针灸治水肿：足三里治脚肿

【医案4】

执中母氏常久病，夏中脚忽肿。旧传夏不埋足，不敢着艾，谩以针置火中令热，于三里穴刺之，微见血，凡数次，其肿如失去。执中素患脚肿，见此有效，亦以火针刺之。翌日，肿亦消，何其速也，后亦常灸之。凡治脚肿，当先三里而后阳跷等穴可也。

(王执中《针灸资生经》)

故事

王执中的母亲常年患病，有一年夏天忽然出现脚肿。相传在夏天不宜用灸法，于是王执中用了火针的方法。他慢慢地将针尖放在火中烧热后，点刺足三里微微出血。这样做了几次之后，王母的脚肿就消退了。王执中自己也有脚肿的问题，看到这个方法有效，于是也用火针给自己扎。第二天，肿也消退了，见效非常快，之后也常常自己灸足三里的位置。可见，凡是治疗脚肿，都可以先刺足三里，之后再选申脉等别的穴位。

启示：足三里治脚肿

医案中提到的脚肿应当属于水肿。中医认为脾胃属土，五行中土能克水，所以脾与水液运行关系最为密切。故治疗水肿，健脾培土是很重要的方法。足三里正是健脾益气最常用的穴位。

在具体的治法上，本医案中用了火针和艾灸。这两种方法都有温热的功效，可以升发阳气。水属阴邪，采用温热的治法有助于水液的运行，可以加快水肿的消退。