医学指归

序

余自服官以来，三令兴化，每接士大夫，必询其人之孝友者及仁浓端谨者，期以为风俗倡。又以其地数有水患，人多病湿，思得良医起其病，众咸以双湖赵君对。已而因微疾，见其人恂恂然恭且谨。及其论脉络分寸，如洞见五脏结，冠一时歧黄家。乃知君故高邮人，家于兴为医，以活人为志，江淮间足迹殆遍。性谦慎，好施予，乐于为善。内行尤淳笃，事二亲克孝。遇病且贫者就医，必赠以药。虽大寒暑，治病弗辍。兼以其暇成《医学指归》一书，俾后之学医者识经络原委焉。夫以所见于君者如彼，所闻于人者如此，其孝而好善也，信矣！其仁浓端谨而工医也，信矣！余因望兴人而并及于侨兴之人，君乃其尤粹者，故于君归道山时，余有“实心为善”之额贶之。近闻令子以君行实请旌于朝，余亦以令兴久，编辑《兴志》将成书，载君于流寓传。然则君志在活人，君之书又志在贻后学以活人，读其书者亦可悟折肱之微意也。夫因是书就刊，悉君之生平，而乐为之序。

钦加知州衔知兴化县事灵石梁园棣拜撰

昔范文正公文章德业为有宋一代完人，少时尝曰∶“吾不能为良相，必为良医。”盖良相治国，良医治病，事异而心与理则同也。顾不察夫经络脉息，不足以言医。即察夫经络脉息，而不审证之寒热虚实，辨药之君臣佐使，亦断不能医。医岂易言哉！双湖先生隶高邮，居兴化，笃行君子也。少攻举业，诵辄不忘。事亲孝，逮养大母。大母病，随侍汤药，苦无善治者，遂专心习医，精研脉理。自《灵枢》、《素问》以及景岳诸家审证、立方、制药之法，确有心得。吾乡龚意太守，向宰兴化，曾为余言先生品粹医精，窃心慕之，而未一面也。己亥馆泰署，始识荆。越辛丑，余来承乏兴邑文正书院，交益密，每病治无不愈。甲辰返里病笃，诸医敛手。偶检先生旧方，一服即痊。后询其故，先生谓病有本有标，此适合隔一隔二治法也，其精审详密类如此。先生天性肫挚，善承先志，拯困恤嫠，乐善不倦。殁后，邮、兴两邑纂列乘志，吁大吏请旌孝行。而诸哲嗣能读遗书，蜚声艺苑。长君小湖，前徽克绍，四方就诊，无异昔时。今春余病累旬，屡医弗效。长君适自外归，数帖霍然，渊源洵有自也。顷以先生手辑《医学指归》属序，读之钩元提要，缕析条分，益信品粹医精，龚公谅非虚语。

尝至盂城，泛珠湖，登文游台，穆然想见前哲之流风。而兴邑有得胜湖，又昔贤文正公莅治之邦也，先生自号双湖，其有慕文正公“良相良医”之说，择其一以济人乎？东坡先生谓范公仁义礼乐、孝弟忠信，为有德者必有言，先生出是编以证世，墨沈沾溉，臻斯民于仁寿，则良医直与良相同功矣，是为序。

时咸丰元年辛亥闰八月下韵溪愚弟蔡春泉顿首拜

序

语云∶“为人子者，不可不知医”吾友赵君双湖，纯乎孝者也。幼因侍祖母疾，弃举业习医，尽通其术，着手则效，活人无算，声名藉藉江淮间。生平好阴行善，多仁人长者之行。鳏寡孤独之赖以举火者，日数十家。

寓乎医以施济焉，孰非孝行所推哉。今以孝旌于朝。令嗣小湖复梓是书问世。君之医与孝传，小湖之医之孝亦俱传。吾钦其人，乐为叙梗概云。

咸丰元年九月上浣世愚弟郑銮拜叙

生人者天也，然寒暑不正，雨不时，则病患者亦天。天病患而不能治人病，惟医体天好生之心，以补其缺憾。人之一身，殆初生于天，后生于医乎？医代天工，天报医必浓。乃扁鹊以伎见殃，仓公坐法当刑，其故何也？窃谓医必伎与心兼良，乃可称良医而受福报。伎劣人憎，心慝天谴。医之心非必好利而草菅人命，始为不良也，骄吝未除，则济人弗广，而已足自杀其躯。越人诮中庶子“以管窥天”，淳于不为人治病，病家多怨，察其心似未免骄吝，宜乎伎高贾祸。太史公引《老子》，慨“美好者，不祥之器”，岂其然哉！双湖赵先生，盖伎与心兼良者。籍高邮，侨寓吾兴，深于《素问》、《灵枢》诸书，以医鸣三十年，名动江淮间。惧世医之不辨虚实表里寒热温凉也，着《医学指归》二卷。先生卒后，令子小湖将授梓，乞祚撰叙。祚自惭谫陋，未读《内经》，何敢叙先生之书。惟观今之名医，趾高气盛，不耐烦劳；又或秘惜禁方，弗肯示人。而先生谦退不伐，视疾兢兢然恐有错误，日治百余人，自朝至夜分始罢，寝食或废，未尝惮烦。且天性笃孝，当事请旌于朝。

贫而好施，邑中穷嫠，恃以衣食者甚众。窭人就疗，辄赠药物。兹复述其所得，辑为一书，欲登斯人仁寿之域。

不骄不吝，非良于伎，而尤良于心者耶。艺精而人不忌，身殁而子克家。天之所以报先生者，显其名，昌其后，视扁鹊辈奚啻过之。昔乐天谓梦得诗“在在处处有灵物阴护”，祚谓是编亦然，必传于世无疑也，故乐为之序。

咸丰元年岁在辛亥闰八月上浣学山李福祚顿首撰

吾友双湖先生所遗《医学指归》一书，其子小湖暨诸昆季付之梓而公诸世，嘱宜叙，宜不知医，何叙为？然先生所以业医之故，惟宜知之且悉。初至兴也，年十有七，即与交。见所阅医书，通目即稔。宜尝劝读儒书，先生曰∶“儒书明理尽性以尽人之性，医书亦然。曩者先祖妣及先妣病，延医延医，久药不瘳。窃叹己不知医，致使大人弥留床蓐。又尝见有父母者，往往因小疾而误于方剂，卒至殒身失养，恨不知酌良剂以活之，俾其亲得终余年。医之习也，缘是故耳。”宜因知先生之医为事亲计也，且为凡事亲者计也。古云孝弟为仁之本，先生一生尽孝而外，行仁之事不能枚举，宜乎大江南北声名藉甚。至易箦后，上至官长缙绅，下及乡愚妇孺，无不望棺拜奠，涕泗交颐者。迹其致病之原，春夏交会，大疫流行，先生迫于救人，至数十昼夜而未安寝食，由是精神耗竭。自知不治，诏诸子曰∶“吾勤劳数十年，一无所遗，惟遗此书耳。此书乃尔先祖命吾敬慎辑成，留为尔曹之志于医者酌用。”阅书所载，悉本《神农本草》、《黄帝内经》以为言。《礼》曰∶“医不三世，不服其药。”此书一出，将神明于三世者多矣。噫！先生遵父命而遗书于子，其子又能推父意而公书于人，是亦以孝继孝之意欤！或谓子与先生交既久，盍以其孝行详叙于此。宜曰∶指日天恩表孝，纶煌煌，永垂不朽，亦奚事宜胪陈其事而后传。

咸丰元年岁次辛亥仲秋上浣世愚弟刘春宜顿首叙

自叙

余少时立志于儒，因祖母病笃，延医罔效，深以不知医理即不能事亲为憾，遂肄医读《内经》诸书。乃知天人合一之道，本与儒通。其理微，其法妙，愈加考核，愈觉艰深。初尚半明半昧，继则将信将疑，几有望洋之叹。窃以医之为道，外感内伤为证治两大关键，去其所本无，复其所固有。儒如是，医亦如是，可两言而尽之。盖六淫外袭，身中气血日失和平，有汗、吐、下、和之治，是去其所本无也。若七情暗伤，身中气血日就亏耗，有滋填培补之治，是复其所固有也。然不知十二经络，不辨虚实表里寒热温凉，差之毫厘，谬以千里，举手便错。三十余年来，恒潜心于此辨究，如履虎尾，如涉春冰，不敢以人命为尝试。惟谨守规矩之中，不矜奇，亦不炫异。谓我拙者听之，笑我迂者亦听之，终其身日以寡过自期。平居用药，悉遵本草用药式。熟读黄帝《灵枢·经脉篇》及诸穴分寸歌，日加探索，爰集成经络解、病证解、治法解各十二篇，并绘成十二经图、十二腑脏图。作者谓圣，述者谓明，即仅云述，余亦何敢。不过编释一册，愿后之子孙能儒则儒，否则欲学为医，亦当如余之由儒习医，兢兢惕惕，先讨论乎是书，奉为指归，然后参读古圣贤各家注集。庶几脉证相参，经络既明，用药自有把握。行见危者安，困者亨，登斯人于仁寿之域。是则予之所浓望也，子孙其守藏之勿替。

