阳和汤

【种类】温经散寒剂。

【来源】清，王洪绪，《外科证治全生集》。

【组成】熟地黄30克，鹿角胶9克，肉桂粉3克，姜炭2克，麻黄2克，白芥子6克，生甘草3克。

【用法】除肉桂粉、鹿角胶外，余药水煎，汤成去渣，加入肉桂粉，鹿角胶烊化混匀，分2-3次服。

【功用】温阳补血，散寒通滞。

【主治】阴疽。患处漫肿无头，皮色不变，酸痛无热，口中不渴，舌淡苔白，脉沉细或迟细；或贴骨疽、脱疽、流注、痰核、鹤膝风等属阴寒证者。

【方解】本方主治之阴疽，系指阴寒邪毒深伏，发于筋骨之间或肌肉深部的阴性疮疡。证由素体阳虚，营血不足，阳虚寒凝，痰滞痹阻所致，以患处漫肿无头，皮色不变为其特点。治宜温阳补血，散寒通滞。方中重用熟地黄，滋阴补血，填精益髓，鹿角胶为血肉有情之品，补肾助阳，共为君药；肉桂温通经脉，姜炭温中散寒，共为臣药；麻黄开肌表腠理，使寒邪从外而解，白芥子祛皮里膜外之痰，共为佐药；生甘草解毒，调和诸药，为使药。本方温阳药与补血药并用，既温补营血不足，又解散阴凝寒痰，共奏补营血，温阳气，解寒凝，消痰滞之功。

【临床应用】

（1）辨证要点：本方为治疗阴证疮疡的著名方剂，以患处漫肿无头，皮色不变，酸痛无热，脉沉细或迟细为应用要点。

（2）加减化裁：若兼气虚，宜加党参、黄芪以益气补血；阴寒甚者，酌加附子以助其温阳散寒。

（3）注意事项：本方药多温燥，凡痈疽阳证、阴虚有热或阴疽久溃者，均不宜使用。方中麻黄只起发越阳气之用，用量宜轻，熟地黄补血固本，用量宜重，应用时应注意两者比例。

（4）现代应用：常用于骨结核、腹膜结核、慢性骨髓炎、深部脓肿、慢性淋巴结炎、类风湿性关节炎、血栓闭塞性脉管炎等属血虚寒凝者。

【方歌】阳和汤方治寒凝。贴骨流注鹤膝风，熟地鹿胶姜炭桂。麻黄白介甘草从。