喉舌备要秘旨

喉舌备要秘旨

信息来源：国医小镇发布时间：2017/12/6

论喉症

喉痹一症，在古方书虽有十八证之辨，古人悉指为相火。然此症虽多由火，而复有非火证，不可不详察也。盖火有真假，凡实火可清者，即真火证也。虚火不宜清者，即水亏证也。且复有阴盛格阳者，即真阴证也。故《内经》曰∶太阳在泉，寒淫所胜，民病嗌病颔肿，其义即此，何后人之弗究也？一、喉痹所属诸经，凡少阳、少阴、阳明、厥阴，皆有此症，具列于后。但其中虚实，各有不同，盖少阳、厥阴为木火之脏，固多热症。阳明为水谷之海，胃气直透咽喉，故又言阳明之火为最盛。欲辨此者，但察其情志郁怒而起者，多属少阳、厥阴。因口腹过嗜肥甘辛热而起者，多属阳明。凡患此者，多宜以实火论治，至若少阴之疾，则非此之比，盖少阴之脉始于横骨，终于会厌，系于舌本。凡阴火遂冲于上，多为喉痹。但少阴之火有虚有实，不得类从火断。若果因实火，自有火症火脉现出，亦易知也。若因酒色过度，以致真水亏损者，此肾中之虚火证也，非壮水不可。又有火虚于下，而格阳于上，此无根之火，即肾中之真寒证也，非温补命门不可。凡此诸经不同，而虚实大异，皆后人所罕知，独褚氏遗之，有上病察下之说，诚见道之言也。

一、喉痹症总治之火，则名目虽多，似有不必尽辨者。然亦有不可不辨者，即如单双乳鹅及单双缠喉症之有不同也。盖肿于咽之两旁者为双鹅，肿于一边者为单鹅，此其形必圆突如珠，乃痈疖之类，结于喉间，故多至出毒，或宜刺出血而愈者。若缠喉风，则满喉红肿，多不成脓，亦不必出血，但使火降，其肿自消。此其所以有异，而治之亦当有法也。

