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张畹香医案

信息来源:国医小镇发布时间:2018/5/15

卷上

冬温十四日,身似凉,脉仍大有数意,而久按无力,是属邪减退,舌亦滑润,尚灰,两边黄其意首存津液也。此症病中经,至未经通走,故致肝热而作惊多怒,汤中有白薇,能定惊凉血,拟以治此。

生玉竹(三钱)北沙参(三钱)炒麦冬(三钱)白薇(三钱)炒丹皮(三钱)象贝母(三钱)丸)如时昏时清,当去白薇,加砂壳(一钱半)以运湿舒肝,以素体有湿多郁也。

大便以增液而解,可知其沸阴之热,精液得滋润,必不以苦寒而燥之也。诊脉左手已细软,,用清燥汤。

北沙参(八钱)麦冬(五钱)根生地(六钱)生白芍(三钱)陈皮(一钱)知母(三钱)天花粉(三钱)象贝母(五钱)生谷芽(五钱)羚羊角(三钱,先煎)元参(三钱)冬桑叶(一钱半)温邪先里解,而后出表,故能出汗且多,是夹湿之体,肌肝尚蒸蒸然,舌苔仍黑,惟较前减,再当增液托邪,加以开肺,助之出表而全解。

地骨皮(四钱)茯苓皮(五钱)黄芩(三钱,酒炒)北沙参(六钱)麦冬(三钱,连心)元参(三钱)根生地(五钱)桔梗(二钱)连翘(四钱)羚羊角(二钱,另包先煎)象贝母(五钱)金银花(三钱)蝉蜕(一钱半)两太阳与腰痛,稍有咳嗽喉哑痛,脉左关反大,而舌苔燥,当用从症不从脉法。

杏仁(三钱)苏薄荷(二钱半,净叶)冬桑叶(二钱半)象贝母(三钱)桔梗(二钱)生甘草(一钱半)射干(一钱半)麦冬(三钱)连翘(三钱)酒黄芩(一钱半)枳壳(一钱半)竹叶(二十四片)厥阴疟已止,停药又起,左手虚,再以何人法。

制首乌(六钱)文党参(三钱)炙鳖甲(五钱)青蒿梗(三钱)炮姜炭(一钱)冬桑叶(一钱半)牡蛎(五钱)当归(三钱)桂枝(一钱)炙甘草(一钱半)炒白芍(三钱)诸筋骨痛,咳嗽,无味,脉涩,当滋血息风。

大生地(六钱)当归(三钱)丹参(四钱)川续断(三钱)甘杞子(三钱)冬桑叶(一钱半)炒白芍(二钱)生牡蛎(五钱)阳春砂(八分,同煎)陈皮(八分)痛瘥而作泻,胃不开,舌尚黄,脉左手关尚弦,再以肝法建中汤法。

当归(三钱)川楝子(三钱)桂枝(一钱半)酒元胡(一钱半)炒白芍(四钱)清炙甘(一钱半)川续断(三钱)制香附(三钱)川石斛(三钱)陈皮(八分)矾半夏(三钱)荷叶(一角)寒热往来,出汗已有四个月,脉弦细,此属肝虚。当用清骨散。

青蒿梗(三钱)炙鳖甲(五钱)生地(六钱)当归(三钱)地骨皮(四钱)银胡(一钱半)秦艽(一钱半)生牡蛎(五钱)川石斛(三钱)新会皮(八分)气急是老病,今伤风半个月,自然气愈急,咳嗽无痰,脉左手大,右手弱,尚身热头痛。拟清金平木法。

苏薄荷(一钱半)杏仁(三钱)连翘(三钱)生甘草(一钱半)杏梗(三钱)象贝(三钱)冬桑叶(一钱半)生牡蛎(五钱)阳春砂(八分,同煎)麦冬(三钱)陈皮(八分)竹叶(卅片)外感后,诸恙皆去,胃亦开,再益其阴。

大生地(六钱)归身(三钱)续断(三钱)川石斛(三钱)甘杞子(三钱)新会皮(八分)炒白芍(三钱)丹参(三钱)茯苓(三钱)制狗脊(三钱)风木乘脾,口燥背冷腹痛,气急咳嗽,总属肝也。

当归(三钱)生白芍(五钱)桂枝(一钱半)清炙甘(一钱半)冬桑叶(一钱半)生牡蛎(五钱)泽泻(三钱)阳春砂(八分,同煎)生茅术(一钱半)制香附(三钱)陈皮(八分)干荷叶(一角)书以伤风不忌油腻,每致耳聋,又年未四旬,从无虚致耳聋之事,耳病有四条,彼动云虚者,不知医也。

滚痰丸(三钱,同煎)滑石(三钱)冬桑叶(一钱半)杏仁(三钱)象贝(三钱)橘红(八分)桔梗(二钱)刺蒺藜(三钱,炒)薄荷梗(三钱)川石菖蒲(八分)竹叶(三十片)外感夹肝,身已凉,胃不开,甘寒法。

杏仁(三钱)麦冬(三钱)生甘草(一钱半)桔梗(二钱)生谷芽(四钱)阳春砂(八分同煎)生牡蛎(五钱)象贝(三钱)陈皮(八分)冬桑叶(一钱半)干荷叶(一角)痛瘥,大便已解,诊右寸起徐弱,再以前法。

熟地当归(三钱)甘杞子(三钱)淡附子(一钱半)桂枝(一钱半)生白芍(三钱)续断(三钱)制香附(三钱)阳春砂(八分,冲)怀牛膝(三钱)桂圆肉(十四枚)身凉后,尚舌黄,口渴,小溲短,气急,是余邪化火。惟诸筋作痛,是属辛劳之业,病后血虚,故而致作痛。

