针灸治便血：命门穴

【医案1】

一男子，年四十余。素饮酒无度，得大便下血证，一日入厕二三次，每次便血一升许。予以四物汤加条芩、防风、荆芥、白芷、槐花等药，连日与服。不效。后用橡斗烧灰二钱七分，调入前药汁内服之，又与灸脊中对脐一穴，血遂止而平安，其病自此不发。

(虞抟《医学正传》)

故事

从前有一个四十多岁的男子，他平时酗酒，完全没有节制，之后便得了便血的病症，每天要上厕所两三次，每次会便血一升多。当时的名医虞抟去给他看病，用了养血祛风，凉血止血的药，让他连着每日都服用。但是吃了几天并没见到效果。之后虞抟用橡斗(橡树的果实)烧成灰，取二钱七分加入之前配给他的汤药里让他一起服下，并且给他灸在脊椎上与前面肚脐相对应部位(命门穴)，终于便血症状停止了，身体也渐渐恢复。那次之后，他喝酒开始有节制，之后再没犯这个病。

启示：命门穴

在本医案中提到了在脊柱上与肚脐对应的一个穴位，即是命门穴。命门穴位于后正中线上，第2腰椎棘突下的凹陷中。

命门穴对应的是人体的大小肠，灸命门能刺激肠道内的湿热毒邪随着肠道的蠕动排出体外，这是对于实证便血的作用。而在虚证便血中，灸命门有温补脾肾的作用，脾肾阳气充足，则血液能被很好地统摄在脉内，那么出血的症状也会消失。灸这个穴治疗便血，古代多位医家均有记载，是个屡试不爽的经验效穴，有医家认为应用前应按压那块骨头感觉酸痛的才灸，不痛的就不灸。