针灸治瘤：粉瘤

【医案3】

一男子腮上生瘤半年，形若覆桃，皮色不变，按之微红，此粉瘤也。针破之，捺出脂粉，插前药半月而愈。

(陈实功《外科正宗》)

故事

一男子半年前左侧腮部鼓起，淹没了耳垂，好似桃子般，但皮色并没有什么变化，每次用手按一下就会微微发红，小儿子见了他都躲避他，被他丑陋的面貌吓到。男子外敷了很多药都无济于事。一日听到有人传言陈实功可治这种疑难杂症，便日夜兼程找到陈实功请求他救治。陈氏请男子坐下，看了看他肿大的脸庞，只见肿块边缘清晰，与周围皮肤有明显的分界，表皮紧绷，中央有青黑色的小孔，便笑着说：“不用担心，这是粉瘤，是面部的皮脂淤积而形成的肿物，只要挤出里面的粉渣物，再用些药便可痊愈。”陈氏遂用针将肿物挑破，挤压后便见粉渣样物质从破口溢出，还有微微的臭味；待全部挤出后，陈实功取出一种名为“三品一条枪”的药条插入了患处，并交待男子回家后必须连续插这种药条治疗，男子万分感激陈实功，拜别后离去，半月后痊愈。

启示：粉瘤

粉瘤是皮脂腺中皮脂潴留淤积而形成的囊肿，又称脂瘤。相当于西医的皮脂腺囊肿。本病好发于青春期，多见于头面部、臀部、背部等皮脂腺、汗腺丰富的部位，生长缓慢，一般无明显的自觉症状。其临床特点是皮肤间出现圆形质软的肿块，中央有粗大毛孔，可挤出有臭味的粉渣样物。

肿瘤较小者可中医治疗，脂瘤较大而未染毒者，宜首选手术疗法予以完全切除，这是最有效、最根本的治疗方法。