道光二十八年岁在戊申仲冬日高邮赵术堂观澜氏自叙

卷首

十二经络图象

手太阴肺经图

 \r手太阴肺经图\ps69a1.bmp\r

肺脏图

\r肺脏图\ps69a2.bmp\r肺重三斤三两，六叶两耳，凡八叶，附脊第三椎。

考尺寸、斤两、升斗古今异同∶古之一尺，与今之木工曲尺相等；古之一两，今之七分六厘；古之一升，今之六勺七抄。余仿此。

手阳明大肠经图

\r手阳明大肠经图\ps69a3.bmp\r

大肠腑图

\r大肠腑图\ps69a4.bmp\r大肠重三斤十二两，长二丈一尺，广四寸，径寸半，当脐右回，叠积十六曲，盛谷一斗，水七升半。

大肠上口即小肠下口。

足阳明胃经图

\r足阳明胃经图\ps69a5.bmp\r

胃腑图

\r胃腑图\ps69a6.bmp\r胃重二斤十四两，纡曲屈伸，长二尺六寸，大一尺五寸，径五寸，容谷二斗，水一斗五升。

足太阴脾经图

\r足太阴脾经图\ps69a7.bmp\r

脾脏图

\r脾脏图\ps69a8.bmp\r脾重二斤二两，扁广三寸，长五寸，有散膏半斤。

手少阴心经图

\r手少阴心经图\ps69a9.bmp\r

心脏图

\r心脏图\ps69a10.bmp\r心形如未敷莲花，重十二两，中有七孔三毛，盛精汁三合，附脊第五椎。

手太阳小肠经图

\r手太阳小肠经图\ps69a11.bmp\r

小肠腑图

\r小肠腑图\ps69a12.bmp\r小肠重二斤十四两，长三丈二尺，广二寸半，径八分分之少半。左回，叠积十六曲。容谷二斗四升，水六升三合合之大半。

足太阳膀胱经图

\r足太阳膀胱经图\ps69a13.bmp\r

膀胱腑图

\r膀胱腑图\ps69a14.bmp\r膀胱重九两二铢，纵广九寸，盛溺九升九合，广二寸半。

膀胱有下口无上口上系小肠津溺由小肠下焦渗入。

足少阴肾经图

\r足少阴肾经图\ps69a15.bmp\r

肾脏图

 \r肾脏图\ps69a16.bmp\r肾有两枚，形如豇豆，重一斤一两，附脊十四椎，当脐下两旁，前后与脐平。

心包络经图

\r心包络经图\ps69a17.bmp\r

心包络腑图

 \r心包络腑图\ps69a18.bmp\r心包络即膻中，宜配心脏。《脉诀》配诸尺中，应心主而为相火，误矣。《内经》昭然。

心包络经图

 \r心包络经图\ps69a17.bmp\r

心包络腑图

\r心包络腑图\ps69a18.bmp\r心包络即膻中，宜配心脏。《脉诀》配诸尺中，应心主而为相火，误矣。《内经》昭然。

足少阳胆经图

 \r足少阳胆经图\ps69a21.bmp\r

胆腑图

\r胆腑图\ps69a22.bmp\r胆在肝之短叶间，重三两三铢，藏精汁三合，状如瓶。

足厥阴肝经图

\r足厥阴肝经图\ps69a23.bmp\r

肝脏图

\r肝脏图\ps69a24.bmp\r肝重四斤四两，左三叶，右四叶，凡七叶，附脊第九椎。

肺经第一

（是经起于中府穴，终于少商穴。）肺手太阴之脉，起于中焦，下络大肠，还循胃口，上膈属肺，从肺系，横出腋下，下循内，行少阴心主之前，下肘中，循臂内上骨下廉，入寸口，上鱼，循鱼际，出大指之端。其支者，从腕后直出次指内廉，出其端。是动则病肺胀满，膨膨而喘咳，缺盆中痛，甚则交两手而瞀，此为臂厥。是主肺所生病者，咳，上气喘渴，烦心胸满，臂内前廉痛厥，掌中热。气盛有余，则肩背痛风寒，汗出中风，小便数而欠。气虚则肩背痛寒，少气不足以息，溺色变。为此诸病，盛则泻之，虚则补之，热则疾之，寒则留之，陷下则灸之，不盛不虚，以经取之。盛者寸口大三倍于人迎，虚者则寸口反小于人迎也。

经络解

中焦者，中脘也。胃口，胃之上脘也。络犹兜也。循，巡也。膈，心下膈膜也。肺系，喉咙也。肩下胁上曰腋。膊下对腋处为。尽处为肘。肘以下为臂。廉，隅也。关前动脉为寸口，大指本节之后，其肉隆起处统谓之鱼，鱼际则其间之穴名也。端，杪也。支者，如木之有枝，以其自直行之脉而旁行之也。脉之直行者为经，旁行者为络。臂骨尽处为腕。

手太阴肺经之脉起于中焦者，以谷气入胃，其精微之气上注于肺脉也。下络大肠，以肺与大肠相表里也。

转巡胃之上口属之于肺，即从肺系横出腋下，盖由胸中之中府、云门以出腋下，下循内，历天府、侠白行于手少阴心经、手厥阴心主包络两经之前，下入肘中，抵尺泽穴。既下肘中，乃循臂内上骨之下廉，历孔最、列缺，入寸口之经渠、太渊以上鱼。又循鱼际出大指之端，至少商穴而止。其支者，从腕后之列缺穴，交于手之阳明经，以至于商阳穴，又随商阳而上行也。

肺经诸穴歌

手太阴，十一穴。中府云门天府列，侠白下尺泽，孔最见列缺，经渠太渊下鱼际，抵指少商如韭叶。

分寸歌

太阴肺兮出中府，云门之下一寸许，云门璇玑旁六寸，巨骨之下二寸数，天府腋下三寸求，侠白肘上五寸主，尺泽肘中约横文，孔最腕上七寸取，列缺腕侧一寸半，经渠寸口陷中主，太渊掌后横纹头，鱼际节后散脉举，少商大指端内侧，相去爪甲韭叶许。

病证解

动者，动穴也。以各经之穴动，则知其病也。所生病，本经自病也。诸病，他经合病也，或由本经而累及他经，或由他经而干犯本经，皆是也。气盛，邪气之盛也。气虚，正气之虚也。统自病、合病、气盛、气虚四项，而病情约略殆尽，其间每项各举数证以见意。他经亦有止言自病、合病二项，不复详言盛虚诸病者，盖即此可以类推也。如肺胀满致膨膨而喘急咳嗽，此脏病也。缺盆中痛，甚则交两手而瞀，此经络病也。缺盆虽大肠所经之地，而络脉交于大肠，仍肺之经络也，故皆为肺生之病。以下为咳为喘，病与上同，而与上气、渴、烦心等病并举，则他经所累也。胸满亦与胀满相同，胀满专以肺言，此则兼诸气之郁也。臂内痛，亦本经之病，与上两手掣痛无异，而与厥、掌中热并言，则心与心主之所累及也。肩背疼痛，气盛气虚皆同，而所因异也。汗出中风，肺主皮毛故也。小便数而欠与溺色变，皆肾与膀胱之病，母病累及子也。少气不足以息，本脏病也。以上所叙诸证甚详，其有未备者，更以本草标本诸病参看。

