国人何以不断超重？

国人何以不断超重？

国家卫计委最近公布的《中国居民营养与慢性病状况报告(2015年)》显示，我国整体居民营养状况显著提升，不过，豆类和奶类食品消费量仍然偏低，而来自膳食脂肪的供能比超过了推荐量的30%，成人营养不良率下降。全国18岁及以上成人超重率为30.1%，肥胖率为11.9%，比2002年上升了7.3和4.8个百分点，高血压、糖尿病等重点慢性病患病率呈上升趋势。

广州中医药大学第一附属医院营养科主治营养医师尤华智表示，吃得不科学，膳食结构不合理成为超重、慢病上升的一大原因。

记者问：在生活水平不断提高的今天，人们的营养状况呈现越来越多的问题，您认为主要是什么原因造成？

尤华智说“从报告获悉，营养提供不缺，但多数人的饮食观念不够正确，城市居民比农村居民稍好些。从整个中国的大部分人群来说，还是缺乏均衡饮食的观念，膳食结构不合理是主要原因。”

尤华智还向记者介绍了一个他在临床上遇到的比较典型的个案。他说，有位近六旬的莫先生，因胃癌做了胃部大切除手术。出院后，家人只一味煲名贵药材汤给他喝，认为这样营养足够。病人出院后一个月，体重不升，反而降了10斤。

莫先生急了，回来看我们营养门诊。我问他平时吃些什么？他说“每天家里都用虫草煲汤、燕窝炖汤，全部都是名贵药材，但就是不见长胖。”他不解地回答。

切除手术。出院后，家人只一味煲名贵药材汤给他喝，认为这样营养足够。病人出院后一个月，体重不升，反而降了10斤。

我就告诉他，大部分胃切除后，食物在胃部吸收受到影响，加上营养跟不上，俨如“雪上加霜”

尤华智说，临床上，好似莫先生因膳食结构不合理而诱发的营养不良个案不少。如不少人认为，名贵药材就最有营养，这真是一大误区。其实饭才是最简单、普通的营养品。在经济困难且没肉吃的年代，只要吃饭就有力气。缺什么都好，不能缺饭。主食的碳水化合物应占全天供能比的五至六成，但很多人却忽略了。

在我们的印象中，营养不良是因为没获得足够多的营养。不过，《报告》中特别指出“城市青年女性的营养不良状况有加重趋势”。这样的“营养不良”与“减肥过度”有关。

20多岁的韩小姐，身高1.6米，体重135斤，比正常体重多约20%，觉得自己胖不美，于是决定减肥。她一日三餐只吃蔬菜，热量明显不够。按她的体重，每天的热量应有1500~1700千卡，而她的饮食中只能提供500千卡，2~3个月，她的体重急速下降，减至80多斤。由于营养跟不上，肌肉萎缩，皮包骨，还经常出现头昏，感冒次数也增多，甚至还出现了厌食症。

“不过，现仍有不少人认为吃得越多，越容易满足各种营养素的需要，殊不知肥胖、脂肪肝等问题已日益年轻化，多是吃出来的病。”尤华智说。

尤华智认为，目前，我国居民在营养方面存在两种情况，一方面，营养不良问题没有完全解决；另一方面，营养过剩又接踵而来，吃太多也导致营养不良。传统的营养不良是吃不饱、营养素摄入少引起的。吃得太多、营养素过多，特别是脂肪的超额摄入造成超重、肥胖，这样的情况更普遍，这是膳食结构不合理造成。

“随着我们生活条件的改善，营养过剩现象有所增加，食物中脂肪、糖的比重不断增加，增加了慢性病的患病风险。”尤华智表示。

尤华智说：“营养对慢性病的影响非常大，生活方式、膳食结构不尽合理，是导致许多慢性病发生的最主要原因，应引起警惕。如经常大鱼大肉、高油高脂又不加节制的饮食，往往导致营养摄入不均衡。虽然在短时间内并不会引起身体的太大变化，但长期如此，就会引起体内饱和脂肪酸、胆固醇、三酸甘油脂的累积，继而诱发心脏病，糖尿病、痛风……”

在营养科工作15载的尤华智坦言，事实上，大家都知道良好营养的重要性，但问题是很多人不知道怎么去做？10多年来，市民的营养观念变化不大，公众整体的营养健康素养并不乐观，特别是年轻人对平衡膳食仍不够重视，营养立法显得颇为迫切。

正所谓药补不如食补。一年四季补什么才营养？减少疾病发生，记者问。

“没有最营养，只有最均衡。其实，许多食物都有营养，关键是如何吃”。尤华智强调。

尤华智说“吃出健康，要顺应中医‘四时养生’的规律，顺从春、夏、秋、冬四季的阴阳消长规律，适应一年中寒热温凉的气候变化，针对不同的脏腑来调养。”

春季

饮食调养原则是多吃混补阳气的食物，少食酸、多食甜。注意补益脾胃之气，可选牛肉、羊肉、鸡肉等肉类，鲫鱼、鲩鱼、带鱼、虾等水产，以及香蕉、山楂、韭菜、白菜等果蔬。

夏季

饮食调养原则是宜清热解毒，益气生津，清暑利湿，注意增加优质蛋白质，注意补充水分、维生素及无机盐。夏季进补，对于阳虚者可用凉性补益食材，如西洋参、黄芪、党参等，对于阴虚者可用当归、石斛、何首乌、熟地、甲鱼、鸭等。要避免过多冷饮伤脾胃。

秋季

饮食调养原则是补气养阴，生津润燥，适时进补。可选用羊肉、牛肉、鸡肉、鹅肉、猪肉、鱼肉、萝卜、百合、莲子、栗子、多种时令瓜果蔬菜等。

冬季

饮食调养原则是保证足够的热量摄入，多食新鲜蔬果，注意补足水分，调味可适当辛辣，配菜注重温补。阳虚者可选用鹿茸、红参等，阴虚者可选用蜂蜜、银耳等，气虚者可选用人参、党参、黄芪、山药等。