参附汤

【种类】回阳救逆剂。

【来源】明，陈自明，《校注妇人良方》。

【组成】人参12克，炮附子9克。

【用法】水煎取汁，顿服。病情严重者，酌加用量，日服2剂。

【功用】回阳，益气，固脱。

【主治】阳气暴脱证。手足厥冷，汗出黏冷，呼吸微弱，或头晕气短，或上气喘急，或呃逆不食，脉沉微欲绝。

【方解】本方是一首峻补阳气以救暴脱之剂，常用于急救。此时由于阳衰气脱致四肢厥冷，头晕气短，呼吸衰微，汗出脉微。其时证候危重，故以回阳、益气、固脱立法。方中人参甘温，大补后天之元气；附子辛热，温壮先天之元阳。二药相须为用，上救心阳，下温命门，共奏回阳益气固脱之效，为急救之良方。

【临床应用】

（1）辨证要点：本方为回阳固脱的代表方。除上述主治外，凡大病虚极欲脱、产后或经行暴崩、痈疡久溃及手术等血脱亡阳者，均可用本方救治。临床以手足厥冷，呼吸微弱，汗出脉微为应用要点。

（2）注意事项：本方峻补阳气，多用于急救，待阳气恢复，病情稳定，便当辨证论治，不可多服，以免助火伤阴耗血。本方为回阳益气救脱之剂，只宜于脱证，对于闭证者当属禁用。

（3）现代应用：临床多用于休克及心力衰竭而出现手足厥冷、脉微欲绝、大汗不止属阳衰气脱证者。

【方歌】参附汤是救脱方，补气回阳效力彰，正气大亏真阳竭。脉微肢厥急煎尝。

本方与四逆汤均为救急回阳之剂，主治阳衰阴盛之四逆证。但四逆汤证，是阳虽衰而气脱之症较轻，故方以附子、干姜同用，意在回阳救逆；而本方所治之证，是阳气暴脱，证情重笃，故以人参、附子相配，意在回阳固脱。