资本进入中西医私立医疗 恒和补位差异化需求

    当下社会资本办医火热，但投资人大多选择面向大众人群的连锁专科医院的形式，因为这已经被很多实践证明是可行的。但恒和医院的几个鲜明标签“中西医结合”、“综合性高端私立医院”、“大体量”等，在此前的成功案例中并不多见。

　　对于恒和医院而言，如果不与周围的三甲医院竞争，那么它的患者从何而来？它是否又能与三甲医院建立起互补关系？

　　在扩大医疗供给、社会办医的队列中，又有了一个新成员。

　　2015年3月12日，经过4年多筹建的恒和医院终于正式开始试运营。这家新建的私立医院距离声名煊赫的北京协和医院仅300米，从筹备之初就一直受到各方关注。

　　恒和医院地处东单地区，被众多大牌三甲医院团团包围。除了近在咫尺的协和医院，离北京医院、同仁医院等老牌公立医院也不远。

　　“我们当然不是要去跟协和竞争了。”恒和医院董事总经理迟诚在一次紧张的筹备会后，接受了21世纪经济报道记者的专访。

　　对于这个问题的回应，迟诚着重谈及的是医院在“公立医院补位者”及“差异化服务”上的定位。因为身处这样的环境中，恒和医院必须准确定位自身的特点、找到差异化的发展路径。这对医院未来的生存和成长非常紧要。

　　显然，这经历了一个探讨的过程。此前，关于恒和医院的定位问题就曾出现过公开化的分歧。迟诚在专访中对出现分歧也并不避讳，“运营如此大规模和体量的私立医院，定位很关键。首先考虑的一点是要有足够的市场空间，让医院能够获得可持续发展。”经过一番调研，迟诚认为恒和医院现在重点学科和特色定位有足够的市场需求。

　　近日，该院与英国糖尿病协会达成合作，并得到了英国政府“中国繁荣基金”（China Strategic Prosperity Fund，简称SPF）的支持。

　　当下社会资本办医火热，但投资人大多选择面向大众人群的连锁专科医院的形式，因为这已经被很多实践证明是可行的。但恒和医院的几个鲜明标签“中西医结合”、“综合性高端私立医院”、“大体量”等，在此前的成功案例中并不多见。

　　作为私立的综合性医院，恒和医院致力于成为融预防、保健、康复为一体的高端的国际化的新型医院。

　　对于恒和医院而言，如果不与周围的三甲医院竞争，那么它的患者从何而来？而它是否又能与三甲医院建立起互补的关系？迟诚从2011年底恒和医院开始筹建便参与其中，如今作为医疗和运营的总负责人，他究竟是怎样想的？

　　中西医结合高端医院迎来契机

　　恒和医院所处的位置实在是北京城的黄金地段。“我们医院能够获批，与国家的政策环境有着密切的关系。”迟诚告诉21世纪经济报道记者。

　　迟诚所提到的“政策形势”是国家中医药发展综合改革试验区。2009年底，北京市东城区被国家中医药管理局正式批准为“国家中医药发展综合改革试验区”（以下称“试验区”），和上海市浦东区一起，成为当时全国首批两个试验区。

　　北京市东城区集中了中国中医科学院、北京中医药大学东直门医院、北京市中医医院等中医资源。而且时任东城区长杨艺文曾表示，要在“试验区”形成医疗学科健全、专业特色集聚、服务品质优秀，具有示范作用的中医药品牌服务区。

　　定位中西医结合的恒和医院，正是顺应了当时的形势。在与英国糖尿病学会合作的启动仪式上，北京中医药管理副局局长罗增刚再一次明确表示“恒和医院是北京重点打造的中西医结合医院。”

　　“之前我参加过一些相关领域的研讨会，发现很多中西医结合医院对于如何充分发挥中医的作用并不是特别清楚。”出身中医世家的迟诚虽非医学出身，但也从小受中医环境熏陶，并有着多年的医疗行业从业经历，他表示：“我想，在这方面我们可以有所作为。”

　　根据北京市卫生计生委2014年的统计数据，截至2012年底，北京东城区尚没有一家中西医结合综合医院。而全北京仅有的11家中西医结合综合医院，分布在朝阳、丰台等8个区。这样的空白无疑又给了恒和医院更好的契机。

　　2011年9月，恒和医院的投资主体——北京中民健医院管理有限公司（以下称“中民健”）正式注册成立。2012年2月，九州通和北京协和总公司科技开发总公司（以下称“协和总公司”）同时入股中民健，而协和总公司则是在参与筹建和睦家医院之后，唯一的一次直接参与医疗机构的投资建设。