羚羊角(二钱,先煎)杏仁(三钱)象贝(三钱)桔梗(三钱)续断(三钱)根生地(五钱)陈皮(八分)冬桑叶(一钱半)生甘草(一钱半)栝蒌皮(三钱)生谷芽(四钱)竹肉(一身凉后,尚舌黄浓,大便不解,口渴咳痰,再当泄其风热。

羚羊角(二钱先煎)杏仁(三钱)枳壳(一钱半)栝蒌仁(八钱)象贝(三钱)陈皮(八分)桔梗(二钱)川郁金(一钱半)冬桑叶(一钱半)焦山栀(三钱)竹肉(一丸)背冷气急,腰痛舌黄,口燥,有汗,脉浮弦大,当属少阳经感风。

苏薄荷(一钱半,净叶)羌活(一钱半)黄酒芩(二钱)杏仁(三钱)桂枝(一钱)清炙甘(一钱)姜半夏(二钱)陈皮(八分)连翘(三钱)焦山栀(三钱)荷叶(一角)少阳症,身已凉,舌黄,口渴,咳嗽,痰浓,诸筋尚痛,脉平,当祛余风热。

羚羊角(一钱半,先煎)天花粉(三钱)生白芍(三钱)生谷芽(四钱)陈皮(八分)象贝(三钱)冬桑叶(一钱半)续断(三钱)杏仁(三钱)阳春砂(八分,同煎)荷叶(一角)胸中痛兼及腰间,作呕黄水作苦,已有一月,诊脉弦细,咳嗽寒热,此属少阳厥阴之合病。

当归(三钱)川楝子(三钱)酒元胡(一钱半)桂枝(一钱半)炒川连(八分)半夏曲(三钱)陈皮(八分)真降香(一钱)生香附(一钱半)杏仁(三钱)冬桑叶(一钱半)生姜(二片)丁家沿之病,业将就痊,是知其病中走经,故用逍遥散法,而发疹出汗而解矣。若不从此着眼,势必发狂,否则身热至百余日,而变幻丛生,为不治矣。所以学医,总须多读书,多看各家书籍,自然腹中渊博,胸有准绳。今将现下滋肺托邪,为前后调治之的方。特从尊处一转,祈阅后仍付原人寄去为望,专此字达,并候在兹贤弟日安不一。兄畹香顿首。

暑湿入肝,用药胸痛作呕皆去,而今日上午作冷作热,出汗口渴,气急舌黄,左手弦细,右手弦数。又以两尺空大,因询经事,再三询问,始知已至五日,今日已止,则似疟非疟,梦多昏话,口苦,皆热入血室之症矣。是怕为缠绵之兆,为多变幻之症矣。兹姑用逍遥散,复以暑法,为内外双解之法程。

柴胡(一钱半)薄荷(一钱半)当归(三钱)炒白芍(三钱)川楝子(三钱)酒元胡(一钱半)益元散(三钱)杏仁(三钱)麦冬(三钱)连翘(三钱)金银花(三钱)竹肉(一丸)诊脉已大起,惟全涩,涩属血虚,惟舌稍黄,且有肝气。拟滋补肝阴气分复入舒肝。

大生地(一两)当归(三钱)续断(三钱)制狗脊(三钱)真龟胶(三钱,烊冲)甘杞子(三钱)炒杜仲(三钱)建石斛(三钱)阳春砂(八分,研煎)怀山药(四钱)新会皮(八分)桂圆肉(十枚)产后又温邪后,脉左手小且调,是属吉象。惟有数意,寐回冷汗,耳响,皆虚也。

生地(八钱)地骨皮(四钱)当归(三钱)炒白芍(三钱)川石斛(三钱)新会皮(八分)黑豆皮(四钱)生牡蛎(四钱)炙龟板(三钱)生谷芽(四钱)荷叶(一角)产后病外感,愈后迄今,五个月期未至,述饮食起居均好,脉亦右手好,左手沉小。虚是属肝血之虚,当调其肝。

熟地(八钱)当归(三钱)乌骨(三钱)酒炒白薇(三钱)茜草(一钱半)续断(三钱)甘杞子(三钱,炒)牡蛎(五钱)炮姜炭(五分)炒杜仲(三钱)外感后,左手已静,右手尚大,舌黄未去,面头上有热细瘰,肺主皮毛,头为诸阳之首,当责肺分之湿热,再拟清养肺阴法。

北沙参(六钱)麦冬(三钱)生地(五钱)生苡仁(六钱)象贝(三钱)炒丹皮(三钱)茯苓(三钱)百合(三钱)陈皮(八分)地骨皮(三钱)连翘(三钱)竹叶(二十片)日发热出汗,稍觉有冷,而病者不觉,总当以肺热论。至发作有时,热后出汗身凉,是寒热分明,当从疟治,第日发舌薄,即疟亦在肺分,不必用柴胡少阳法也。惟纯热无寒,谓之瘅疟,当用白虎汤。若稍有寒,则桂枝白虎。兹姑减一等法,仍拟肺法,以蔻壳白芥子易桂枝可耳。

杏仁(三钱)连翘(三钱)生薏仁(五钱)知母(三钱)六一散(三钱)白芥子(一钱半)白蔻壳(一钱)象贝(三钱)通草(一钱半)焦山栀(三钱)竹叶(三十片)初起身热,至今八日,面红头痛,口渴,舌黄滑,小便赤短,解时大便如水随出,诊脉左手数大,右亦然,而脾尤觉大,当属冬温,冬温用三焦法。至左胁与背筋掣,与左边头尤痛,是素有肝气,此时由外感带起。又温病往往有大便作泻,乃肺移热于大肠,由湿体之故,并非挟热下利。

薄荷(一钱半)杏仁(三钱)白蔻仁(八分,冲)象贝(五钱)栝蒌皮(三钱)桔梗(一钱半)酒黄芩(三钱)浓朴(一钱)连翘(三钱)茯苓(四钱)陈皮(八分)桑叶(一钱半)暑湿从无大便攻泻之理,此症患经二十余日,历服枳壳蒌仁多剂,昨日又以制军,致舌苔雪花呃逆,昨用益阴固脾,泻瘥呃减,惟舌尚雪花,若胃口日开无碍,脉仍弦,再拟复脉加减。

