再不提价，中医技法就失传了

北京医改新政4月8日起全面实施，其中提到，针灸、推拿的治疗费用将有一定程度的上浮调整，比如，针灸价格从过去的每人次4元涨到了每人次26元。对保护中医传统技法而言，这是一个好的开始，但还远远不够。

从上涨幅度来看，中医医疗服务的价格仍然只属于定价的偏低水平。比如，针灸价格在国外至少每人次百元人民币，贵的甚至可能超过100美金；推拿按摩在外面的养生馆，动辄几百元一次，在医院，涨价之后也不过几十块钱一次。

从调整项目范围来看，涉及面仍然太窄。中医传统技法不仅包括针灸、推拿，还有正骨、刮痧、拔罐等很多种，这些治疗的定价目前都处于较低水平。吉林省在2007年调整了中医医疗服务价格，刮痧每部位收费15元，每次治疗时间20分钟，加上材料费也只收20元。再以治疗骨折、脱臼等疾病的正骨为例，现在每人每次的价格是80元，加上其他各种费用，总共不过200元左右。同样是骨折，开刀手术放钢板，总价至少2万元。在政府投入不足，医院需自负盈亏的现阶段，正骨治疗对医院来说就很“不值”。我是学正骨出

来的，舍不得这门技艺，一直坚持在科里推行，但以后我退休了，是否还能有人坚持下去，就是未知数了。毕竟，以现在的定价，要靠这一技术糊口，几乎是不可能的，日后正骨技术很有可能就会失传。

其实，包括正骨技术在内，诊治疾病卓有优势的很多中医技法，都有着技术难度大、学成练熟需时较长的特点。这使得上述治疗技法本就面临较大传承压力，加之价格上的劣势，更让诸多很好的中医技法濒临失传险境。

除了价格过低这一重要原因，对中医技法传承造成阻碍的另一个问题是相关支持法律的缺失。比如，法定医学鉴定团队以西医师为主，中医师极少，这极易造成中医在诊疗纠纷中的弱势地位。仍以正骨为例，其优势是康复时间短、患者活动功能恢复较好，劣势则是接骨解剖对位的复位不如开刀。如果一个功能恢复良好的骨折病人不满于骨折复位情况，并由此产生纠纷，诉诸医学鉴定，按照如今的鉴定专家构成，中医师就会很吃亏。毕竟，中西医诊疗的判定方法略有差别，一味用西医标准判定中医治疗，是极不合适的。

保护中医技法传承的关键，一是制订合理的定价机制，比如每两三年根据CPI（居民消费价格指数）调一次价，可以有升有降，但每次幅度不要太大，让老百姓有个接受过程；二是健全和完善相关配套法律，不要让这些好的中医技法在我们手里消亡。