乌鸡白凤丸－国医小镇

【方源】明《寿世保元》；《中国药典》2005年版398页；《中国药典》2015年版694、695页。

【组成】乌鸡（去毛、爪、肠）640g、黄芪32g、当归144g、地黄256g、熟地黄256g、人参128g、醋鳖甲64g、鹿角胶128g、丹参128g、白芍128g、川芎64g，甘草32g、芡实（炒）64g，醋香附128g、桑螵蛸48g、天冬64g、煅牡蛎48g、银柴胡26g、山药128g、鹿角霜48g。

【制法】以上二十味，熟地黄、地黄、川芎、鹿角霜、银柴胡、芡实、山药、丹参八味粉碎成粗粉，其余乌鸡等十二味，分别酌予碎断，置罐中，另加黄酒1500g，加盖封闭，隔水炖至酒尽，取出，与上述粗粉混匀，低温干燥，再粉碎成细粉，过筛，混匀。每100g粉末加炼蜜30-40g和适量的水制丸，干燥，制成水蜜丸；或加炼蜜90-120g制成小蜜丸或大蜜丸，即得。

【性状】本品为黑褐色至黑色的水蜜丸、小蜜丸或大蜜丸；味甜、微苦。

【鉴别】

1.取本品，置显微镜下观察：草酸钙簇晶直径20-68μm，棱角锐尖（人参）。草酸钙簇晶直径18-32μm，存在于薄壁细胞中，常排列成行，或一个细胞中含有数个簇晶（白芍）。草酸韩针晶束存在于黏液细胞中，长80-240μm，针晶直径2-5μm（山药）。薄壁细胞纺锤形，壁略厚，有极微细的斜向交错纹理（当归）。薄壁组织灰棕色至黑棕色，细胞多皱缩，内含棕色核状物（熟地黄）。纤维束周围薄壁细胞含草酸钙方晶，形成晶纤维（甘草）。纤维成束或散离，壁厚，表面有纵裂纹，两端断裂成帚状或较平截（黄芪）。纤维束深红棕色或黄棕色，细长，壁甚厚（醋香附）。石细胞长方形或长条形，直径50-110μm，纹孔极细密（天冬）。木栓细胞黄棕色，壁薄，微波状弯曲，多层重叠（川芎）。不规则碎块淡灰黄色，表面有裂隙或细纹理（醋鳖甲）。不规则块片半透明，边缘折光较强，表面有纤细短纹理和小孔以及细裂隙（鹿角霜）。长条形肌纤维成，表面有细密的微波状弯曲纹理（乌鸡）。

2.取本品水蜜丸或小蜜丸各12g，研细；或取大蜜丸18g，剪碎，加硅藻土12g，研匀。加乙醚80ml，加热回流时，滤过，药渣备用，滤液挥干，残渣加乙醇1ml使溶解，作为供试品溶液。另取当归对照药材、川芎对照药材各0.5g，加乙醚10mh同法制成对照药材溶液。照薄层色谱法（通则0502）试验，吸取上述三种溶液各5μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以石油醚（60-90℃）为展开剂，展至约8cm，取出，晾干，再以石油醚（60-90℃）—乙醚（10：3）为展开剂，展开，取出，晾干，置紫外光（365nm）下检视。供试品色谱中，在与对照药材色谱相应的位置上，分别显相同颜色的荧光斑点。

3.取【鉴别】（2）项下的药渣，挥干乙醚，加甲醇80ml，加热回流1小时，滤过，滤液蒸干，残渣加水20ml微热使溶解，用水饱和的正丁醇振摇提取2次，每次25ml，合并正丁醇液，用氨试液洗涤2次，每次25ml，合并氨溶液（备用），正丁醇液回收溶剂至干，残渣用甲醇2ml使溶解，加入中性氧化铝2g，在水浴上拌匀，干燥，加在中性氧化铝柱（100-200目，8g，105℃活化1小时，内径15mm）上，以40%甲醇100ml洗脱，收集洗脱液，蒸干，残渣加水5ml使溶解，通过C18固相萃取小柱（500mg，用甲醇10ml预洗、水20ml平衡），依次以水、30%甲醇和甲醇各20ml洗脱，收集30%甲醇洗脱液（备用），甲醇洗脱液，蒸干，残渣加乙醇1ml使溶解，作为供试品溶液。另取人参对照药材1g，加甲醇30ml，加热回流1小时，滤过，滤液蒸干，残渣加水20ml微热使溶解，自“用水饱和的正丁醇振摇提取2次”起，同法制成对照药材溶液。再取人参皂苷R_g1对照品，加乙醇制成每1ml含1mg的溶液，作为对照品溶液。照薄层色谱法（通则0502）试验，吸取上述三种溶液各5μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以三氯甲烷—甲醇—水（13：7：2）10℃以下放置的下层液为展开剂，展开，取出，晾干，喷以10%硫酸乙醇溶液，加热至斑点显色清晰。供试品色谱中，在与对照药材色谱和对照品色谱相应的位置上，显相同颜色的斑点；紫外光（365nm）下检视，显相同颜色的荧光斑点。

