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医患纠纷治标治本需要合力

来源:国医小镇发布时间:2015/4/30
导读:

□本报记者 孙 梦□

  在近日于浙江省宁波市召开的依法维护医疗秩序、构建和谐医患关系工作会议上,浙江、广东、海南等地分享了各自在预防和调处医疗纠纷过程中的经验。从中可以看出,只有将创建“平安医院”纳入政府工作总体布局,立法、司法、公安等部门顺畅配合,社会组织、保险机构等积极参与,才能“治标又治本”,用社会合力构建医患和谐。

  政府主导  立法保障

  “事实表明,解决社会领域的一些问题,需要政府履行公共服务职能,搭建制度框架、完善相关机制,从而推动难题破解。”宁波市市长卢子跃认为,医疗纠纷的“宁波解法”,就是在政府主导下建立医疗责任保险和医疗纠纷人民调解制度,使医患双方对医疗责任评判和医疗事故赔偿的认可度得到提高。

  天津市最近也出台了医疗纠纷预防与处理的地方性法规。海南省卫生计生委主任韩英伟表示,今年将积极推动省人大出台医疗纠纷预防处置条例。

  国家卫生计生委主任李斌在会上提出,希望到今年年底,我国能有一半左右的地区出台医疗纠纷预防处理的地方性法规。

  卢子跃介绍,宁波处置医疗纠纷仰赖于两项机制。一是医疗纠纷人民调解机制。二是创新医患双方协商途径,实施医疗责任保险理赔协商机制。7年来,宁波市各级医疗纠纷人民调解委员会受理医疗纠纷4749起,调解成功4434起,成功率达93.4%。该市医疗纠纷理赔处理中心受理医疗纠纷报案5638起,其中协商调处终结4929起,协商终结率达到87.4%。截至目前尚无一件反悔案例。

  广东省综治办主任杨日华说,目前该省已在11个市、21个县(区、市)设立医调委,探索出一套专业调解、专家论证、高效赔付的第三方模式。截至2014年年底,累计受理医患纠纷5036起,调解成功率达92.96%,累计赔付患方约1.65亿元;应急介入现场医闹871起,经劝导,近90%的纠纷进入调解或法律程序。

  韩英伟介绍,海南省已在全国率先实现医疗纠纷人民调解和医疗责任险全覆盖,该省95%以上的纠纷通过医调委取得了化解,医疗责任保险服务已延伸至部分社区卫生服务中心(站)、村卫生室、民营医院和个体诊所。2014年,该省重大医疗纠纷较2013年减少29%。

  筑牢安防  惩治医闹

  在构建和谐医患关系过程中,公安部门负责维护医疗机构治安秩序,指导和监督医疗机构内部治安保卫等工作。

  重庆市公安局副局长郭金严介绍,该市将173家二级以上医院全部纳入治安保卫重点单位。其中,23家三级以上医院全部设立警务室,配备专职民警35人。专职民警对医院重点部位实行每日例检并建立台账,定期会同医务部门摸排化解医患矛盾纠纷、召开治安形势研判分析会。

  重庆市明确医闹事件7种行为适用法律依据、现场处置流程和相关部门职责。将涉医警情“设立警务室的1分钟内、其他5分钟内赶赴现场处置”作为纪律要求。郭金严说,在去年开展的打击涉医违法犯罪专项行动期间,该市共成功处置各类涉医突发事件33起,无一起因处置不当激化矛盾引发恶性事件。

  杨日华说,广东省坚决惩处在医院打砸抢烧、伤害医务人员、摆设灵堂、抬尸游行等行为;协调组织公、检、法,依法严惩职业医闹。2014年,该省涉医刑事案件立案353起,刑事拘留434人,移送起诉61人。

  创新举措  预防纠纷

  黑龙江省大庆市司法局局长刘勇表示,减少医疗纠纷的发生,需要从源头上进行预防。他介绍,该市创新服务理念和工作方法,组织13个优秀律师事务所提供义务法律服务,给医院“体检”,消除制度瑕疵,预防法律风险;为医生授课,规范从医行为;帮患者“把脉”,引导理性维权,从源头上消除产生医疗纠纷的隐患。

  刘勇说,该市设立医疗纠纷调解平台车,在全市机动运行,就地解决问题,使相当一部分的医患纠纷解决在萌芽状态。此外,大庆市司法局还与大庆新闻传媒集团开办相关电视栏目,筛选典型医疗纠纷调解案例进行报道,以案释法,推动形成良好法治氛围。

  卢子跃指出,加大医疗责任的追究力度,引导医疗机构认真分析责任原因,也可以从源头上预防医疗机构再次发生类似矛盾和纠纷。近年来,宁波市卫生行政部门根据各医院的医疗缺陷和过失,及时开展责任追究,切实提出整改措施,将医疗责任与职称评定挂钩。2013年~2014年,共有41名医务人员因医疗纠纷事件延缓职称晋升。

 

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