喉症总论

夫喉症者，人之一身总关之际也，内通五脏六腑，外传五音五色，乃气息出入之门，声音传送之所，饮食往来必经之路，此乃真真总关之际也。谚云∶一指痛，满身疾，何况乎咽喉。

盖喉症所发原由，多因人之本性发来，或好食煎炒，或恣味辛酸，或淫欲无节，或喜怒不常，或劳神过度，或耽于色，或过饮酒，好勇斗狠，皆能致疾。既未能谨节于平日，又不能急治于患后，日积月累，其病根蒂深固，则牢不可拔矣。若夫好食酸，则伤肝。好食辣，则伤肺。好食甜，则伤脾。好食苦，则伤心。好食咸，则伤肾。好食冷，则内热。好食热，则内寒。此因饮食伤脏，而发喉症者也。夫喉症发于内，左属肝，右属肺，舌属心，唇属脾，齿属肾。如肝病则声悲，肺病则声速，心病则声雄，脾病则声缓，肾病则声沉，此属于脏大肠病也。盖大肠病则声长，小肠病则声短，胃病则声连，胆病则声清，膀胱病则声微，三焦无病，乃寄之名，此属于腑。五脏六腑发于喉，皆由内而发外者也。然发形于外者，有虚有实之分，有紧有缓之说，有阴有阳之症。有红有肿之形，有有痰者，有无痰者，有热者，有寒者，有红黄青白黑点者，有气急咳嗽者。有声哑音嘶者。有痰响如雷者。有气响似锯者，有牙关紧急者，有气出不收者，有鼻内出血不止者，有耳内出脓血者，有口舌生疮者，有斑似胎癣而若虾皮者，有一二或数根肉笋长短生来而针刺不忍痛者，有满喉并无红黄白青黑点，而痛不能进膳食者，舌有硬亦有软者，有内红肿而外不红肿者，有外肿而内不肿者，有口唇粗浓而齿脚肉包牙齿者，有舌下生舌而正舌卷入内向者，有鼻生肉而喉内上面生肉核者，有满口形似熟瘦猪肉而干焦者，有喉痛而鼻出红黄血水者，有舌硬如石三两载而失舌者，有面暗神惨欲言而不能言者，有舌下发子弟疮而升提毒于喉中生白膜者，有发痰火积久烧咽喉，而镜上生红丝线并无白膜者，有左右扯开而失中子者，有口眼斜怒目直视者，有舌出齿外而不能收入者，有舌藏内关而不能伸出外节者，有右传左者，其病重，有左传右者，其病轻。有牙床发痛而久出脓血者。有齿角生疮而至内穿者，有中子长大而满口鲜红色者，有开口臭而呼吸气臭者。有内外结核出脓血而不腥臭者，有朝发夕愈而腹肚作痛者，有舌粗硬寸余满口不能通活者，有大便闭结，而小便涩数者，有遍身软痛，手不能提，足不能步者，有久患瘰积热而伏于咽喉者，有内伤吐血阴火伏于喉中作痛者，有风热骤伤而忽然食恶物以发者，有妇女经水不调下闭忽送上升而致喉内作痛者，有犯梦遗日久，水衰火动而致口内作痛者。有双松、单松、双燕子、单燕子、双鹅喉、单鹅喉、双缠、单缠、悬蜞、合架、圹（音HT）、瘰、乘枕、乘疖、斗底、HT、联珠、破头、掩头、大头、穿额、鱼鳞、玉笋、莲花、梅花、黑疔、抢食、木舌、重舌、舌、回舌、舌痈、驴嘴、鱼口、喉痈、喉疔、喉箭、喉痹、剪喉、牙痈、牙疔、牙疳、肥猪、鹅口、胎毒、锁子等症。此上症虽多端，治法惟可升提驱风，发散解毒清凉，切不可攻下通利，及补托热燥收敛之药。经云∶毒在咽喉犹有救，毒归脏腑病难全。诸症皆从脏腑发，医从脏腑治其源。内外经络能兼治，不是仙来也是仙。

辨喉症经络治法

夫咽喉者，乃人饮食呼吸之门，声音吐纳之路，此关一身，害人迅速，医者不明，误人更不可胜计。盖口者脾之窍，口唇焦干为脾热。焦而红者吉，焦而黑者凶。若口唇红肿，极热也。口唇青白，极冷也。口烂舌干，心热也。口咽干焦欲饮水者，阳明之热也。口噤难言者，风热闭窍也。口涎流而唇色紫者，胃气虚也。肚痛口吐涎水者，虫积也。如唇嘴反青黧黑，直如鱼口，气急不收，口唇颤动，摇头不止，皆是不治之症。然口为脾窍，舌为心苗，口养精液，须通五气。五气者，五脏之气也。然脏热则口苦，脏寒则口咸，虚则口淡，冷则口甜，宿食则口酸，虚热烦燥则口涩，腥臭之气蕴结于胸臆之中，发冲于外，则口臭气滞，加之风热劳郁之毒，则口舌生疮，法当清胃泻火为主。假如喉内左边先起，或红或白，或黄或黑，或有膜无膜，有核无核，此皆属肝经发来之毒风热。当用甘桔汤加柴胡、白芍为君。实热加生地、丹皮、胆草为佐，痰涎壅盛加连翘、蒡子、花粉，有膜则用蝉蜕，有核用独活、丹皮。初起有潮热，则用防风、荆芥、薄荷，虚热用元参为君。倘或右边先起，其色或红或黄，或白或黑，有膜无膜，或有核无核，皆是属肺经发来之风热毒，当用黄芩、桑白皮为君。