大肠经第二

（是经起于商阳穴，终于迎香穴。）大肠手阳明之脉，起于大指次指之端，循指上廉，出合谷两骨之间，上入两筋之间，循臂上廉，入肘外廉，上外前廉，上肩，出骨之前廉，上出于柱骨之会上，下入缺盆，络肺，下膈属大肠。其支者，从缺盆上颈贯颊，入下齿中，还出挟口，交人中，左之右，右之左，上挟鼻孔。是动则病齿痛、颈肿。是主津液所生病者，目黄、口干、鼽衄、喉痹、肩前痛、大指次指痛不用。气有余则当脉所过者热肿，虚则寒栗不复。为此诸病，盛则泻之，虚则补之，热则疾之，寒则留之，陷下则灸之，不盛不虚以经取之。盛者人迎大三倍于寸口，虚者人迎反小于寸口也。

经络解

大指次指者，手大指之次指，即第二指，名食指也。循指之指，正次指也。合谷，虎口穴也。肩端两骨间为骨。肩HT上际处为天柱骨。缺盆，足阳明胃经穴也。头茎为颈。耳以下曲处为颊。

手阳明经之脉，受手太阴之交，遂起于次指之端。循次指之商阳、二间、三间之上廉，出合谷穴，在两骨之间。又上阳溪穴，即两筋之间。又循臂之上廉、偏历、温溜、下廉、上廉、三里，入肘外廉之曲池穴。上循外之前廉，历肘、五里、臂，以上肩之肩穴。又出骨之前廉，循巨骨穴，上出天柱骨之会，上会于大椎。自大椎而下入缺盆，循足阳明经脉外络，绕肺脏。复下膈，当天枢之外，会属于大肠。其支者虽自偏历而入，又自缺盆上行于颈，循天鼎、扶突上贯于颊，入下齿缝中，复出夹口两吻，相交于人中之内，左脉往右，右脉往左，上挟鼻孔，循禾、迎香而终，以交于足阳明胃经也。

大肠经诸穴歌

手阳明，廿穴名。循商阳二间三间而行，历合谷阳溪之俞，过偏历温溜之滨，下廉上廉三里而近，曲池肘五里之程，臂肩上于巨骨，天鼎纡乎扶突，禾唇连，迎香鼻迫。

分寸歌

商阳食指内侧边，二间来寻本节前，三间节后陷中取，合谷虎口歧骨间，阳溪上侧腕中是，偏历腕后三寸安，温溜腕后去五寸，池前五寸下廉看，池前三寸上廉中，池前二寸三里逢，曲池屈骨纹头尽，肘大骨外廉近，大筋中央寻五里，肘上三寸行向里，臂肘上七寸量，肩肩端举臂取，巨骨肩尖端上行，天鼎喉旁四寸真，扶突天突旁五寸，禾水沟旁五分，迎香禾上一寸，大肠经穴是分明。

病证解

大肠主津液，故言津液所生病。上二证是本经自病，下诸证或本经或合他经也，皆未言及腑病，举例以概其余也。齿痛，脉入齿缝也。颈肿，脉上行于颈也。目黄，合太阳、少阳经病也。口干，脉挟口也。鼽衄，脉挟鼻孔也。喉咙，肺系，脏腑相连也。肩痛，脉上肩也。次指不用，脉起于次指也。实则热肿，虚则寒栗，以寒热分虚实也。

胃经第三

（是经起于头维穴，终于厉兑穴。）胃足阳明之脉，起于鼻之交中，旁约太阳之脉，下循鼻外,上入齿中，还出挟口，环唇，下交承浆，却循颐后下廉，出大迎，循颊车，上耳前，过客主人，循发际，至额颅。其支者，从大迎前下人迎，循喉咙，入缺盆，下膈属胃，络脾。其直者，从缺盆下乳内廉，下挟脐，入气街中。其支者，起于胃口，下循腹里，下至气街中而合，以下髀关，抵伏兔，下膝膑中，下循胫外廉，下足跗，入中趾内间。其支者，下廉三寸而别，下入中趾外间。其支者，别跗上，入大趾间，出其端。是动则病洒洒振寒，善呻，数欠，颜黑，病至则恶人与火，闻木声则HT然而惊，心欲动，独闭户塞牖而处，甚则欲上高而歌，弃衣而走，贲响腹胀，是为厥。是主血所生病者，狂，疟，温淫汗出，鼽衄，口，唇胗，颈肿，喉痹，大腹水肿，膝膑肿痛，循膺、乳、气街、股、伏兔、外廉、足跗上皆痛，中趾不用。气盛则身以前皆热。其有余于胃，则消谷善饥，溺色黄。气不足则身以前皆寒栗。胃中寒则胀满。为此诸病，盛则泻之，虚则补之，热则疾之，寒则留之，陷下则灸之，不盛不虚，以经取之。盛者人迎大三倍于寸口，虚者人迎反小于寸口也。

经络解

 ，鼻茎也。腮下为颔。颔中为颐。腮前为发际。发际前为额颅。股内为髀。髀前膝上起肉处为伏兔。伏兔后为髀关。挟膝筋中为膑。胫骨为。足面为跗。

   足阳明受手阳明之交，起于鼻之两旁迎香穴，上行而左右相交于中，过太阳睛明之分，下循鼻外，历承泣、四白、巨，上入齿中，还出挟口两吻地仓，环绕唇下，左右相交于承浆，却循颐后下廉，出大迎，循颊车，上耳前，历下关，过客主人，循发际，经头维，会于额颅之神庭。其支者，从大迎前下人迎，循喉咙，历水突、气舍，入缺盆，行足少阴俞府之外，下膈，当上脘、中脘之分，属胃络脾。其直行者，从缺盆而下，下乳内廉，循气户、库房、屋翳、膺窗、乳中、乳根、不容、承满、梁门、关门、太乙、滑肉门，下挟脐，历天枢、外陵、大巨、水道、归来诸穴，而入气街中。其支者，自属胃处起胃下口，循腹里，过足少阴肓俞之外本经之里，下气街中，与前之入气街者合，乃下髀关，抵伏兔，历阴市、梁丘，下入膝膑中，经犊鼻，下循足面之冲阳、陷谷，入中趾外间之内庭，至厉兑穴而终也。其支别者，自膝下三寸循三里穴之外别下，历上廉、条口、下廉、丰隆、解溪、冲阳、陷谷，以至内庭、厉兑而合也。又其支者，别跗上冲阳穴，别行入大趾间，出足厥阴行间穴之外，循大趾下出其端，以交于足太阴也。胃之经脉有二，一上行至头，一下行至足。络脉有四，伏行胸腹者二，旁行胫足者二。其实上下二脉虽不同行，而中有络脉以相连贯，则仍一脉也。伏行二络，一起于胃，一止于胃，仍是一脉。至气街而合行于胫足，络与经又仍一脉也。下二络，一交于太阴，一旋分而旋合。其旁行之路虽殊，而结穴正自井然也。

胃经诸穴歌

足阳明，四十五。自承泣四白而数，巨有地仓之积，大迎乘颊车之伙。下关头维及人迎，水突气舍与缺盆。气户兮库房屋翳，膺窗兮乳中乳根。不容承满，梁门关门。太乙滑肉，天枢外陵。大巨从水道归来，气街入髀关之境。伏兔至阴市梁丘，犊鼻目三里而行。上巨虚兮条口，下巨虚兮丰隆。

解溪冲阳入陷谷，下内庭厉兑而终。

分寸歌

胃之经兮足阳明，承泣目下七分寻，四白目下方一寸，巨鼻孔旁八分，地仓夹吻四分迎，大迎颔下寸三分，颊车耳下八分穴，下关耳前动脉行，头维神庭旁四五，人迎喉旁寸五真，水突筋前迎下在，气舍突下穴相乘，缺盆舍下横骨内，各去中行寸半明，气户璇玑旁四寸，至乳六寸又四分，库房屋翳膺窗近，乳中正在乳头心，次有乳根出乳下，各一寸六不相侵，却去中行须四寸，以前穴道与君陈，不容巨阙旁三寸，却近幽门寸五新，其下承满与梁门，关门太乙滑肉门，上下一寸无多少，共去中行三寸寻，天枢脐旁二寸间，枢下一寸外陵安，枢下二寸大巨穴，枢下四寸水道全，枢下六寸归来好，共去中行二寸边，气街鼠鼷上一寸，又去中行四寸专，髀关膝上有尺二，伏兔膝上六寸是，阴市膝下方三寸，梁丘膝上二寸记，膝膑陷中犊鼻存，膝下三寸三里至，膝下六寸上廉穴，膝下七寸条口位，膝下八寸下廉看，膝下九寸丰隆系，却是踝上八寸量，比那下廉外边缀，解溪去庭六寸半，冲阳庭后五寸换，陷谷庭后二寸间，内庭次趾外间现，厉兑大趾次趾端，去爪如韭胃并判。