4.取【鉴别】（3）项下备用的氨溶液，用稀盐酸调节pH值至3-4，用乙酸乙酯振摇提取2次，每次25ml，合并乙酸乙酯液，蒸干，残渣加乙醇1ml使溶解，作为供试品溶液。另取甘草对照药材0.5g，加甲醇30ml，加热回流1小时，滤过，滤液蒸干，残渣加水20ml微热使溶解，自“用水饱和的正丁醇振摇提取2次”起，同法制成对照药材溶液。照薄层色谱法（通则0502）试验，吸取上述两种溶液各5μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以乙酸乙酯—甲酸—冰醋酸—水（15：1：1：2）为展开剂，展开，取出，晾干，喷以10%硫酸乙醇溶液，加热至斑点显色清晰，置紫外光（365nm）下检视。供试品色谱中，在与对照药材色谱相应的位置上，显相同颜色的荧光斑点。

5.取本品水蜜丸或小蜜丸各4g，研细；或取大蜜丸6g，剪碎，加硅藻土4g，研匀，加甲醇40ml，加热回流1小时，滤过，滤液蒸干，残渣加水20ml微热使溶解，用水饱和的正丁醇振摇提取2次5每次25ml，合并正丁醇液，用水洗涤2次，每次20ml，合并正丁醇液，回收溶剂至干，残渣加乙醇1ml使溶解，作为供试品溶液。另取丹酚酸B对照品，加乙醇制成每1ml含2mg的溶液，作为对照品溶液。照薄层色谱法（通则0502）试验，吸取上述两种溶液各5μl，分别点于同一硅胶GF₂₅₄薄层板上，以甲苯—三氯甲烷—乙酸乙酯—甲醇—甲酸（2：3：4：2：0.5）为展开剂，展开，取出，晾干，置紫外光（254nm）下检视。供试品色谱中，在与对照品色谱相应的位置上，显相同颜色的斑点。

【功效】补气益血，调经止带。

【主治】用于气血两虚，身体痩弱，腰膝酸软，月经不调，崩漏带下。

【按语】月经不调、痛经、崩漏、带下均为妇科的常见病，属于气血、肝肾不足而致者，其治当以补气血，益肝肾，固经止痛为法。方中用人参、黄芪、山药、甘草益气健脾补中，乌鸡、当归、白芍、熟地黄、川芎、丹参养血补虚，调经止痛；鹿角胶、鹿角霜补精血，疗崩漏；天冬、鳖甲、银柴胡滋阴退虚热；桑螵蛸、芡实、煅牡蛎固涩止带，配合香附既能理气解郁，又使补中有行，补而不滞。诸药相合，药性平和，补而不滞，温而不燥，为调经、治漏、止带的有效常用方剂。

【现代应用】

1.治疗隐匿性肾炎：患者50例，总有效率为84%。用法：口服乌鸡白凤丸，1丸/次，3次/日，温开水送服。30日为1个疗程。

2.治疗脑卒中后痴呆：患者52例，总有效率为80%。方法：单纯服乌鸡白凤丸（停用一切中西药物），1丸/次，3次/日，空腹温开水送服。6个月为1个疗程。

3.治疗胃下垂：患者37例，总有效率为89%。对照组33例，总有效率为54%。经统计学处理，治疗明显优于对照组（P<0.05）。用法：治疗组服乌鸡白凤丸，1丸/次，3次/日，温开水送服，20日为1个疗程。对照组用针灸加腹肌锻炼等综合治疗方法，20日为1个疗程。

4.治疗荨麻疹：患者38例，总有效率为100%。方法：口服乌鸡白凤丸，1丸/次，2或3次/日，温开水送服。治疗效果：用乌鸡白凤丸治疗时间短者仅1日，最长者30日。其中32例在3日内获得治愈。

5.治疗骨结核：患者41例，总有效率为98%。服药时间最短者1个疗程，最长者4个疗程。平均2.5个疗程。用法：口服乌鸡白凤丸，1丸/次，4次/日，以黄酒、温开水各50ml送服，30日为1个疗程。

6.治疗白细胞减少症：患者158例，总有效率为90%。用法：服乌鸡白凤丸（每丸9g。北京同仁堂制药厂生产），2-3丸/日。并用二参注射液（提取液，每毫升含人参、丹参各2g。四川石油管理局总医院研制），4ml/日。肌内注射。半个月为1个疗程，连续用药2-3个疗程后观察效果。

7.本药亦可用于治疗绝经期综合征、秃发、慢性乙型病毒性肝炎、青春期功能性子宫出血等属于气血两虚者。

【使用注意】

1.孕妇禁服。

2.本品宜用于虚证，属实证者慎用。

3.服药期间，宜少食辛辣，生冷刺激食物。