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本报讯 (记者蒋 明 通讯员吕 惠)近日,武汉亚洲心脏病医院介入中心导管室里,医生用一种新型导管和“魔鬼鱼”球囊,为1名复杂难治性冠心病患者成功开通了过去不可能开通的血管。
今年60岁的陈某家住武汉黄陂,患有高血压、高血脂多年。去年年底,家人带她到武汉亚心医院就诊,检查发现,她的心脏冠脉血管病变严重,3支主要血管均出现狭窄,其中,右冠状动脉为慢性完全性闭塞病变,闭塞段长达39毫米,且曾出现过心梗迹象,必须尽快手术。
“大部分血管狭窄可以通过常规植入支架的方式来解决,但慢性完全闭塞病变是心脏介入治疗中的复杂难治型病变,不仅难度相当大,而且成功率较低(国内低于60%),被许多医生称为‘不可能开通’的血管。”该院副院长、心内科主任苏晞教授介绍,为降低手术风险、提高成功率,该院引进目前世界上针对慢性完全闭塞病变的“手术神器”——新型交叉套筒导管和“魔鬼鱼”球囊。
1月15日10时,手术开始。苏晞尝试在陈某出现闭塞病变的血管内推送交叉套筒导管,由于闭塞段较长,导管多次推送无法从真腔内通过。苏晞另辟蹊径,绕开闭塞段,通过将导管送入血管内膜层即血管壁假腔内,开通内膜下的通道。随后,送入“魔鬼鱼”球囊,对病变部位进行准确定位固定,穿刺后导丝重新回到血管腔,进行球囊扩张,放入一枚支架,使闭塞处血管被撑开,这条“不可能开通”的血管被打通,血流恢复通畅。整个手术耗时约1个半小时。
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