病证解

阳明多气多血，曰血所生病，举血以概气也。振寒，所谓寒栗鼓颔，经病也。善呻、数欠，腑病也。颜黑、脉起于面，经病也。恶人与火，胃热盛也。闻木音而惊，土畏木也。闭户独处，阴薄阳也。上高而歌，阳盛则四支实也。弃衣而走，热盛于身也。贲响腹胀，火盛与水相激也，皆腑病也。厥，脉行于，经病也。以上皆本经自病也。狂，胃热乘心，与上登高弃衣同。疟，兼少阳病也。温淫汗出，胃主肌肉，内热则腠理开也。

鼽衄，脉行鼻外也。口，脉挟口也。唇胗，脉环唇也。颈肿，脉循颐，出大迎也。喉痹，脉循喉咙也。大腹水肿，脉循腹里也。膝膑肿痛以下，皆经脉所行之地。以上本经病居多，或合他经而并见也。

身前寒热，脉行于身之前也。消谷胀满，腑病也。溺色黄，胃热下入膀胱也。其有未备者，另详本草中。

脾经第四

（是经起于隐白穴，终于大包穴。）脾足太阴之脉，起于大趾之端，循趾内侧白肉际，过核骨后，上内踝前廉，上内，循胫骨后，交出厥阴之前，上膝股内前廉，入腹，属脾，络胃，上膈，挟咽，连舌本，散舌下。其支者，复从胃别上膈，注心中。

是动则病舌本强，食则呕，胃脘痛，腹胀，善噫，得后与气则快然如衰，身体皆重。是主脾所生病者，舌本痛，体不能动摇，食不下，烦心，心下急痛，溏瘕泄，水闭，黄胆，不能卧，强立股膝内肿厥，足大趾不用，为此诸病，盛则泻之，虚则补之，热则疾之，寒则留之，陷下则灸之，不盛不虚，以经取之。盛者寸口大三倍于人迎，虚者寸口反小于人迎也。

经络解

核骨，足大趾本节后内侧圆骨也。腓腹为。髀内为股。脐上为腹。咽，胃系也。舌本，舌根也。

足太阴脾受足阳明之交，起于足大趾端之隐白穴，循趾内侧白肉际大都穴，过核骨后，历太白、公孙、商丘，上内踝前廉之三阴交，上内，循骨后之漏谷上行，交出足厥阴之前，至地机、阴陵泉，上循膝股前廉之血海、箕门，迤逦入腹，经冲门、府舍，复循腹结、大横，会下脘，历腹哀，过期门之分，循本经之里，下至中脘之际，以属脾络胃，又由腹哀上膈，循食窦、天溪、胸乡、周荣，曲折向下至大包，又自大包外曲折向上，会中府上行人迎之里，挟喉，连舌本，散舌下而终。其支者，由腹哀穴别行，再从胃部中脘穴之外上膈，注于膻中之里心之分，以交于手少阴心经也。

脾经诸穴歌

足太阴，脾中州，二十一穴隐白游。赴大都兮瞻太白，访公孙兮至商丘。越三阴之交而漏谷地机可即，步阴陵之泉而血海箕门是求。入冲门兮府舍轩豁，解腹结兮大横优游。腹哀食窦兮接天溪而同派，胸乡周荣兮缀大包而如钩。

分寸歌

大趾内侧起隐白，节后陷中求大都，太白内侧核骨下，节后一寸公孙呼，商丘内踝陷中遭，踝上三寸三阴交，踝上六寸漏谷是，踝上五寸地机朝，膝下内侧阴陵泉，血海膝膑上内廉，箕门穴在鱼腹取，动脉应手越筋间，冲门期下尺五分，府舍期下九寸判，腹结期下六寸八，大横期下五寸半，腹哀期下方二寸，期门肝经穴道现，巨阙之旁四寸五，却连脾穴休胡乱，自此以上食窦穴，天溪胸乡周荣贯，相去寸六无多寡，又上寸六中府换，大包腋下有六寸，渊液腋下三寸绊。

病证解

舌本强，脉连舌本也。食则呕，脾不能化食也。胃脘痛，脉络胃也。腹胀，脉入腹也。善噫，脾气厥逆于胃也。得后与气则快，脾气下泄也。身体重，脾主肌肉也。以上或经病、或络病、或脏病，皆脾经自病也。舌本痛，甚于强也。体不能动，甚于重也。食不下，不但呕也。心烦、心痛，脉注心中，亦合心经病也。溏瘕泄，脾不实也。水闭，脾病连肾也。黄胆，脾病本色外现也。不能卧，肾病干脾也。强立股膝肿、足大趾不用，皆经病。以上合病也。不言气盛、气虚，省文也。

心经第五

（是经起于极泉穴，终于少冲穴。）心手少阴之脉，起于心中，出属心系，下膈络小肠。其支者，从心系上挟咽，系目系。其直者，复从心系却上肺，下出腋下，循内后廉，行手太阴心主之后，下肘内，循臂内后廉，抵掌后锐骨之端，入掌内后廉，循小指之内，出其端。是动则病嗌干，心痛，渴而欲饮，是为臂厥。是主心所生病者，目黄，胁痛，臂内后廉痛厥，掌中热痛。为此诸病，盛则泻之，虚则补之，热则疾之，寒则留之，陷下则灸之，不盛不虚，以经取之。盛者寸口大再倍于人迎，虚者寸口反小于人迎也。

经络解

心系有二，其一上通于肺；其一由肺叶而下，曲折向后，并脊里细络相连，与肾相通，正当七节之间，盖心通五脏系也。手腕下胛为锐骨。

手少阴经受足太阴脾之交，起于心，循任脉之外，属心系，下膈，当脐上二寸之分，络小肠。其支者，从心系出任脉之外，上行而挟咽，系目系。以上二脉，一下行，一上行，皆伏行于内者也。其直者，出行于外，亦经脉也。从心系上至肺脏之分，出循腋下，抵极泉穴，自极泉下循内后廉，行手太阴心主两经之后，历青灵穴，下肘内廉，抵少海，自少海而下，循臂内后廉，历灵道、通里，至掌后锐骨之端，经阴、神门，入掌内廉，至少府，循小指端之少冲而终，以交于手太阳小肠。盖心为君主之官，尊于他脏，故其交经授受，不假支别云。

心经诸穴歌

 手少阴，九穴成，极泉青灵少海深，自灵道通里而达，过阴神门而迎，抵于少府，少冲可寻。

分寸歌

少阴心起极泉中，腋下筋间脉入胸，青灵肘上三寸取，少海肘后五分容，灵道掌后一寸半，通里腕后一寸同，阴腕后方半寸，神门掌后锐骨隆，少府节后劳宫直，小指内侧取少冲。

病证解

嗌干，脉上行挟嗌也。心痛，本脏之腑。其余心痛，皆包络痛也。渴而欲饮，心火内炎也。目黄，脉系目系也。胁痛，脉出腋下也。臂后廉痛，脉循臂后廉也。掌中热痛，脉入掌内也。

心为五脏之主，邪不能干，除真心痛外，所载皆经络中病。此下即有本病，亦包络之病，非本脏病也。况经络相连，病证多同，故《内经》虽各详经络，而本草所载，两经合一。今遵《内经》，仍各分一经。至于标本用药，俱载包络经中，心经不必另载。   嗌干，脉上行挟嗌也。心痛，本脏之腑。其余心痛，皆包络痛也。渴而欲饮，心火内炎也。目黄，脉系目系也。胁痛，脉出腋下也。臂后廉痛，脉循臂后廉也。掌中热痛，脉入掌内也。

心为五脏之主，邪不能干，除真心痛外，所载皆经络中病。此下即有本病，亦包络之病，非本脏病也。况经络相连，病证多同，故《内经》虽各详经络，而本草所载，两经合一。今遵《内经》，仍各分一经。至于标本用药，俱载包络经中，心经不必另载。

小肠经第六

 （是经起于少泽穴，终于听宫穴。）小肠手太阳之脉，起于小指之端，循手外侧上腕，出踝中，直上循臂骨下廉，出肘内侧两筋之间，上循外后廉，出肩解，绕肩胛，交肩上，入缺盆，络心，循咽下膈，抵胃属小肠。其支者，从缺盆循颈上颊，至目锐，却入耳中。其支者，别颊上抵鼻，至目内，斜络于颧。是动则病嗌痛颔肿，不可以顾，肩似拔，似折。是主液所生病者，耳聋目黄颊肿，颈、颔、肩、、肘、臂外后廉痛。为此诸病，盛则泻之，虚则补之，热则疾之，寒则留之，陷下则灸之，不盛不虚，以经取之。盛者人迎大再倍于寸口，虚者人迎反小于寸口也。