生地炭(六钱)炒白芍(三钱)炒麦冬(三钱)清炙甘(三钱,勿少)怀山药(五钱)阳春砂(八分,同煎)旋复花(三钱,包煎)陈皮(一钱)炙龟板(四钱)广木香(一钱)生苡仁(六钱)红枣(七枚)暑湿误下,致舌雪花,口燥甚,大便已止,呃已去,出冷汗,脉左手已小,右手尚大,再以前法。

真大生地(六钱)生白芍(五钱)麦冬(五钱)清炙甘(三钱,勿少)地骨皮(四钱)陈皮(一钱半)阳春砂(八分,同煎)炙龟板(四钱)黑豆皮(五钱)生牡蛎(五钱)泽泻(三钱)疟后或间日,或日日,已两个月,热转轻有汗,汗后又冷,汗后嗜卧,转侧身重,舌白苔滑,或有时黄滑,口燥不能饮,饮后呕黄水,嗳风,腹痛,口味淡且滞,胃久不开,诊脉皆滞缓,热时之数不作凭。此属太阴经湿疟,为日已久,且在秋中,拟温劫湿邪。

叶氏方。

焦茅术(三钱)草果仁(六分)槟榔(一钱)制半夏(五钱)藿香(二钱)炒干姜(八分)白芥子(一钱半)浓朴(一钱半)陈皮(八分)桂枝(八分)鲜老姜(二片,泡)患肚痈后致弱,所以脉虚小之至,嗣后逢吃力,必咳嗽失血,又腰足骨,是可知肝肾阴分至虚。

熟地(六钱)炙龟板(四钱)当归(三钱)续断(三钱)北五味(一钱,捣碎)炒杜仲(三钱)炮姜炭(一钱)建石斛(三钱)新会皮(八分)制狗脊(三钱)肝病胀均差,而如崩亦减而带甚,脉仍弦数,再以调肝。

大生地(六钱)当归(三钱)生白芍(三钱)川楝子(三钱)酒元胡(一钱半)生牡蛎(六钱)炒丹皮(三钱)泽泻(三钱)阳春砂(八分,同煎)石苇(五钱)久咳痰臭气急,口味甜,小溲红,诊脉弦大,当属肺分风热。

羚羊角(二钱,先煎)苦杏仁(三钱)象贝(三钱)桔梗(一钱半)橘红(八分)冬桑叶(一钱半)连翘(三钱)焦山栀(三钱)栝蒌皮(三钱)苏薄荷叶(一钱半)竹叶(三十片)久嗽,用药臭痰已瘥,口味尚甜,脉尚弦而已小,再以甘寒。

羚羊角(二钱,先煎)元参(五钱)根生地(六钱)桔梗(三钱)麦冬(三钱)生甘草(一钱半)冬桑叶(一钱半)象贝(三钱)枳壳(一钱半)焦山栀(三钱)竹肉(一丸)久嗽夹有肝气,今又外感,舌黄胃不开,怕冷,气塞,再以金木法。

杏仁(三钱)麦冬(三钱)生甘草(一钱半)桔梗(二钱)白蔻壳(一钱)冬桑叶(一钱)生牡蛎(五钱)羚羊角(一钱半,先煎)阳春砂(八分,同煎)生谷芽(四钱)半夏曲(二钱)陈皮(八分)上焦肺胀,已有一年,咳嗽痰少,口渴,舌黄,大便痛泻,小溲少,脉弦细,当治上焦。

栝蒌皮(八钱)枳壳(一钱半)桔梗(三钱)象贝(三钱)陈皮(八分)冬桑叶(一钱半)生苡仁(六钱)茯苓皮(六钱)连翘(三钱)淡黄芩(三钱)薄荷叶(一钱半)竹叶(三十片)去年三月间,忽然失红,至今则有咳嗽,昨日寒热,咳嗽而不失血,右胁痛,当用清金平木法。

杏仁(三钱)象贝(三钱)白蔻壳(一钱)桔梗(二钱)冬桑叶(一钱半)生牡蛎(五钱)阳春砂(八分,同煎)麦冬(三钱)生玉竹(三钱)陈皮(八分)竹叶(二十四片)产甫盈月,即发干咳,至今半载,咳嗽未去,喉哑,盗汗,气急,小溲热,少寐,胃不开,舌黄,诊右手甚虚,左手弦数,当属肝风之妨肺。

大生地(六钱)生白芍(三钱)归身(三钱)生牡蛎(五钱)阳春砂(八分,冲)半夏曲(二钱)陈皮(八分)泽泻(二钱)甘杞子(三钱)冬桑叶(一钱半)动则气喘,属肾虚,烟气亦咳喘,属肺分气冲,脉弦细是肝冲。大抵肝肾之气冲肺,而肺气亦虚。

文元党(四钱)焦冬术(三钱)矾半夏(三钱)陈皮(八分)酒炒熟地(六钱)紫石英(三钱)当归(三钱)牡蛎(四钱)炮姜(八分)五北味(一钱,捣碎)所云刀谱中一方,其用玉竹、黄、龙眼肉熬膏,代蜜为丸,为壮筋骨补气血之用。观药品和平,大抵黄补表气,龙眼肉补肝血,以玉竹为君者,玉竹有黄老之名,久服可仙,本草称其益气生津,功能不减人参,惟须多多益善耳。于足下体质,洵属有益之至,惟鄙见欲其速效,若再加入熟地一斤,当归一斤,川续断一斤,于筋骨更有裨益,合否乞酌之。

