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面部五官疾病——酒糟鼻

来源:发布时间:2014/8/4
导读:酒糟鼻是以鼻部潮红、肿胀和伴有毛细血管扩张为特征的炎症性皮肤病。男女均可发生,但以男性病情较重。临床表现为三期:早期鼻头或鼻部周围的颜面皮肤出现小片状或弥漫性潮红,同时伴有毛细血管扩张和皮脂溢出过多’亦称红斑期;继之在红斑的基础上出现红色丘疹、小脓疱、为丘…

 

酒糟鼻是以鼻部潮红、肿胀和伴有毛细血管扩张为特征的炎症性皮肤病。男女均可发生,但以男性病情较重。临床表现为三期:早期鼻头或鼻部周围的颜面皮肤出现小片状或弥漫性潮红,同时伴有毛细血管扩张和皮脂溢出过多’亦称红斑期;继之在红斑的基础上出现红色丘疹、小脓疱、为丘疹期;后期形成大小不一的结节和凹凸不平的肥大增生,叫鼻赘期。自觉灼热、胀痛不适或痒痛,对容貌影响较大。

1.病因病机

(1)肺经血热。肺经素热,血热入肺窍,又遇风寒外束,瘀而使鼻渐红。

(2)脾胃积热。脾胃素热或长期嗜食肥甘辛辣燥热之食品,中焦热蕴,循经上蒸鼻窍而发红。

(3)寒凝血瘀。风寒客于皮肤,或用冷水洗面,以致血瘀凝滞,鼻部先红后紫,久则黯红。

现代医学认为本病和饮食失调关系密切,致肠胃功能紊乱,冷热不均,以及过食辛辣刺激性饮食,可使面部血管运动神经功能失调,毛细血管长期扩张导致本病。约有75%~95%的患者可以在皮损部位找到螨虫,认为毛囊虫感染也可作为本病的重要发病因素。此外,内分泌功能失调(尤其绝经期),情绪激动、高温或寒冷、情绪激动及精神紧张等均与本病的发生有关。

2.辨证施治

(1)内治法

①肺胃积热证:鼻区皮肤发红,毛细血管扩张,弥漫性红斑,油腻,遇热更红,灼热不适,可伴有便秘、口干渴,舌红苔黄脉数。治宜倾泻肺胃积热。方用枇杷清肺饮合泻白散化裁。

②热毒壅盛证:发病中期,鼻部转为深红色,在红斑上有较多的红色丘疹、小脓疱,灼热肿胀明显,皮损炎症较早期明显加重。治宜清热解毒凉血。方用五味消毒饮加减。

③血瘀凝滞证:鼻部暗红或紫红,逐渐肥厚增大,或者结节增生如瘤状,终至累赘,全身症状常不明显。治宜活血化瘀散结。方用大黄蛰虫丸或通窍活血汤加减。

(2)外治法

主要用外涂、外敷法治疗。如玉容粉倒面膜综合护理;或用颠倒散加入少许蜂蜜调成糊状,外涂患处;也可用三黄洗剂100ml加入氯霉素片2g,甲硝唑片2g,均匀外涂患处,每日2次。

3.调摄护理

同痤疮。

 

 

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