经络解

腕下兑骨为踝，脊两旁为膂，膂上两角为肩解，肩解下成片骨为肩胛，目外角为锐，目下为，目内角为内。

手太阳受手少阴心经之交，脉起于小指少泽穴，穴由是循外侧之前谷、后溪，上腕出踝中，历腕骨、阳谷、养老穴，直上循臂骨下廉，支正出肘内侧两筋之间，历小海穴，上循外廉，行手阳明、少阳之外，上肩循肩贞、俞、天宗、秉风、曲垣、肩外俞、肩中俞诸穴，乃上会大椎，左右相交于两肩之上，自交肩下入缺盆，循肩向腋下行，当膻中之分，络心，循胃系，下膈，过上脘抵胃，下行任脉之外，当脐上二寸之分，属小肠。其支者，从缺盆循颈之天窗、天容上颊，抵颧，上至目锐，过瞳子，却入耳中，循听宫而终。其支者，循颊上抵鼻，至目内睛明穴，以斜络于颧，而交于足太阳经也。

小肠经诸穴歌

小肠穴，十九中。路从少泽，步前谷后溪之隆；道遵腕骨，观阳谷养老之崇。得支正于小海，逐肩贞以相从。值俞兮过天宗，乘秉风兮曲垣中。肩外俞兮肩中俞，启天窗兮见天容。匪由颧，曷造听宫。

分寸歌

小指端外为少泽，前谷外侧节前觅，节后捏拳取后溪，腕骨腕前骨陷侧，兑骨下陷阳谷讨，腕上一寸名养老，支正腕后量五寸，小海肘端五分好，肩贞胛下两骨解，俞大骨下陷保，天宗秉风后骨中，秉风外举有空，曲垣肩中曲胛陷，外俞胛后一寸从，肩中二寸大杼旁，天窗扶突后陷详，天容耳下曲颊后，颧面锐端量，听宫耳端大如菽，此为小肠手太阳。

病证解

 嗌痛，脉循胃系也。颔肿，脉循颈上颊也。肩痛，脉出肩解也。难举，脉循也。耳聋，脉入耳也。目黄，脉入内、外也。颊肿，颈、颔、肩、、肘、臂外后廉痛，皆经脉所过之地。以上言经病，未言腑病；言本经病，未言合病，然亦可类推也

膀胱经第七

（是经起于睛明穴，终于至阴穴。）膀胱足太阳之脉，起于目内，上额交巅。其支者，从巅至耳上角。其直者，从巅入络脑，还出别下项，循肩膊内，挟脊抵腰中，入循膂，络肾属膀胱。其支者，从腰中下挟脊，贯臀入中。其支者，从膊内左右，别下贯胛，挟脊内，过髀枢，循髀外，从后廉下合中，以下贯内，出外踝之后，循京骨，至小趾外侧。是动则病冲头痛，目似脱，项如拔，脊痛腰似折，髀不可以曲，如结，如裂，是为踝厥。是主筋所生病者，痔，疟，狂癫疾，头囟项痛，目黄泪出，鼽衄，项背腰尻脚皆痛，小趾不用。为此诸病，盛则泻之，虚则补之，热则疾之，寒则留之，陷下则灸之，不盛不虚，以经取之。盛者人迎大再倍于寸口，虚者人迎反小于寸口也。

经络解

头顶上为巅，脑后为项，肩后之下为肩膊，椎骨为脊，尻上横骨为腰，挟脊为膂，挟腰髋骨两旁为机，机后为臀，膝后屈处为，股外为髀，捷骨之下为髀枢，腓肠为。

足太阳之脉，受手太阳之交，起目内睛明穴，上额，循攒竹，过神庭，历曲差、五处、承光、通天，自通天斜行左右，交于顶上之百会。其支者，从巅至百会，抵耳上角。以上一经脉、一络脉，上行于头者也。其直行者，由通天、络却、玉枕入络脑，复出下项以抵天柱，又由天柱而下循肩膊内，挟脊两旁相去各一寸半，下行于大杼、风门诸俞，由是抵腰中，入循膂络肾，下属膀胱。其支别者，从腰中循腰髋，下挟脊，历上、次、中、下、会阳，下贯臀，至承扶、殷门、浮、委阳，入中之委中穴。其支别者，为挟脊两旁第二行，相去各三寸之诸穴，自天柱而下，从膊内左右，别行下贯胛膂，历附分、魄户、膏肓、神堂、、膈关、魂门、阳纲、意舍、胃仓、肓门、志室、胞肓、秩边，下历尻臀，过髀枢，又循髀枢之里、承扶之外一寸五分之间而下，与前之入中者相合，下行循合阳，下贯内，历承筋、承山、飞扬、跗阳，出外踝后之昆仑、仆参、申脉、金门，循京骨、束骨、通谷，至小趾外侧之至阴穴，以交于足少阴肾经也。

膀胱经诸穴歌

足太阳，六十三。睛明攒竹，诣曲差五处之乡；承光通天，见络却玉枕之行。天柱高兮大杼抵，风门开兮肺俞当。厥阴心膈之俞，肝胆脾胃之脏。三焦肾兮大肠小肠，膀胱俞兮中膂白环。自从大杼至此，去脊中寸半之旁。又有上次中下四，在腰四空以相将。会阳居尻尾之侧，始了背中二行，仍上肩胛而下，附分二椎之旁。三椎魄户，四椎膏肓。神堂兮膈关，魂门兮阳纲，意舍兮胃仓。肓门志室，秩边胞肓。承扶浮与委阳，殷门委中而合阳。承筋承山到飞扬，跗阳昆仑至仆参。申脉金门，探京骨之场；束骨通谷，抵至阴小趾之旁。

分寸歌

足太阳兮膀胱经，目内角始晴明。眉头陷中攒竹取，曲差发际上五分，五处发上一寸是，承光发上二寸半，通天络却玉枕穴，相去寸五调匀看，玉枕挟脑一寸三，入发二寸枕骨现，天柱陷后发际中，大筋外廉陷中献。自此挟脊开寸五，第一大杼二风门，三椎肺俞厥阴四，心俞五椎之下论，膈七肝九十胆俞，十一脾俞十二胃，十三三焦十四肾，大肠十六之下椎，小肠十八膀十九，中膂内俞二十椎，白环二十一椎下当。以上诸穴可排之，更有上次中下，一二三四腰空好，会阳阴尾尻骨旁，背部二行诸穴了。又从脊上开三寸，第二椎下为附分，三椎魄户四膏肓，第五椎下神堂尊，第六膈关七，第九魂门阳纲十，十一意舍之穴存，十二胃仓穴已分，十三肓门端正在，十四志室不须论，十九胞肓二十秩边，背部三行诸穴匀。又从臀下阴文取，承扶居于陷中主，浮扶下方六分，委阳扶下寸六数，殷门扶下六寸长，中外廉两筋乡，委中膝骨约纹里，此下三寸寻合阳，承筋脚跟上七寸，穴在肠之中央，承山下分肉间，外踝七寸上飞扬，跗阳外踝上三寸，昆仑后跟陷中央，仆参亦在踝骨下，申脉踝下五分张，金门申脉下一寸，京骨外侧骨际量，束骨本节后陷中，通谷节前陷中强，至阴却在小趾侧，太阳之穴始周详。

病证解

气冲头痛，脉上额络脑也。目似脱，脉起内也。项如拔，脉下项也。脊痛，脉挟脊也。腰似折，脉抵腰中也。髀不可曲。脉过髀枢也。如结，脉入中也。如裂，脉贯内也。以上皆太阳经络中病也。痔，脉贯臀也。疟，兼少阳证也。狂癫，合阳维、阳跷两经病也。头项痛，脉上额入脑下项也。目黄泪出，脉起内也。鼽衄，内近鼻，合阳明病也。项背腰尻以下至小趾不用，皆经脉所过之地。以上或本经，或合他经，皆经病，未及腑病也，腑病载本草中。

