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慢性丙肝的治疗,目前国内外公认有效的药物也只有干扰素,同样也应早期治疗。在急性丙型肝炎的恢复期,使用干扰素70%以上的患者可获痊愈,使慢性肝病患者大大减少;若急性期未能及时治疗,则约有60%的感染者将发展为慢性丙型肝炎,以后自愈的可能性甚少。
把干扰素作为治疗丙肝的首选药物,这是因为:临床常用的是α干扰素,应用α干扰素可使丙型肝炎得到有效控制。
一般用法是每次肌内注射。干扰素300方单位,隔日1次,连续应用6个月,可使50%左右患者氨基转移酶恢复正常,有许多人停药后复发,再次应用千扰素仍然有效。应用干扰素可出现一定的不良反应,主要为感冒样症状如发热、头痛、肌肉酸痛等,在注射后4~8小时出现,持续数小时,肌内注射几次后上述症状可减轻或消失。出现白细胞减少、血小板减少等严重不良反应时应减少干扰素用量或停药。但大多数患者能够耐受。
另外,随着时间的推移,α干扰素由于疗效肯定,在众多的抗病毒药物中脱
颖而出,成为丙肝治疗的首选药物,这也是丙肝治疗中重要的里程碑。之后人们发现,α干扰素和利巴韦林联合用药的疗效优于单用α干扰素,这样联合用药就逐渐取代了单药治疗,成为丙肝治疗中的又一个里程碑。随着科技的不断进步,又出现了长效α干扰素。与普通α干扰素相比,长效α干扰素不仅使用方便,而且疗效也有很大提高,所以在一些发达国家,长效α干扰素己经基本取代普通α干扰素。在长效α干扰素上市后,长效α干扰素和利巴韦林联合用药逐渐成为丙肝治疗的主导方案。
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