实热则加生地、丹皮、羚羊。痰涎壅盛有膜，及有潮热虚热，用药同上。如在中上下舌根左右起者，其色或红黄青白黑不等，此属心经发来之风热毒，当用川连、栀子。舌硬用羚羊、犀角。痰涎壅盛有膜有潮热，用药俱同上。左齿上大齿属胆，加胆草。左下大齿属肝，加柴胡、白芍。右上大齿属大肠，加枳壳、杏仁。右下大齿属肺，加黄芩、桑皮。当中上四齿属心，加黄连、犀角。当中下四齿属肾，加黄柏、知母。上两旁属胃，加川芎、白芷。下两旁属脾，加苍术、白术。若其满喉发来色黄者，此乃脾家发来湿毒，亦当燥脾驱风，除湿解毒。其有满喉黑色者，此属肾经发来之毒，其毒久积，元气损伤，津液败坏，精神倾散，劳神过度所致，是乃险症也。其有喉内二三肉笋，满口干渴失音舌脱等症，皆系毒瓦斯攻脏所致，此等症候，千人犯着千人死，灵丹百救无一生，不可不知之。

双松症

此症发于喉镜内左右，俱有形如松样。先起三五白点黄点，后凑成一个，未开花者可治，已开花者切勿轻医。治当平肝清肺，驱风解毒，宜用生地、六味，加防风、荆芥、薄荷、蝉蜕等药，内吹以玉龙散。

单松症

此症喉镜内起一片，或左或右，形如松样。初起三五黄点白点，后凑成一个，未开花者可治，已开花者难医。左起治宜平肝，当用柴胡、白芍；右起治宜清肺，当用黄芩、桑皮。仍加入升提驱风发散解毒去膜之药，内吹玉龙散。

双燕子症

此症发在喉中之颚，左右俱有，满口红肿，形如燕子伏梁，头向上，尾向下，其尾开有两片，其膜色白黄红，头向出者可治，向入者难痊，若色黑者不治。治法用甘桔汤，加平肝清肺去膜解毒消风升提之药，内则用玉龙散吹之。

单燕子症

此症发在喉内，或左或右，单起一片，形似燕子，仍有白膜黄膜起。治法左平肝，右清肺，余与双燕子同。头向出尾向入者易治，头向入尾向出者难医。急宜用升提等药治之，缓则不救。

双鹅症

此症生于中，左右俱有一片，其形与中三花相类，均结有核，甚痛，饮食皆不能下，是属阳症。宜针刺患处出血，并刺夹车、少商两穴，惟有尖起者可用针刺，不起尖者弗刺。治法宜用散血活血等药，内则用玉龙散吹之。如有潮热者，用甘桔汤加去风药治之。

治口舌生疮

吴茱萸为末，用醋搽脚心，过夜即愈，敷贴更妙。

又方

生附子研末，或用吴萸热醋调敷两脚心，无论虚实火，极神妙。

又方

天门冬（去心）麦冬（去心）元参等分为末，炼蜜丸为弹子大，每含一丸，虽数年不愈者亦断根。以生姜蘸蜜水揩洗，用薄荷自然汁同白蜜调敷。

口唇生疮日久不愈

蓝叶捣汁洗愈，若因气郁生疮，用甑上倒汗水搽立效，并治小儿疳。或唇破生疮，瓦松生姜汁捣融，入盐少许，敷之愈。

舌无故出血方

花炒末掺。又方，香薷煎水含咽。又木贼四钱，煎水漱口即止。

牙痈

此症发在牙关、牙床，结核已成，或左或右，耳底有痛，接上下左右照经络治之。有肿要外敷，切忌齿落，落则不治。

牙疔

此症起于牙脚下，生有黑点，是肾经发来之毒。宜先用黄连消毒散，后用滋阴降火等药治之。外用硼砂、石膏、甘草共研细末，擦之即愈。

牙疳

此症起在牙床，名走马牙疳。最忌齿落，落即不治。宜根据上经络治之，内擦以玉龙散或冰硼散。

牙泻即牙根流血

草决明煎水，含数次即愈。

又方

苦参、枯矾，各等分为末，擦牙即效。

治牙痛不可忍

火硝、硼砂、冰片，共为末，擦患处即愈。

治牙痛方

上好真清花肉桂切薄片，每用一分，嚼患处，立刻止痛，如桂不佳者，嚼之增痛。

玉带膏

生真龙骨（二两）宫粉（一两五钱）顶上大梅片（二钱五分）麝香（二钱五分）净黄蝉（二两）真硼砂（二钱五分）陈黄蜡将上五味，研细末和匀听用，先将黄蜡隔汤化溶，入前药末搅匀，用棉纸将药倾上，用竹刀刮匀，剪作一小指宽，一寸长，收贮瓷瓶内，封固听用。