肾经第八

（是经起于涌泉穴，终于俞府穴。）肾足少阴之脉，起于小趾之下，邪趋足心，出于然谷之下，循内踝之后，别入跟中，以上内，出内廉，上股内后廉，贯脊属肾络膀胱。其直者，从肾上贯肝膈，入肺中，循喉咙，挟舌本。其支者，从肺出络心，注胸中。是动则病饥不欲食，面如漆柴，咳唾则有血，喝喝而喘，坐而欲起，目KTKT如无所见，心如悬若饥状，气不足则善恐，心惕惕如人将捕之，是为骨厥。是主肾所生病者，口热舌干，咽肿上气，嗌干及痛，烦心心痛，黄胆，肠，脊股内后廉痛，痿厥，嗜卧，足下热而痛。为此诸病，盛则泻之，虚则补之，热则疾之，寒则留之，陷下则灸之，不盛不虚，以经取之。灸则强食生肉，缓带披发，大杖重履而步。盛者寸口大再倍于人迎，虚者寸口反小于人迎也。

经络解

 足少阴肾之脉，受足太阳膀胱之交，起足小趾之下，斜趋足心之涌泉，转出内踝前，起大骨下之然骨，下循内踝后之太溪，别入跟中之大钟、照海、水泉，乃折自大钟之外，上循内踝，行厥阴、太阴两经之后，经本经复溜、交信穴，过脾经之三阴交，上内，循筑宾，出内廉，抵阴谷，上股内后廉，贯脊，会于督之长强，还出于前，循横骨、大赫、气穴、四满、中注、肓俞之所，脐之左右，属肾下脐，过任脉之关元、中极，而络膀胱焉。其直行者，从肓俞属肾处上行，循商曲、石关、阴都、通谷诸穴，贯肝，上循幽门，上膈，历步廊，入肺中，循神封、灵墟、神藏、中、俞府，而上循喉咙，并人迎，挟舌本而终。其支者，自神藏别出，绕心，注胸之膻中，以交于手厥阴心包络经也。

肾经诸穴歌

足少阴兮二十七，涌泉流于然谷，太溪大钟兮水泉绿，照海复溜兮交信续，从筑宾兮上阴谷，掩横骨兮大赫麓，气穴四满兮中注，肓俞上通乎商曲，守石关兮阴都安，闭通谷兮幽门肃，步廊神封而灵墟存，神藏中而俞府足。

分寸歌

足掌心中是涌泉，然骨踝下一寸前，太溪踝后跟骨上，大钟跟后踵中边，水泉溪下一寸觅，照海踝下四寸安，复溜跟上前二寸，交信踝上二寸联，二穴止隔筋前后，太阳之后少阴前，筑宾内踝上分，阴谷膝下曲膝间，横骨大赫并气穴，四满中注亦相连，各开中行止半寸，上下相去一寸便，上膈肓俞亦一寸，肓俞脐旁半寸边，肓俞商曲石关来，阴都通谷幽门肃，各开中行五分侠，六穴上下一寸裁，步廊神封灵墟存，神藏中俞府尊，各开中行计二寸，上下寸六六穴分，俞府璇玑旁二寸，取之得法自然真。

病证解

饥不欲食，盖虚火盛则饥，而不欲食者，脾气弱也。乃木火侮土之故，以肾虚不能养肝，且脉贯肝上膈也。

面如漆柴，水枯而肾之色黑者见于外，肾之主骨者瘦于形也。咳唾有血，喝喝而喘，以脉入肺中，皆火盛水亏之疾也。坐而欲起，皆阴虚不能安静也。目无所见，水亏肝弱也。心如悬，脉络心包也。善恐如人将捕，恐，伤肾也。骨厥，肾主骨也。口热舌干，咽肿上气，嗌干痛，脉循喉咙、挟舌本也。烦心心痛，脉络心也。黄胆，身体面目皆变黄也，有急黄、劳黄、脑黄、阴黄、癖黄、噤黄、五色黄、黄汗、酒疸、谷疸、黑疸、女劳疸，名目不可不辨。肠即滞下，滞下即痢疾，痢疾本于肾，肾司二阴也。脊股内后廉痛，脉所经也。痿，骨痿，肾主骨也。厥，肾虚气上逆也。嗜卧，即《伤寒论》中所谓但欲寐，盖热邪入肾，则神昏而嗜卧也。足下热痛，脉起涌泉也。

以上或脏病、或经病，而合他脏病居多，以肾脉入肝、入肺、络心，一脏而连诸脏，与他脏异也。

心包络经第九

（是经起于天池穴，终于中冲穴。）心主手厥阴心包络之脉，起于胸中，出属心包络，下膈，历络三焦。其支者，循胸中出胁，下腋三寸，上抵腋，下循内，行太阴、少阴之间，入肘中，下臂行两筋之间，入掌中，循中指出其端。其支者，别掌中，循小指次指出其端。是动则病手心热，臂肘挛急，腋肿，甚则胸胁支满，心中大动，面赤目黄，喜笑不休。是主脉所生病者，烦心心痛，掌中热。为此诸病，盛则泻之，虚则补之，热则疾之，寒则留之，陷下则灸之，不盛不虚，以经取之。盛者寸口大一倍于人迎，虚者寸口反小于人迎也。

经络解

小指次指，即手小指之次指，乃无名指也。

手厥阴心包络经之脉，受足少阴肾经之交，起于胸中，出属心下之包络，由是下膈，历络于三焦。其支者，自属心包，上循胸，出胁下腋三寸天池穴，上行抵腋，下循内之天泉，以界手太阴肺经、手少阴心经两经之中间，入肘中之曲泽穴，又由肘中下臂，行臂两筋之间，循门、间使、内关、大陵，入掌中劳宫，循中指出其端之中冲穴。其支别者，从掌中循无名指出其端，而交于手少阳三焦经也。

心包络经诸穴歌

 手厥阴心包之络。计有九穴而终。自天池天泉为始，逐曲泽门而通，间使通乎内关，大陵近于劳宫，既由掌握，抵于中冲。

分寸歌

心包起自天池间，乳后一寸腋下三，天泉曲腋下二寸，曲泽屈肘陷中央，门去腕方五寸，间使腕后三寸量，内关去腕止二寸，大陵掌后两筋间，劳宫屈中名指取，中指之末中冲良。

病证解

手心热，脉行于掌中也。臂肘挛急，腋肿，胸胁支满，皆脉所过之地也。大动，心宜静而反动，本脏病也。面赤目黄。手少阴经病，心包络脉所通也。喜笑不休，心在声为笑，本脏病也。脉所生病，心主脉也。

烦心心痛，本脏病也。掌中热，即手心热也。

以上经病多与心经相同，以经脉相近也。至于脏病，心经则无，而心包络则有，以心脏不可受邪，凡病皆包络相火受之也。《内经》分心与心主为两经，本草言证治则合而为一。今遵《内经》，仍分为二，至本草所载，则附于心主条下，以本病属于心主，标病两经略同，治法亦两经无异也。

三焦经第十

（是经起于关冲穴，终于耳门穴。）三焦手少阳之脉，起于小指次指之端，上出两指之间，循手表腕，出臂外两骨之间，上贯肘，循外上肩，而交出足少阳之后，入缺盆，布膻中，散络心包，下膈，循属三焦。其支者，从膻中上出缺盆，上项，系耳后直上，出耳上角，以屈下颊至。其支者，从耳后入耳中，出走耳前，过客主人前，交颊，至目锐。是动则病耳聋浑浑，嗌肿喉痹。是主气所生病者，汗出，目锐痛，颊肿，耳后肩肘臂外皆痛，小指次指不用。为此诸病，盛则泻之，虚则补之，热则疾之，寒则留之，陷下则灸之，不盛不虚，以经取之。盛者人迎大一倍于寸口，虚者人迎反小于寸口也。

经络解

 三焦手少阳之脉，受手厥阴之交，起于第四指之端关冲穴，上出历液门、中渚，循手表腕之阳池，出臂外两骨之间，历外关、支沟、会宗、三阳络、四渎至天井穴，从天井上行，循臂之外，历清冷渊、消泺，行手太阴之里、手阳明之外，上肩循臂，会肩、天，交出足少阳之后，过秉风、肩井，下入缺盆，复由足阳明之外，而交会于膻中之上焦，散布络绕于心包络，乃下膈入络膀胱，以约下焦，附右肾而止。其支行者，从膻中而上出缺盆之外，上项，过大椎，循天牖，上耳后，经翳风、脉、颅囟，直上出耳上角至角孙，过悬厘、颔厌，及过阳白、睛明，屈曲耳颊至，会颧之分。其又支者，从耳后翳风穴入耳中，过听宫，历耳门、和，却出至目锐，会瞳子，循丝竹空，而交于足少阳胆经也。

