泻白散

【种类】清脏腑热剂。

【来源】宋，钱乙，《小儿药证直诀》。

【组成】桑白皮30克，地骨皮30克，炙甘草3克，粳米9克。

【用法】水煎，待米熟汤成，去渣，饭前服。

【功用】泻肺清热，平喘止咳。

【主治】肺热喘咳证。气喘咳嗽，皮肤蒸热，午后尤甚，舌红苔黄，脉细数。

【方解】本方所治之证治为肺有伏火郁热。肺主气；宜清肃下行，肺有伏火，则气逆不降而为喘咳；肺合皮毛，肺热则皮肤蒸热。治宜泻肺清热，止咳平喘。方中桑白皮清泻肺热，止咳平喘，为君药；地骨皮泻肺中伏火，兼退虚热为臣；甘草、粳米养胃和中以扶肺气，共为佐使。四药同用，共奏泻肺清热，平喘止咳之功。

【临床应用】

（1）辨证要点：本方为清泻肺热之剂。以咳喘，皮肤蒸热，舌红苔黄，脉细数为应用要点。临床以正气未伤，肺中伏火不太甚者，用之尤为适宜。

（2）加减化裁：若热甚者，可加黄芩、知母以增强清泻肺热之功；燥热咳甚者，可加瓜萎皮、川贝母等以增强润肺止咳之效。

（3）现代应用：小儿麻疹初期及小儿肺炎恢复期、气管炎、百日咳等由肺中郁热而致者，均可以本方加减治之。

【方歌】泻白桑皮地骨皮，甘草粳米四般宜，参茯知芩皆可入，肺热喘嗽此方施。

【附方】葶苈大枣泻肺汤（东汉，张仲景，《金匮要略》）：葶苈子9克，大枣12枚。水煎服。功用：泻肺行水，下气平喘。主治：痰涎壅盛，咳喘胸满。

本方与泻白散均有泻肺作用，但泻白散是泻肺中伏火，本方乃泻肺中痰水。