治各种牙痛妙方

隔夜浓茶，每早起以之嗽口，永无牙患。

金星追涎丹

治风火牙痛并治虫方。

薄荷（一两）川椒（五钱）细辛（一两）樟脑（一两）共研细末，放铜锅内，上以瓷碗一个盖之，文武火炼取霜用。

苦瓜霜

火硝（二钱半）青黛（五钱）槟榔衣（一两，黑）共研末，先将大苦瓜一个，蒂旁切落一片，纳药于内，挂当风处，俟皮上起白霜，取贮听用。

牙齿疼痛方

秋丝瓜藤（一两）槐花（三钱）薄荷（一钱五分）细辛（八分）净水煎浓汁，含嗽四五次效。

治牙痛奇妙极效方

好汾酒一小茶杯，入花椒一撮，用火点着，俟烧至一半，将火吹息，略候半刻，乘火热含于口内，立即吐出，其患立愈。

治牙出血方

生地（三钱）元参（三钱）麦冬（一钱五分）白芍（一钱五分）女贞（三钱）丹皮（一钱五分）泽泻（一钱）知母（一钱五分）盐柏（一钱五分）碎补（二钱五分）连翘（一钱五分）沙参（三钱）生甘（一钱）如阴虚火旺出血，将方内沙参、黄柏二味除却，加熟地五钱、钗斛一钱五分、洋参二钱，服之立效。

治牙出血有头痛潮热方

生地（三钱五分）元参（三钱）麦冬（一钱五分）山药（一钱五分）女贞子（三钱）丹皮（钱半）泽泻（一钱）知母（钱半）盐柏（分半）北沙参（三钱五分）银柴胡（八分）连翘（钱半）碎补（钱半）石膏（二钱半）牛蒡（钱半）生甘（一钱）共煎水服效。

虫牙作痛

五焙子煎浓汁，含嗽数次，其虫立死。

治虫牙方

生田鸡去皮，含在患处，另以清水一大碗，放在桌上，良久俟口涎流出，吐在碗中，可于水内观虫，大小均见，如此数次，永无此患。

治齿长数寸

真白术人乳拌蒸，服之愈。

治牙齿长出分余

用生地黄含之最妙。

治走马疳

此症口臭牙上烂流涎，唇下如羊须。

生大黄（三钱）丁香（十粒）绿豆（一钱）共研末，热醋敷两足心最效，若兼以真珍珠吹之更妙。

治走马疳

人中白（二两，红）儿茶（一两）黄柏（六钱）南薄荷（六钱）真青黛（六钱）大梅片（三钱）研末，先用温汤嗽洗，吹药患处数次，内服银柴胡、芦荟、胡黄连、川连、牛蒡子炒、元参、桔梗、山栀子、熟石膏、薄荷、羚羊角各五分，水二盅，煎服。

治牙疳妙方

咸马肾子，并水含后吐却，再服水一盅即愈。

擦牙关兼去口中气味

大黄（五钱）甘杜香附（去毛，酒制）白芷生石膏（各五钱）真川椒绿豆（各四十九粒）细辛（三钱）青果核（十八颗，）淮盐（八两，火，过绢筛用）牙灰（三两，飞，晒干）共研细末，过绢筛，罐贮。每日清晨以之擦牙，不但永无齿疾，且可白如冠玉。

