪患者的工作和生活方式，动态监测相关指标，并将整理的治疗数据优化，完成中医药治疗慢性病综合方案。完成慢性病管理中医药服务包项目后，将由有关部门在吉林市乃至吉林省进行复制推广。

基层慢病管理 增加百姓中医药获得感

项目开展至今，3家基层医疗机构共免费为患者提供针灸治疗91人次、冠心病穴贴691人次、高血压穴贴629人次、糖尿病穴贴443人次、疼痛穴贴459人次，冠心病代茶饮651袋、糖尿病代茶饮427袋、冠心病足浴包464包、糖尿病足浴包497包。不少像吴大爷一样身患慢性病的居民可以接受中医药慢性病管理服务，并因此获益。

随着项目的开展，中医药的慢病管理服务逐渐来到吉林百姓身边，维护着他们的健康，也使他们的中医药获得感不断提高。

不久前，吉林省卫生计生委副主任、省中医药管理局局长邱德亮到吉林市调研中医药慢性病管理服务包项目工作进展。邱德亮表示，中医药慢病管理服务包项目是中医药服务健康城市建设的一次综合改革试验，在项目建设中要体现中医药特色和优势，增强中医药服务能力，建设高素质的中医药人才队伍，更好地为百姓健康服务。