三焦经诸穴歌

手少阳三焦之脉，二十三穴之间。关冲液门中渚，阳池外关通连，支沟会宗三阳络，四渎天井清冷渊，消泺会肩相联，天处天牖之下，翳风让脉居先，颅囟定而角孙近耳，丝竹空而和接焉，耳门既辟，经穴已全。

分寸歌

无名之外端关冲，液门小次指陷中，中渚液下去一寸，阳池腕上之陷中，外关腕后方二寸，腕后三寸支沟容，腕后三寸内会宗，空中有穴用心攻，腕后四寸三阳络，四渎肘前五寸着，天井肘外大骨后，骨罅中间一寸摸，肘后二寸清冷渊，消泺对腋臂外落，会肩前三寸量，肩上陷中央，天缺盆陷处上，天牖天容之外旁，翳风耳后尖角陷，脉耳后青脉现，颅囟亦在青络脉，角孙耳廓中间上，耳门耳前起肉中，禾耳前动脉张，欲知丝竹空何在，眉后陷中仔细量。

病证解

耳聋浑，脉入耳中也。嗌肿喉痹，脉上项也。汗出，汗为心液，三焦为心包之表也。目锐痛，脉至锐也。耳后肩肘臂外痛，小指次指不用，脉所经之地也。以上皆经病，未及腑病也。

胆经第十一

（是经起于瞳子穴，终于窍阴穴。）胆足少阳之脉，起于目锐，上抵头角，下耳后，循颈，行手少阳之前，至肩上，却交出手少阳之后，入缺盆。其支者，从耳后入耳中，出走耳前，至目锐后。其支者，别锐，下大迎，合手少阳，抵于，下加颊车，下颈合缺盆以下胸中，贯膈络肝属胆，循胁里，出气街，绕毛际，横入髀厌中。其直者，从缺盆下腋，循胸过季胁，下合髀厌中，以下循髀阳，出膝外廉，下外辅骨之前，直下抵绝骨之端，下出外踝之前，循足跗上，入小趾次趾之间。其支者，别跗上，入大趾之间，循大趾歧骨内出其端，还贯爪甲，出三毛。是动则病口苦，善太息，心胁痛不能转侧，甚则面微有尘，体无膏泽，足外反热，是为阳厥。是主骨所生病者，头痛颔痛，目锐痛，缺盆中肿痛，腋下肿，马刀侠瘿，汗出振寒，疟，胸胁肋髀膝外至胫绝骨外髁前及诸节皆痛，小趾次趾不用。为此诸病，盛则泻之，虚则补之，热则疾之，寒则留之，陷下则灸之，不盛不虚，以经取之。盛者人迎大一倍于寸口，虚者人迎反小于寸口也。

经络解

胁，又名。曲骨之外为毛际。毛际两旁动脉为气冲。髀厌，髀枢也。胁骨之下为季胁。骨为辅骨。外踝以上为绝骨。足面为跗。足大趾本节后为歧骨。大趾爪甲后为三毛。

   足少阳胆经之脉，受手少阳三焦之交，起于目锐之瞳子，由听会、客主人上行头角，循颔厌，下悬颅、悬厘，循耳上发际至曲鬓、率谷，由率谷外折，下耳后，循天冲、浮白、窍阴、完骨，又自完骨外折，循本神下至阳白，会睛明，复从睛明上行，循临泣、目窗、正营、承灵、脑空、风池至颈，行手少阳之脉前，下至肩上，循肩井，却左右交出手少阳之后，入缺盆外。其支者，自耳后入耳中，过听宫至目锐瞳子之分。其支者，别自瞳子下大迎，合手少阳于，下临颊车，下颈，循本经之前，与前之入缺盆者相合，下胸中天池之外，贯膈，即期门之所，络肝，下属于胆，自属胆处循胁里至气冲，绕毛际，遂横入髀厌之环跳穴。其直行者，从缺盆下腋，循胸，历渊液、辄筋、日月，过季胁，循京门、带脉、五枢、维道、居，与前之入髀厌者相合，乃下循髀外，循太阳、阳明之间，历中渎、阳关，出膝外廉，抵阳陵泉，下辅骨前，历阳交、外丘、光明，直下抵绝骨之端，循阳辅、悬钟而下出外踝之前，至丘墟，循足面之临泣、五会、侠溪，乃上入小趾次趾之间，至窍阴而终。其支别者，自足面临泣别行入大趾，循歧骨内出大趾端，还贯入爪甲，出三毛，以交于足厥阴肝经也。

胆经诸穴歌

  足少阳兮四十三，瞳子近听会间，客主人在颔厌集，悬颅悬厘曲鬓前。由率谷天冲而下，见浮白窍阴之妍。完骨露兮本神阳白，临泣见兮目窗与连。正营承灵居其后，脑空穴继灵而安。风池肩井兮渊液，辄筋日月兮京门辟。带脉五枢，由维道居而续。环跳风市抵中渎，饮阳关之阳陵泉。至阳交之外丘间，光明阳辅悬钟可瞻。丘墟临泣地五会，侠溪窍阴而胆经全。

分寸歌

足少阳兮四十三，头上廿穴分三折，起自瞳子至风池，积数陈之次序说，瞳子近五分，耳前陷中听会穴，客主人名上关同，耳前起骨开口空，颔厌悬颅之二穴，脑空下廉曲角中，悬厘之穴异于兹，脑空下廉曲角上，曲鬓耳上发际隅，率谷耳上寸半安，天冲耳后入发二，浮白入发一寸间，窍阴即是枕骨穴，完骨之上有空连，完骨耳后入发际，量得四分须用记，本神神庭旁二寸，入发一寸耳上系，阳白眉上方一寸，发上五分临泣是，发上一寸当阳穴，发上寸半目窗至，正营发上二寸半，承灵发上四寸谛，脑空发上五寸半，风池耳后发陷寄，肩井肩上陷中求，大骨之前一寸半，渊液腋下方三寸，辄筋期下五分判，期门却是肝经穴，相去巨阙四寸半，日月期门下五分，京骨监骨下腰绊，带脉章门下寸八，五枢章下寸八贯，维道章下五寸三，居章下八寸三，章门缘是肝经穴，下脘之旁九寸含，环跳髀枢宛宛中，屈上伸下取穴同，风市垂手中指尽，膝上五寸中渎逢，阳关阳陵上三寸，阳陵膝下一寸从，阳交外踝上七寸，外丘踝上六寸容，踝上五寸光明穴，踝上四寸阳辅通，踝上三寸悬钟在，丘墟踝前之陷中，此去侠溪四寸五，却是胆经原穴功，临泣侠溪后寸半，五会去溪一寸穷，侠溪在趾歧骨内，窍阴四五二趾中。

病证解

口苦，胆汁味苦也。善太息，胆气不舒也，腑病也。心胁痛，不能转侧，脉循胁里也。面尘，体无膏泽，脉所过处气郁为病也。足外反热，脉循外踝也。头痛，脉行于头也。颔痛，脉加颊车也。锐痛，脉起于目也。

缺盆肿痛，脉入缺盆也。腋肿，脉下腋也。马刀侠瘿。脉循颈项腋胁也。汗出、振寒、疟，少阳居半表半里也。

胸胁以下诸节痛，皆脉所经也。小趾次趾不用，脉所络也。

肝经第十二

（是经起于大敦穴，终于期门穴。）肝足厥阴之脉，起于大趾丛毛之际，上循足跗上廉，去内踝一寸，上踝八寸，交出太阴之后，上内廉，循股阴入毛中，过阴器，抵小腹，挟胃属肝络胆，上贯膈，布胁肋，循喉咙之后，上入颃颡，连目系，上出额，与督脉会于巅。其支者，从目系下颊里，环唇内。其支者，复从肝别贯膈，上注肺。是动则病腰痛不可以俯仰，丈夫疝，妇人少腹肿，甚则嗌干，面尘脱色。是主肝所生病者，胸满呕逆飧泄，狐疝遗溺闭癃。