　　2015年2月3日，北京恒和医院获得了医疗机构执业许可证，标志着这家医院正式诞生。

　　根据主管部门医疗执业的批复，恒和医院的性质是二级、综合性、中西医结合医院，获批诊疗科目包括：内科、外科、妇产科、儿科、检验科、影像科等一、二级科室共60个，床位设置228张。“为了保证诊疗服务质量和患者充分的看诊时间，我们设计的日门诊量在600人次以内。”迟诚说。

　　在建筑规模上，恒和医院占地1.2万平方米，总建筑面积为7万平方米，医疗大楼地上建筑面积近3万平方米，地下面积4万平米，并包括停车位400余个。

　　“医院现在的主体建筑，是由中国妇女儿童博物馆的二期工程改造的。从一开始我们就参照了JCI标准，并且考虑了高端患者需求的特点。”迟诚对21世纪经济报道记者表示，目前医院的总投资已经达到5.5个亿。

　　“我们至少是北京城区内规模体量最大的私立高端医疗服务机构。作为一家高端医院、特需医院，高端的硬件环境是必备基础，最重要的是医疗技术和服务水平的高端化，提供能满足特殊需求的产品、服务，才能形成良性循环发展。”迟诚说，这也正好体现了恒和医院的基本定位。

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    与公立医院错位发展

　　关于恒和医院的定位，迟诚特别提出的是“精品特需医院”。

　　“中国人对医院的特需主要体现在三方面，即对名医的需求、对特殊个性化医疗服务的需求、对就诊环境、预约就诊流程、隐私性的特殊需求。众所周知，国人患者对专家的依从性非常高，看病往往是奔着名专家。因为历史原因及体制原因，公立医院普遍存在着看名专家难、就诊体验不佳的问题。”迟诚解释提出这一概念的初衷。

　　“恒和医院就可以填补这一领域服务的空白。”迟诚说，“我们作为公立医院的补位者，提供高品质、个性化、差异性的医疗服务，提供传统公立医院无法提供的特殊医疗服务及产品。从而真正实现高端服务、中西医结合，综合全程、无缝连接、个性化防治、与国际一致。这就是不一样的新型医院。”

　　“那么怎样做到中西医结合？举例说，对于一些疾病，我们认为根据病人的需求，实行西医手术、中医康复的方式。”迟诚跳过了采访提纲上后面的几个问题，主动谈起了恒和医院的特色，“我们的目标就是建设全程个性化、中西医结合的医疗服务模式。做中西医结合，而不是单纯的中医+西医，而是中西医结合全程化。我们有非常丰厚的中医医疗资源储备。”

　　在医院的学科建设上，迟诚表示：“整体上讲，医院还是要做小综合、大专科。”恒和医院在“大专科”的建设上突出了几个重点：名医门诊及手术平台、肿瘤中心、慢性疾病管理中心、女性医学中心。

　　迟诚又举例说，医院妇产科将中医、西医结合，开展国际前沿超微创技术、诚信私密医疗服务，在妇科内分泌、妇科肿瘤、妇科各种炎症、不孕不育、女性亚健康调节等方面为每位患者量身定制诊疗和手术方案。迟诚特别强调，力争在2-3年内将中西医结合的妇产科建设成为北京市中医管理局的重点专科。

　　纵观来看，目前，无论是妇产科，还是肿瘤、慢性疾病，都是市场需求大的医疗服务项目。不过恒和医院在这些医疗服务的项目上，如何与周围顶尖的三甲医院竞争？而这就涉及到恒和医院的另一个运营管理思路：差异化和承接化。

　　“公立医院受到政策制度或者环境条件的约束，有些服务不能做，有些服务不愿意做，但这些服务却又有着非常大的市场需求，比如肿瘤病人的康复就是一例。对于私立医院来讲，我们的机制比较灵活，就可以开展相应的个性化服务，实现与公立医院的错位发展。我们是公立医院的补位者。”迟诚说。

　　地理上的位置还给了恒和医院另一些优势，比如医院的之间的交流与联系，包括医生的多点执业。在恒和医院的肿瘤中心，就集聚了来自北京协和医院的胃肠外科专家、肿瘤内科专家、病理专家、中医科专家等顶级人才。集聚专家，是迟诚考虑中着力打造医院品牌的重要思路之一。