取齿妙方

活鲫鱼一条，重十两，以白砒一钱入腹内，放无风无猫无犬处，七日鱼身发白色，用鸡翎拂毛，以少许膏药收之，每遇病牙，取少取膏药，贴齿片刻，牙即落下。

脱牙

白马肉埋地内俟生虫，取出灰，点牙即落。

牙痛奇方

蜡梅花熬水含之愈。

又方

檬果皮煲黑醋含之愈。

治各种牙痛经验神方

宽筋藤（八分，切薄片）连壳鸡蛋（一只）用山水两大碗，煮数日滚，将蛋去壳，再煮至蛋极老，去蛋及藤服之，其痛立止。

又方

用生小蛤一只，剖开去皮，并头足洗净，遍蘸雄黄末，将蛤敷上患处，合口含住，俟觉腥闷难忍，然后将口涎吐出，其牙虫随涎出，再含再吐，以痛止虫尽为度。

少商穴图式

（左右皆同）\r少商穴图式\p05-c5a1.bmp\r

刺少商穴法

穴在手大指内侧，去爪甲如韭菜叶，刺入二分许，以手自臂勒至刺处，出血即消。若重者，及脓成者，必须针患处，否则不治也。

附∶骨鲠符咒

第一句开天门。第二句闭地户。第三句留人门。第四句塞鬼道。第五句穿鬼心。第六句破鬼肚。吾奉太上老君急急如律令。

\r图\p05-c5a2.bmp\r左手持杯，用香炉鼎手指盛杯，杯内载茶，用右手剑诀，面向东方，以画第一画，念开天门，第二画念闭地户，第三画念留人门，第四画念塞鬼道，第五画念穿鬼心，第六画念破鬼肚，吾奉太上老君急急如律令。

附∶治鸦片烟饮奇效方

服此方者，一面吸烟。一面服药，至八日十日后，则可早可晏。可多可少，可吸可不吸，妙在不用劫药，不用烟灰，其饮自化，应验多多，爰序于下。

鸦片烟流毒内地，受害良多，其中亦有急思改悔者，又莫得其方。市肆中药，于字义尚未辨明，何能奏效？纵有一二截止者，类皆劫剂。伐脾戕胃，贻害多端，譬诸作文，安有讲书未明，而妄期佳构者乎？即如字义，世俗称瘾者，乃皮里肉外之红点，何得指为斯证？又称引字，究属何根？方为引动，模糊图治，奚克见功？不知所谓饮者，乃饮食之饮，即医书所论痰饮证也。夫浊者为痰，清者为饮，此理易知。治斯证者，总以涤饮化痰为主。或问此证，何由而生？予曰∶凡人酣吸多则动脾家之湿，湿则生痰，盖脾为生痰之源，肺为藏痰之器，故此证总在脾肺二经。或又问曰∶既系吸多生饮，何以吸之？又名曰过饮。予曰∶烟乃通活之性，痰系周身上下无所不至，一经土壅，则或泪流，或汗出，或背胀，或欠伸，或呕吐，或心慌，皆痰之为患，骤得烟以通活，则痰食顿开，而诸证悉平，斯谓之过饮，客为首肯，不胜欣然焉。予曰∶悯斯人之沉，亟思拯救，乃细揣各名家书，体会数年，始得其诀，故特创一方，药品冲和，纯乎王道，俾戒饮者自制，不着丝毫烟灰，自能奏效。十余年来，获益者不可枚举，因刊以公诸同好，惟愿普世共渡慈航，回头是岸云。

广橘红（白矾炒，五两）制半夏（四两五钱）川椒（七钱）炙粉草（三两五钱）天南星（一两五钱）诃子（一两）白芥子（八钱）块云苓（四两）共研细末，姜水泛为丸，桐子大，每日饭后一时之久，以白滚水吞下三钱，日二次，服至八天以后，自然见功，奇效无比。

同治二年癸亥仲秋月上浣湖北黄冈屠燮臣制方付梓

上系桂林蒋小峰，于屠燮臣名道和，辑刊医学六种之普济良方内，摘录转传，历用经验。南丰赵献卿，吸烟已十八年，日需烟六钱，戊寅秋服是方，旬日痰少烟减，或偶多吸，即行醉呕，平昔每吸必二十口乃过饮，服药两旬，每吸五口即得矣，遂接服戒却，而痰尽面丰，饮食倍常，精神甚健。足征是方之果有益也。因捐赀梓印，以广其传，愿得之者或坚信自服，或转传济人，切勿疑怠，则功德无量矣。再者如服是方，虽可一面吸烟，然须心存力戒，不可恃服药而任意多吸，乃有益也。