为此诸病，盛则泻之，虚则补之，热则疾之，寒则留之，陷下则灸之，不盛不虚，以经取之。盛者寸口大一倍于人迎，虚者寸口仅小于人迎也。

经络解

三毛后横纹为丛毛。目内深处为系。颃颡，咽颡也。

足厥阴脉受足少阳胆之交，起于大趾丛毛之大敦，循足跗上廉，历行间、太冲抵内踝前一寸之中封，上踝，过三阴交，历蠡沟、中都，复上一寸交出太阴之后，上内廉，至膝关、曲泉，循股内之阴包、五里、阴廉，入阴毛中，左右相交，环绕阴器，抵小腹，上循章门，至期门之所，挟胃属肝，下络于胆，又自期门上贯膈，布胁肋，循喉咙之后，上入颃颡，连目系，上出额，与督脉会于巅。其支者，从目系下行颊里，交环于唇口之内。其又支者，从期门属肝处别贯膈，上注肺，下行至中脘之分，以交于手太阴肺经也。

肝经诸穴歌

足厥阴，一十三穴终。起大敦于行间，循太冲于中封，蠡沟中都之会，膝阳曲泉之宫。袭阴包于五里，阴廉乃发；寻羊矢于章门，期门可攻。

分寸歌

 足大趾端名大敦，行间大趾缝中存，太冲本节后二寸，跟前一寸号中封，蠡沟踝上五寸是，中都踝后七寸中，膝关犊鼻下二寸，曲泉曲膝尽横纹，阴包膝上方四寸，气冲三寸下五里，阴廉冲下有二寸，羊矢冲下一寸许，气冲却是胃经穴，鼠鼷之上一寸主，鼠鼷横骨端尽处，相去中行四寸止，章门下脘旁九寸，肘尖尽处侧卧取，期门又在巨阙旁，四寸五分无差矣。

病证解

腰痛，肝与肾通，乙癸同源也。疝，脉绕阴器也。小腹肿，脉抵小腹也。嗌干，脉循喉咙也。面尘脱色，肝胆同病也。胸满，脉贯膈也。呕逆，脉挟胃也。飧泄，风火性急，不及消化也。狐疝，脉过阴器也。

奇经八脉歌

督脉起自下极，并于脊里上风府，过脑额鼻入龈交，为阳脉海都纲要。

任脉起于中极底，上腹循喉承浆里，阴脉之海妊所谓，冲脉出胞循脊中，从腹会咽络口唇，女人成经为血室，脉并少阴之肾经，与任督本于阴会，三脉并起而异行。

阳跷起自足跟里，循外踝上入风池。

阴跷内踝循喉嗌，本足阴阳脉别支。

诸阴交起阴维脉，发足少阴筑宾。

诸阳会起阳维脉，太阳之金门穴。

带脉周回季胁间，会于维道足少阳，所谓奇经之八脉，维系诸经乃顺常。

穴同名异类

一穴二名后顶（一名交冲）强间（一名大羽）窍阴（一名枕骨）脑户（一名合颅）曲鬓（一名曲发）脑空（一名颞）颅囟（一名颅息）听宫（一名多所闻）脉（一名资脉）素（一名面正）水沟（一名人中）承浆（一名悬浆）廉泉（一名舌本）风府（一名舌本）上星（一名神堂）丝竹空（一名目）睛明（一名泪孔）巨（一名巨）肩井（一名膊井）渊液（一名泉液）会（一名）大椎（一名百劳）命门（一名属累）风门（一名热府）巨阙（一名心募）期门（一名肝募）肾俞（一名高盖）中膂内俞（一名脊内俞）天窗（一名窗笼）天鼎（一名天顶）天突（一名天瞿）扶突（一名水穴）天池（一名天会）人迎（一名五会）缺盆（一名天盖）俞府（一名输府）玉堂（一名玉英）神关（一名气舍）四满（一名髓府）腹结（一名肠窟）冲门（一名上慈宫）气冲（一名气街）横骨（一名曲骨端）辄筋（一名曲骨端）阴都（一名食宫）阳辅（一名分肉）水分（一名分水）水突（一名水门）会阳（一名利机）会阴（一名屏翳）商阳（一名纯阳）太渊（一名太泉）三间（一名少谷）二间（一名间谷）阳溪（一名中魁）合谷（一名虎口）少冲（一名经始）三里（一名手三里）少泽（一名小吉）少海（一名曲节）阳池（一名别阳）天泉（一名天湿）蠡沟（一名交仪）支沟（一名飞虎）中都（一名中）中封（一名悬泉）阴包（一名阴胞）三阳络（一名通门）委中（一名血）阴交（一名横户）漏谷（一名太阴络）悬钟（一名绝骨）血海（一名百虫窠）地机（一名脾舍）下廉（一名下巨虚）上廉（一名上巨虚）伏兔（一名外句）阴市（一名阴鼎）照海（一名阴跷）太溪（一名吕细）昆仑（一名下昆仑）金门（一名梁关）附阳（一名付阳）飞扬（一名厥阳）环跳（一名膑骨）仆参（一名安邪）涌泉（一名地冲）申脉（一名阳跷）一穴三名络却（一名强阳，一名脑盖。）禾（一名长HT，一名禾。）客主人（一名上关，一名客主。）瞳子（一名前关，一名太阳）颊车（一名机关，一名曲牙。）听会（一名听河，一名后关。）肩（一名中肩井，一名遍肩。）脊中（一名神宗，一名脊俞。）膻中（一名中，一名元见。）鸠尾（一名尾翳，一名KT。）上脘（一名上管，一名胃脘。）中脘（一名太仓，一名胃募。）气海（一名脖，一名下肓。）气穴（一名胞门，一名子户。）中府（一名府中俞，一名肺募。）劳宫（一名五里，一名掌中。）大赫（一名阴维，一名阴关。）长强（一名气，一名橛骨。）日月（一名神光，一名胆募。）承筋（一名肠，一名直肠。）温溜（一名池头，一名逆注。）复溜（一名昌肠，一名伏白。）阳关（一名阳陵，一名关陵。）阳交（一名别阳，一名足。）神门（一名锐中，一名中都。）然谷（一名然骨，一名龙渊。）一穴四名哑门（一名喑门，一名舌横，一名舌厌。）攒竹（一名始光，一名光明，一名员柱。）关元（一名丹田，一名大中极，一名小肠募。）中极（一名玉泉，一名气原，一名膀胱募。）天枢（一名长溪，一名谷门，一名大肠募。）京门（一名气俞，一名气府，一名肾募。）承山（一名鱼腹。一名肉柱，一名肠山。）承扶（一名肉，一名阴关，一名皮部。）一穴五名百会（一名三阳，一名五会，一名巅上，一名天满。）章门（一名长平，一名季胁，一名胁，一名脾募。）一穴六名腰俞（一名背解，一名腰户。一名髓孔，一名腰柱，一名髓府。）石门（一名利机，一名丹田，一名精露，一名命门，一名三焦募。）

名同穴异类

头临泣足临泣，头窍阴足窍阴，腹通谷足通谷，背阳关足阳关，手三里足三里，手五里足五里。

跋

爰夫医书肇自轩歧，方药传于卢扁。汉唐以来，禁方多不传之秘；宋元而后，着书皆补救之文。非精心以烛其源流，则治疾而疾且益甚；得博学以深为考究，斯解经而经乃不亡。如我双湖世伯大人，以孝旌于朝，事实中载庸行数条，以及乐善好施诸大端，类皆啧啧人口。惟《医学指归》二卷，尚未梓行。宽乞而抄读之，恍然知药按君臣佐使，证详表里阴阳，酌古准今，法良意美，洵《灵枢》之功臣也。宽先世亦以太医院显名于世，悔无传人。及世伯自邮迁兴，与宽祖宅比邻，交深三世，因得熏陶其学问，熟悉其生平焉。每忆世伯造诣深邃，禀资灵明。医由孝生，养老之新书可补；道从心悟，课功之伏案何勤。遇窭人则极力扶持，几忘囊尽；临疑证则一经调摄，辄见春回。讵意庚戌年天灾流行，因救病而不计安居，遂劳神而致成重疫。葛仙即病卧不起，犹悯贫民；（公卧病所言，皆临证及素行善事。）文翁虽宴饮如常，早知亡日。（公易箦前三旬，自知不寿。）方书一卷，仅称身后之遗；探索终身，始着不刊之作。呜呼！赵孟往而无与为善，仓公殁而谁为生人？手泽犹存，心源可接。所欣克家着望，医缓永称继起之良；益信教孝有书，儒门别无事亲之录。

咸丰元年八月下旬世愚侄姚武宽顿首谨识