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【医案2】
黄如村一叟,两手搐搦,状如拽锯,冬月不能覆被。适戴人之舞阳道经黄如,不及用药,针其两手大指后中注穴上。戴人曰:自肘已上皆无病,惟两手搐搦,左氏所谓风淫末疾者此也。或刺后溪,手太阳穴也,屈小指握纹尽处是穴。
(张子和《儒门事亲》)
故事
黄如村的一个老头,两只手一直抽动,那姿势像是在拉锯,为此冬天睡觉时都不能把被子安稳地盖好。正好碰上张子和要去舞阳,途中经过黄如村,便请他来给看病。张子和并没有用汤药,而是针刺了他两只手大拇指后的中注穴。张子和说:“从手肘以上都没有症状,只是两只手抽动,这是左氏所说的风邪侵袭肢体末端导致的病症。这个病有的人还会针刺手太阳经的后溪穴,在握拳时小指侧掌横纹尽头的位置。”
启示1:中注穴
医案中提到的中注穴位于大指后,与经穴的中注穴不是一。个穴位。我们常用的中注穴是肾经的穴位,具体在脐下1寸,前正中线旁开0.5寸,功效是治疗月经不调及胃肠疾病。
本医案中的“中注穴”据推测可能是经外奇穴,目前尚不能确定其具体位置。
启示2:后溪穴
后溪穴是手太阳经的穴位,太阳经主表,可以驱除由外侵袭入里的邪气。因为抽动症状仅在于手肘以下,即上肢的末端,故辩证为外风侵袭入里所致,依次选用手太阳经的穴位。并且后溪穴所在的位置是手横纹的尽头,针刺后溪也可作为治疗手抽动的近端选穴。具体操作时,还可将针从后溪向合谷穴方向透刺。
2017/3/8
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2017/3/9
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