肝痛已瘥,左脉尚弦数,述患经一年,曾经期至如崩,现尚早而如崩,腹中痛而胀,口渴,是可知其血之热而不摄。

当归(三钱)川楝子(三钱)酒元胡(一钱半)生牡蛎(六钱)炒丹皮(三钱)生白芍(三钱)阳春砂(八分,同煎)泽泻(三钱)茺蔚子(五钱)焦栀子(三钱)乌骨(三钱)咳嗽背冷,身上觉胀,脉弦浮,舌净,当属肺胀,用上焦法。

薄荷叶(一钱半)杏仁(三钱)栝蒌皮(五钱)白蔻壳(一钱)枳壳(二钱)桔梗(三钱)象贝(三钱)冬桑叶(一钱半)连翘(三钱)陈皮(一钱)竹叶(三十片)久嗽舌黄,脉弦数,气急发热,当属伤风带起肝气,又有重感。

薄荷叶(一钱半)白蔻壳(一钱)杏仁(三钱)瓜皮(三钱)连翘(三钱)象贝(三钱)生甘草(一钱)桔梗(三钱)冬桑叶(一钱半)刺蒺藜(三钱,炒)陈皮(八分)竹肉(一丸)肝郁气急,曾经音哑,吐紫血而愈。兹又气急,先天癸至,周身又有风饼,是病属肝气风之升,据书当先通经水。

丹参(五钱)当归(三钱)茺蔚子(五钱)赤芍(二钱)川楝子(三钱)酒元胡(一钱半)降真香(一钱半)冬桑叶(一钱半)刺蒺藜(三钱,炒)炒丹皮(三钱)外感后用下法,大便已解,虽舌黄未去,而知味不渴,是内邪亦去其大半,乃耳胀脚手不能动,动则痛不可忍,是固产后血分之虚,带起肝风。

根生地(六钱)当归(三钱)续断(三钱)丹参(四钱)羚羊角(二钱,先煎)桂枝(一钱半)刺蒺藜(三钱,炒)片姜黄(三钱)生白芍(三钱)宣木瓜(三钱)嫩桑枝(一尺)大流鼻衄,甚至成桶,今已止而面色痿白,耳响,两太阳痛,腰酸,舌黄,脉弦细,当用甘寒肺金。

根生地(八钱)元参(五钱)麦冬(三钱)象贝(三钱)炒丹皮(三钱)山茶花(三钱)生甘草(一钱半)桔梗(二钱)北沙参(五钱)生谷芽(四钱)竹叶(二十片)又外感,脉弦细,仍属少阳症,已有三日。

柴胡(一钱半)酒黄芩(三钱)杏仁(三钱)半夏曲(二钱)陈皮(八分)冬桑叶(一钱半)炒川连(八分)川郁金(一钱半)生香附(一钱半)枳壳(一钱半)连翘(三钱)荷叶(一角)两耳停痛且聋,而又痛响作泻,以肝胆法,耳痛已去,惟尚流脓,即腹痛亦去,而口渴作响,改为水泻,脉尚弦,再以风木法。

当归(三钱)生白芍(三钱)桂枝(一钱)清炙甘(二钱)广木香(一钱)焦茅术(一钱半)冬桑叶(一钱半)宣木瓜(三钱)泽泻(三钱)生牡蛎(五钱)生苡仁(五钱)十八龄咳嗽失红,已有两年,寒热已有十月,舌黄,咽中曾经艾炙,肋痛腹中痛泻诊脉浮弦小数。大抵五月间起病,初时由于暑风湿热,久则传入厥阴,清金平木法。

杏仁(三钱)桔梗(三钱)象贝(三钱)生牡蛎(五钱)阳春砂(八分,冲)青蒿梗(三钱)炙鳖甲(五钱)六一散(四钱)冬桑叶(一钱半)生苡仁(五钱)通草(一钱半)竹叶(三十片)气冲咳嗽吐痰,逢酒烟则甚,总属肝肾之虚气上冲也。

熟地炭(八钱)当归(三钱)淡附片(一钱半)炮姜炭(一钱)紫石英(三钱)五味子(二钱,捣碎)清炙草(一钱半)磁石(三钱)甘杞子(三钱)炒补骨脂(三钱)核桃肉(二枚)胃中痛先流涎,呕清水味酸,每发如此。现尚不发,惟嗳气,舌白燥,胃不开,诊脉沉涩,法当滋肝舒气。

生地炭(六钱)当归(三钱)制香附(三钱)广木香(一钱)炮姜炭(一钱)清炙甘(一钱半)怀牛膝(三钱)炒半夏曲(三钱)陈皮(八分)甘杞子炭(三钱)生姜(二片)红枣(七枚)作泻已有四个月,舌黄,口微渴,腹响,诊脉平,小溲如常,是当调其脾胃。

生冬术(三钱)茯苓(三钱)广木香(一钱)半夏曲(三钱)陈皮(八分)清炙甘(一钱半)泽泻(三钱)阳春砂(八分,冲)焦栀子(三钱)生苡仁(五钱)荷叶(一角)伤风后带起阴虚,当用甘寒,兼息肝风。

杏仁(三钱)根生地(六钱)麦冬(三钱)生牡蛎(五钱)阳春砂(八分,同煎)续断(三钱)象贝(三钱)桔梗(二钱)冬桑叶(一钱半)生甘草(一钱半)羚羊角(一钱半,先煎)竹肉(一丸)冬温十二日,舌中间灰色,两边白滑(是湿体故滑,)大便作泻,喉痛,述口舌燥,是仍在肺阴,怕热而不寒,可用甘寒法,手牵动,足筋痛,易于发怒,是仍属肝风之动,舌尖红,是心经之虚热。最怕作蒙,查清金可以制木,而肺与心同为上焦,再拟生津去热,复入利水之药,小溲清长,其病自愈矣。又脉沉大而滞,是湿体之象,数属化热,而大属阳脉,于病不悖,若小溲一长,其从无汗泄者,即可得汗而解。