　　整合国内外顶级医疗资源

　　一直以来，私立医院发展中往往需要着力解决的就是医疗人才的问题，这直接关系到医院的医疗质量、口碑和品牌，也是难度最大的环节。

　　“外地来北京就医的患者往往都是已经在当地医院看过医生了，到北京来都希望能够找到最顶级的专家最终确诊。但现在的北京的公立大医院人满为患，即便是去特需门诊挂号也非常困难。更何况，现在的政策导向也是逐步压缩公立医院的特需医疗发展。”迟诚说，通过我们的名医平台，就可以满足患者的这些需求。

　　为了满足患者对名医的需求并且能够有效树立医院的品牌，恒和医院确定的策略是——在开业之后的前两年力推“名家门诊”。医院为患者提供一对一、多对一的门诊服务，以及“名家手术”，包括名医精品手术和名医预约手术，做到提供最高品质的医疗服务。

　　迟诚提出的思路是搭建最广泛的特需医疗服务平台，即整合中国中医科学院、中国医学科学院、北京大学医学部、首都医科大学以及解放军总医院部队医院体系医疗资源，面向高端人群形成“综合全程、无缝连续、个性化防治”的诊疗模式。

　　“目前在我们这个平台上，已经汇集200多名来自这五大医疗体系的顶级专家，以来自协和医院的专家为主，组成了名医专家库。其中，出诊和会诊两种类型的专家大体上各占一半。”迟诚说，我们希望以此为基础，建立真正服务于高端人群的“特需服务”。

　　据了解，目前恒和医院确定的名医挂号费是1500元，其余费用与很多公立医院国际部的水平是大体相当。而迟诚认为，这个价格是符合市场的。

　　除了拓展国内的医疗资源外，恒和医院也在积极向海外顶级医疗机构、科研院所寻求合作。医院与多家国际一流医疗机构实现技术合作，可向患者提供最权威的全球第二诊疗意见。

　　合作伙伴包括英国皇家自由医院、美国哈佛大学医学院及布莱根妇女医院、英国牛津大学肿瘤医院、英国圣玛丽医院、英国糖尿病学会等国际一流的医疗机构。

　　与英国糖尿病学会的合作是最新的一个项目，而糖尿病也正是恒和医院慢性疾病管理目前推出的重点服务内容。2015年3月17日，在恒和医院举办的中英国际慢病管理高峰论坛上，恒和医院与英国糖尿病学会合作项目正式启动。

　　此外，据迟诚介绍，恒和医院目前还正在与美国哈佛大学合作进行中的课题是关于女性全生命周期管理，内容涉及妇科内分泌、围产期、以及妇科肿瘤患者进行中西医结合的全方位管理。

　　此前，恒和医院曾在2014年京交会上与英国皇家自由医院签署护理等方面的深度合作协议。按照双方的合作意向，英国皇家自由医院将选派人员参与北京恒和医院的组建和运营，将最新的英国的诊疗思路、临床路径和循证医学的成果运用于诊疗流程中。

　　医院定位事关营利模式

　　恒和医院自筹建至今已有四年多的时间，在此期间，医院的投资方和管理层也发生了几次变动，对此业内也曾引起不小的波动。

　　目前，按照恒和医院定位的特色学科，包括肿瘤、慢病、妇产在内，很大一部分是与协和医院的强势学科重叠的。“协和医院是国内最顶尖的医疗机构，我们没有资格去和百年的协和医院去比较和竞争。”迟诚表示。

　　至于恒和医院为什么历史上最终放弃了脑科，而选择肿瘤、慢病、妇产科作为特色学科，迟诚解释道：“社会资本办医需要考虑营利模式，这是现实的。当时我们经过市场调研发现，之前的医院定位难以支持我们这样体量规模的医院运营。”

　　按照迟诚的解释，最终选择目前的医院定位，营利模式成为了重要因素。目前，恒和医院已经于2015年3月12日正式开始试运营了。经过四年多的筹建，医院也终于进入了实操阶段。

　　医院的架构为总经理负责制，采取“双线制”管理模式，即医疗与管理分开，让专业的人做专业的事情。特别是，医疗人员就是集中精力做好医疗，看好病，不用费精力去考虑运营的事情，这一点在目前的社会办医当中越来越受到重视。

　　而关于恒和医院未来的发展，医院制定了一个十五年的阶段性目标规划。“最初五年的重点工作是学科建设，力争能够实现盈亏平衡。在此基础上，中间的五年希望能够回收成本。第三个五年，会进入相对饱和期。那么在后面这两个阶段，我们也会逐步开始向外发展扩张。”迟诚说。

　　相比医院的设计定位，为期十五年的规划看上去颇有些平淡。对于参与筹建的第一家如此规模的医院，迟诚还是希望能够扎实平稳些，毕竟办一家真正的精品特需医院颇不容易，需要漫长的时间和积累。