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MERS患者病情“谨慎乐观”

来源:国医小镇发布时间:2015/6/3
导读:

我国首例输入性中东呼吸综合征(MERS)病例目前正在广东省惠州市中心人民医院接受治疗,该院也因此成为社会关注的焦点。6月2日,本报记者赶到该院实地探访MERS患者救治情况。专家表示——

MERS患者病情“谨慎乐观”

□首席记者 闫 龑□


  6月2日早上9时30分,国家卫生计生委派出的第二批中东呼吸综合征专家组到达惠州市中心人民医院,与中国工程院院士、呼吸病学专家钟南山等组成专家组,召开联席会,商讨MERS患者救治及医院防控计划。会议对医院的防控流程、患者标本运输和检测要求、感控培训及医疗护理队伍组成等方面,进行了深入讨论和梳理。

  中午11时30分,钟南山进入患者所在的重症监护室,在监护室内了解病情、指导救治近3个小时。他介绍,病人肺部病情有加重,但临床症状有轻度改善。惠州市此次救治、防控工作以及医院的隔离工作做得非常到位,对交叉感染也进行了有效防范,公众不必过度担心。

  联席会议结束后,国家卫生计生委派出的专家组成员之一、北京大学人民医院呼吸内科主任高占成,同广州医科大学呼吸病研究所所长黎毅敏以及一名翻译一起,进入该院重症监护室,对患者进行流行病学史、家族史等的详细询问,并进行了全面的体格检查和肺部特殊检查。

  高占成介绍,患者病情依然严重,但意识清醒,情绪相对稳定,呼吸困难程度比入院时有所好转,右肺可以听到细小的湿罗音,右肺底呼吸音减弱消失,右肺的语音传导比左侧明显减弱,病情今后如何发展需要密切观察。根据胸部影像学资料推测,患者有少量肺积液,属于重症肺炎,符合急性呼吸窘迫综合征的诊断标准,处于危重状态。治疗方面,以抗病毒治疗、抗细菌及对症支持、氧疗等为主。目前病人已进入发病的第11天,病情进入发展平台期,发展速度有所减缓,维持“谨慎乐观”状态。

  钟南山表示,针对日前网上传出的护士抽签进入重症监护室的消息,专家们来到医院后了解到,并没有强迫护士抽签进病房的现象,听到的却是医护人员为了进病房而想要抽签的情况。

  据介绍,广东省第一例H7N9病例就是惠州市中心人民医院收治的,2003年该院还收治过SARS患者,这次也是收治MERS患者的定点医院。记者在该院看到,当日就诊秩序一切如常。该院副院长黄玉良介绍,平日该院日均门诊量约为7500人次,据统计,这几天门诊量下降约两成。“因为对情况不了解,肯定会有一些老百姓有心理恐惧。”

  为了应对此次疫情,该院重症监护室内14张床位全部被腾空,仅收治了这一位MERS患者。原本住在重症监护室的病人被分流到急诊监护室或换入病房治疗。该院医护人员采取轮班制度,护士每隔4个小时轮换休息一次。相比护士,医生需要连续观察患者的病情变化,因此工作时间比较长。记者了解到,惠州市卫生计生委已经下发通知,要求其他几家医院的重症监护室待命以备重症患者转入。


 

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