北沙参(六钱)麦冬(三钱)羚羊角(二钱,先煎)连翘(三钱)炒丹皮(三钱)焦栀子(三钱)茯苓(四钱)生苡仁(四钱)象贝(五钱)陈皮(八分)冬桑叶(一钱半)灯心(一丸)寒热出冷汗,咳嗽痰红,腹痛响泻,两腕腰痛,自正月至今,当属肝风之射肺失红。

青蒿梗(三钱)炙鳖甲(五钱)当归(三钱)炒白芍(三钱)地骨皮(四钱)炙甘草(一钱半)桂枝(八分)生牡蛎(六钱)冬桑叶(一钱半)生地(五钱)续断(三钱)正月二十六日起,寒热咳嗽痰红,脉弦细,舌白,口渴,气急。此属风温失红(三月初一日)元参(五钱)根生地(六钱)麦冬(三钱)羚羊角(一钱半,先煎)山茶花(三钱)象贝(三钱)桔梗(三钱)冬桑叶(一钱半)橘红(八分)连翘(三钱)薄荷(一钱半)竹叶(三十片)风温十天,咳嗽作泻,腹痛,舌黄口渴,脉弦数,是已化火,尚冷作热,当表里均解。

薄荷叶(一钱半)杏仁(三钱)淡黄芩(三钱)生白芍(三钱)生甘草(一钱半)生苡仁(六钱)象贝(三钱)桔梗(二钱)连翘(三钱)枳壳(一钱半)羚羊角(一钱半,先煎)竹肉(一丸)初时喉痛,作冷作热,已有十日,欲呕胸肋痛,咳嗽,尚无汗出,脉弦细,舌黄,是少阳经感风热,当用逍遥散。

薄荷叶(一钱半)柴胡(一钱半)归须(三钱)赤芍(二钱)桂枝(八分)冬桑叶(一钱半)杏仁(三钱)川郁金(一钱半)生香附(一钱半)降香(一钱)荷叶(一角)风温后又感风邪,致作冷出汗,舌白,脉弦,再当甘寒。

杏仁(三钱)象贝(三钱)冬桑叶(一钱半)麦冬(三钱)桔梗(二钱)生甘草(一钱)阳春砂(八分,同煎)白蔻壳(一钱)根生地(五钱)陈皮(八分)竹叶(二十四片)外感后带起肝风,虚头晕。

生地(六钱)当归(三钱)炒白芍(三钱)怀山药(三钱)生石决明(五钱)煨天麻(一钱半)冬桑叶(一钱半)半夏曲(一钱半)陈皮(八分)续断(三钱)荷叶(一角)风温后,邪已净,惟胃不开,稍有咳痰,两脉甚虚。

北沙参(五钱)麦冬(三钱)生地(五钱)生白芍(三钱)象贝(三钱)新会皮(八分)生谷芽(四钱)茯神(三钱)冬桑叶(一钱半)清炙甘草(一钱)干荷叶(一角)腹腰作痛,期早而多如崩状,脉弦大,当调其肝。

大生地(六钱)当归(三钱)川楝子(三钱)炒小茴香(一钱半)酒元胡(一钱半)乌骨(三钱)白薇(三钱)茺蔚子(五钱)续断(三钱)制香附(三钱)身已凉,大便已解而不畅,惟咳嗽与痰气急,咳时肋尚痛,舌苔尚黄浓,口燥而不渴,六脉弦小数,多梦话,再当凉肝息风。

根生地(五钱)生白芍(三钱)羚羊角(二钱,先煎)冬桑叶(一钱半)生牡蛎(五钱)炙鳖甲(五钱)当归(三钱)象贝(三钱)陈皮(八分)阳春砂(八分,同煎)柏子仁(四钱)竹肉(一丸)身热三日,出冷汗,咳嗽有痰,胃不开,口燥头眩,诊脉弦,当用甘寒。

根生地(六钱)麦冬(三钱)地骨皮(四钱)生谷芽(四钱)象贝(三钱)桔梗(二钱)生甘草(一钱)生石决明(五钱)冬桑叶(一钱半)新会皮(八分)续断(三钱)竹叶(二十四片)胃痛大瘥且能食,而痛在右肋,诊左手尚弦,右手已虚,厥阴大疟后致此,是当再以清肝法。

当归(三钱)川楝子(三钱)酒元胡(一钱半)炙鳖甲(五钱)青蒿梗(三钱)软柴胡(一钱半)炒白芍(三钱)茯神(三钱)矾半夏(三钱)陈皮(八分)制香附(三钱)荷叶(一角)久经失红,咳嗽右肋痛,总怕失红复起,少寐即血分之虚,脉弦细,再当清金润肺。大抵劳力持重之体,未有不虚者。

生玉竹(五钱)大生地(八钱)生白芍(三钱)冬桑叶(一钱半)象贝(三钱)陈皮(八分)炒丹皮(三钱)麦冬(三钱)生牡蛎(五钱)软柴胡梢(一钱半)咳嗽失红,虽从去年发作,然昨诊六脉弦数,决其出于肺脏。今日述胃不开,逢食即吐,不能起床,势必夹有风温。拟再用风温失红例治。

元参(五钱)根生地(六钱)麦冬(三钱)山茶花(三钱)冬桑叶(三钱)炙甘草(一钱半)丝瓜络(三钱)自七月间起病,初时间日,今成两发,小溲赤,足酸,腹中痛,肋痛,诊脉弦细,当属厥阴大疟。

青蒿根(三钱)炙鳖甲(五钱)当归(三钱)制首乌(六钱)牡蛎(五钱)青皮(一钱半)半夏曲(三钱)陈皮(八分)桂枝(一钱)炒白芍(三钱)清炙甘草(一钱半)夜多盗汗,舌黄滑,大便溏,胃亦不开,诊脉弦小数,当益阴调土。

地骨皮(三钱)炙鳖甲(四钱)当归(三钱)炒白芍(二钱)矾半夏(三钱)陈皮(八分)广木香(一钱)黑豆衣(四钱)生牡蛎(五钱)清炙甘草(八分)荷叶(一角)两肋与肋及腰背,皆胀满塞闷,胃亦不开,每至午则痛,诊右手弱,是素属六阴,而左关独起,是必属肝气之走络。拟通其络。

当归(四钱)炒白芍(三钱)生牡蛎(五钱)泽泻(三钱)阳春砂(八分,同煎)炙鳖甲(五钱)旋复花(三钱,包煎)片子姜黄(三钱)半夏曲(三钱)陈皮(八分)青葱管(两支)寒热十三日,胸胃塞痛,脉弦细,当用逍遥散。

软柴胡(一钱半)薄荷(一钱半)当归(三钱)川楝子(三钱)酒元胡(一钱半)炒白芍(二钱)川郁金(一钱半)半夏曲(二钱)陈皮(八分)生香附(一钱半)荷叶(一角)二月上旬身热,今已凉,咳嗽多痰,冷汗,舌黄口燥,大便溏,气急,诊脉弦数,当属风温,久则化火之候。

根生地(六钱)麦冬(三钱)栝蒌皮(三钱)生苡仁(五钱)枳壳(一钱半)冬桑叶(一钱半)象贝(三钱)生甘草(一钱半)橘红(八分)桔梗(三钱)焦山栀(三钱)竹肉(一丸鼻红止,尚耳响,稍有咳嗽头痛,当再治肺阴。

苏薄荷叶(一钱半)冬桑叶(一钱半)麦冬(三钱)生甘草(一钱半)象贝母(三钱)根生地(六钱)桔梗(二钱)陈皮(八分)焦栀子(三钱)炒刺蒺藜(三钱)荷叶(一角)喉痒燥则呕,间有稀水,味不酸,头筋胀痛,腹胀,脉右手调,左手有数意,舌黄,大抵湿热为病。

滑石(三钱)半夏曲(三钱)陈皮(八分)茯苓(四钱)生苡仁(五钱)连翘(三钱)焦山栀(三钱)通草(一钱)阳春砂(八分,冲)淡豆豉(三钱)丝瓜叶(二片)竹叶(二十片)风邪解后,尚有余热,诊脉稍弦滞,舌黄,干咳作空呕,出汗。拟用甘寒以解余邪。

北沙参(六钱)麦冬(三钱)根生地(六钱)生甘草(一钱半)桔梗(一钱半)象贝(三钱)地骨皮(三钱)橘红(八分)生谷芽(四钱)元参(三钱)竹肉(一丸)湿疟用温燥脾经已效,第疟症虽口渴,亦当用温,况舌黄而滑,脉未滑利,据理仍当温燥中焦,兼以通阳。

东洋参(一钱半)焦冬术(三钱)当归(三钱)陈皮(八分)浓朴(一钱)矾半夏(三钱)桂枝(一钱)炮姜炭(一钱)炒谷芽(五钱)阳春砂(同煎,八分)广木香(八分)生姜(二片)红枣(五枚)舌白体肥,胃不甚开,大便易溏,或时作嘈,诊脉短涩。在抵脾胃多湿痰,拟祛痰益脾焦冬术(三钱)茯苓(三钱)制半夏(三钱)陈皮(八分)生益智仁(一钱半)炒谷芽(五钱)炒苡仁(六钱)广木香(一钱)焦栀子(三钱)连翘(三钱)干荷叶(一角)今日诊两手,皆较前大而有力,右滑利,惟左手尚涩,左手属血,涩属血虚,再拟肝肾血分叶。

大生地(八钱)当归(三钱)甘杞子(三钱)炒枣仁(三钱)茯神(三钱)炒杜仲(三钱)川续断(三钱)制狗脊(三钱)怀山药(五钱)茯苓(三钱)陈皮(一钱半)伤风日久,痰粘喉中有声,脉弦,当用甘寒法。

杏仁(三钱)马兜铃(三钱)象贝(三钱)桔梗(二钱)生甘草(一钱半)麦冬(三钱)陈皮(八分)冬桑叶(一钱半)连翘(三钱)根生地(六钱)竹叶(三十片)妇女以肝脏为先天,肝血若足,自无胎产之病,或易于小产者,非气不能包,即属肝虚,致胎元不稳,此症小产后,右手已起,左手稍小,惟似有微数意,可知是肝虚生热之体,再拟柔益肝脏。

炒白芍(三钱)大生地(六钱)归身(三钱)甘杞子炭(三钱)真驴胶(三钱,烊冲)川续断(三钱)怀山药(四钱)新会皮(八分)建石斛(三钱)荷叶(一角)暑邪二十二日,舌上已有雪花,六脉弦大,是属病久阴亏,断无下攻之理,乃以制军伤其脾分,据书速须救阴,今且呃逆,是肝气亦起,病属棘手之至。姑拟救法,合否乞高明裁之。

生地炭(六钱)炒白芍(三钱)生苡仁(五钱)清炙甘草(三钱)炒麦冬(一钱半)炒怀药(五钱)阳春砂(八分,同煎)陈皮(八分)地骨皮(四钱)旋复花(三钱,包煎)此复脉加减是救法。

诊脉惟右关已起,各脉欠有精长之象,大抵病后不复元,虽冬令脉宜静小,第总由血不应脉,再拟两益肝脾。

人参(八分)茯苓(三钱)炒枣仁(三钱)生地炭(六钱)当归(三钱)陈皮(八分)广木香(一钱)清炙甘草(一钱半)远志炭(八分)焦冬术(三钱)桂圆肉(十四颗)生姜(二片)红枣(七枚)表寒已解,咳嗽愈多,痰不易出,当用甘寒。

杏仁(三钱)麦冬(三钱)生甘草(一钱半)象贝(三钱)桔梗(二钱)羚羊角(一钱半,先煎)陈皮(八分)冬桑叶(一钱半)枳壳(一钱半)栀子(三钱)竹叶(三十片)疟愈后仍自间日之寒热分明,而自汗甚轻,胃开不甚旺,舌净稍黄,口微渴,腹中知嘈,是元虚邪轻之候,想体肥固多湿痰,而久疟阴虚。拟温经法以截。

制首乌(六钱)炙鳖甲(四钱)炮姜炭(八分)制半夏曲(三钱)当归(三钱)炒谷芽(四钱)新会皮(八分)青蒿梗(一钱半)茯神(三钱)焦丹参(三钱)生姜(二片)红枣(七枚)怕冷去,咳嗽亦瘥,痰有,舌净,惟胃不开,诊脉弦小,当用甘寒法。

苦杏仁(三钱)麦冬(三钱)根生地(五钱)炒白芍(二钱)冬桑叶(一钱半)象贝(三钱)桔梗(二钱)生谷芽(四钱)新会皮(八分)川石斛(三钱)干荷叶(一角)身已凉,而右胁尚痛,咳嗽痰红,今日当治肺阴。

根生地(六钱)元参(五钱)麦冬(三钱)山茶花(三钱)象贝(三钱)炒丹皮(三钱)冬桑叶(一钱半)羚羊角(二钱,先煎)桔梗(二钱)侧柏叶(三钱)陈皮(八分)竹叶(四十片)诊右手调,左手浮大,关尺虚,解大便时心腹痛,大便难,少寐,气急,是属肝热,当用更衣丸法。

丹参(四钱)当归(三钱)柏子仁(四钱)芦荟(三钱)漂辰砂(八分,冲)生地(五钱)丹皮(三钱)栀子(三钱)生白芍(三钱)灯心(三十寸)上焦肺胀,用药已效,再以上焦法,第患经一年,为最难愈之事,必忌口为要。

栝蒌皮(八钱)枳壳(三钱)桔梗(三钱)象贝(三钱)冬桑叶(一钱半)生苡仁(六钱)茯苓皮(五钱)羚羊角(三钱,先煎)淡黄芩(三钱)焦栀子(三钱)陈皮(一钱半)竹叶(四十片)头胀,背间怕冷,腰肋咳时作痛,胸膈塞闷作呕,诊脉浮微,右手中部稍数而涩,舌净,当属肺邪。

苏薄荷叶(五钱半)白蔻仁(一分,研冲)冬桑叶(一钱半)象贝(三钱)杏仁(三钱)桔梗(二钱)枳壳(一钱半)栝蒌皮(三钱)连翘(三钱)陈皮(八分)竹叶(二十四片)纯热,出汗口渴,舌黄燥,腰痛足重头眩,诊左手净虚小数,右手浮部亦然,中沉两候滞大,当属瘅疟,是暑湿热痰之在肺者,白虎汤。

生石膏(八钱)知母(三钱)生甘草(八分)生苡仁(八钱)矾半夏(三钱)陈皮(八分)茯苓(三钱)六一散(三钱)连翘(三钱)苦杏仁(三钱)桂枝(八分)白粳米(三钱)用白虎汤瘅疟已减,舌黄退而未净,头眩腰足重滞皆去,脉服虚小皆去,而尚数,中沉之滞大已除,大便溏,小溲长,口渴去而燥,再拟凉肺通溲法。

根生地(五钱)连翘(三钱)生苡仁(八钱)茯苓(三钱)六一散(三钱)焦栀子(三钱)通草(一钱半)陈皮(八分)象贝(三钱)羚角(一钱半,先煎)竹叶(三十片)中年每患齿痛,是欲脱之象,总由肝血之虚,虚则生风,耳下筋痛,是肝风也。兹疟止已久,胃口亦好,味苦舌黄,且素属多湿多痰之体,拟凉血息风,兼以消痰。

生地(六钱)当归(三钱)炒刺蒺藜(三钱)冬桑叶(一钱)生牡蛎(六钱)炒丹皮(三钱)矾半夏(二钱)陈皮(八分)炒白芍(三钱)川石斛(三钱)荷叶(一角)

卷下

风温身热退,昏语去,泻止,惟尚咳嗽有痰,脉尚弦,胃口不开,当用甘寒。

根生地(六钱)麦冬(三钱)生甘草(一钱半)桔梗(二钱)象贝(三钱)橘红(八分)生谷芽(四钱)冬桑叶(一钱半)地骨皮(三钱)川石斛(三钱)竹叶(三十片)身热七八日,咳嗽有痰,水泻腹痛,有昏语,口大渴,舌鲜红,诊脉弦小数,是邪在心肺之间,当用上焦法。其泻在肺,与大肠相表里也(上焦以邪入心包为重症。)羚羊角(二钱,先煎)根生地(六钱)麦冬(三钱,不去心)连翘(三钱,不去心)生苡仁(六钱)茯苓(三钱)象贝(三钱)橘红(八分)川郁金(一钱半)川石菖蒲(一钱半)冬桑叶(一钱半)竹叶(四十片)病久属虚,逢劳则发,谓之劳复,古用补法,今脉虽数,而沉虚作冷,因乎坐久,责之阳虚,第筋骨作酸,总属血事,再拟归脾汤加减。

东洋参(一钱半)焦冬术(三钱)清炙绵(三钱)炒枣仁(三钱)茯神(三钱)广木香(一钱)当归(三钱)陈皮(八分)清炙甘草(一钱)远志炭(八分)熟地炭(五钱)生姜(二片)红枣(七枚)桂圆肉(十四枚)上焦肺胀,已有一年,是为最难愈之症。今已治有效验,而复然如前,必有误食油腻之故。

栝蒌皮(八钱)枳壳(二钱)桔梗(三钱)象贝(三钱)淡黄芩(三钱)冬桑叶(一钱半)杏仁(三钱)苏薄荷叶(一钱半)陈皮(八分)连翘(三钱)竹叶(三十片)肝痛在心络,痛发则牵及背肋,用柔补络分,稍瘥而不通除根。

大熟地(六钱)当归(三钱)桂枝(一钱半)柏子仁(三钱)生白芍(三钱)清炙甘草(一钱半)炒甘杞子(三钱)远志炭(一钱)制香附(三钱)淡附子(一钱半)十三龄室女,去冬患下焦肝痛,六脉弦数,当用张石顽先生法。

当归(三钱)川楝子(三钱)炒小茴(一钱半)酒延胡(一钱半)生白芍(三钱)生牡蛎(五钱)降真香(一钱)生香附(一钱半)冬桑叶(一钱半)地骨皮(三钱)肝痛在胃,已有月余,舌苔,脉弦数,怕冷,当用河间法。

当归(三钱)川楝子(三钱)桂枝(一钱)酒炒延胡(一钱半)阳春砂(八分,炒)炒白芍(二钱)矾半夏(二钱)陈皮(八分)枳壳(一钱半)川郁金(一钱半)作泻已久,用运脾已效,再当香砂法。

文党参(三钱)焦冬术(三钱)茯苓(三钱)清炙甘草(一钱半)半夏曲(二钱)陈皮(八分)广木香(一钱)阳春砂(八分,同煎)煨益智仁(一钱半)炮姜炭(八分)红枣(七枚)休息痢已有四年,用药痛尚在,而已少解,脉尚弦,舌尚黄,再当前法。

当归(三钱)炒白芍(三钱)淡黄芩(三钱)清炙甘草(一钱半)广木香(一钱半)炒川连(一钱)青皮(一钱)川楝子(三钱)酒延胡(一钱半)制香附(三钱)腹痛响泻或呕,胃不开,舌黄,头面肿,当属肝分之风热。

大生地(五钱)当归(三钱)生白芍(三钱)桂枝(一钱)炙甘草(一钱半)炒半夏曲(三钱)生牡蛎(五钱)陈皮(八分)泽泻(三钱)少年耳,皆由胆分之分热,误服补剂,每致久聋。现下少阳司令,故耳痛流水,又发寒热,腹痛作泻不爽,皆肝胆病也。

软柴胡(一钱半)薄荷(一钱半)桂枝(一钱)清炙甘草(一钱半)防风(一钱)连翘(三钱)滑石(三钱)龙胆草(一钱半,酒炒)苦丁茶(三钱)当归(三钱)炒白芍(三钱)胸腹痛响,作泻如痢,舌黄,背冷,两手皆弦细小数,当属风木之乘脾。

当归(三钱)生白芍(五钱)桂枝(一钱半)清炙甘草(一钱半)川楝子(三钱)酒延胡(一钱半)广木香(一钱)炒丹皮(三钱)阳春砂(八分,同煎)陈皮(八分)咳嗽已去,惟右乳曾经作突,嗣后则成小疮,今则延走乳上近腋下,诊脉弦小,此属肝风郁热。

生地(五钱)炙鳖甲(四钱)生牡蛎(五钱)炒丹皮(三钱)冬桑叶(一钱半)晚蚕砂(三钱)赤芍(二钱)夏枯草花(三钱)连翘(三钱)生甘草节(二钱)寒势往来,已有半年,头痛,冷汗,咳嗽,腹作痛泻,六脉弦小细数,无汗者用逍遥散。有汗者当以清骨散。

青蒿梗(三钱)炙鳖甲(五钱)当归(三钱)炒白芍(三钱)茯苓(三钱)焦冬术(一钱半)清炙甘草(一钱半)阳春砂(八分,同煎)冬桑叶(一钱半)生牡蛎(五钱)新会皮(八分)荷叶(一角)五月先肝气作痛,后即咳嗽失红,且腹痛作泻,或如痢,或水泻,舌黄脉弦,少有寒热,鄙见总当用清肝法。

当归(三钱)生白芍(五钱)桂枝(一钱半)清炙甘草(一钱半)冬桑叶(一钱半)生牡蛎(六钱)广木香(一钱)炒川连(一钱)泽泻(三钱)陈皮(一钱半)期早而多又延,色淡,仍诸筋骨痛,少寐多淋,是当益凉兼涩。

大生地(八钱)归身(三钱)炒丹皮(三钱)生牡蛎(五钱)炒怀药(四钱)炒沙苑子(四钱)川续断(三钱)茯神(三钱)石苇(四钱)炒枣仁(三钱,勿研)陈皮(八分)休息痢已有四年,尚腹痛,胸腹与足皆肿,解出如墨水,脉弦细,当属痢在厥阴。(两剂已效。)当归(三钱)炒白芍(三钱)淡黄芩(三钱)清炙甘草(一钱半)广木香(一钱半)炒川连(一钱)小青皮(一钱半)陈皮(八分)阳春砂(八分,同煎)制香附(三钱)因跌胸痛,业经呕出瘀血多,多乃不当必泛作呕,或痰或饮,诊脉弦细,是当调其肝胃。

矾半夏(三钱)陈皮(八分)炒川连(八分)炮姜炭(八分)当归(三钱)炒白芍(三钱)广郁金(一钱半)杏仁(三钱)阳春砂(八分,同煎)制香附(三钱)汗不止,仍当益阴上收汗。有汗者,以无汗而愈也。至经至,无论何病,当从经治。胸中满,仍当舒木。胃不知饥,再拟肝胃法,兼以收汗。

地骨皮(四钱)根生地(六钱)当归(三钱)阳春砂(八分,同煎)天花粉(三钱)炒丹皮(三钱)丹参(三钱)新会皮(八分)川石斛(四钱)宣木瓜(三钱)荷叶(一角)肝痛已用补剂,其胸中块在,须久药可平,至现下食稍减,舌苔,右手滞,当进通胃。

大生地(八钱)归身(三钱)甘杞子(三钱)柏子仁(四钱)生牡蛎(五钱)炙鳖甲(五钱)冬桑叶(一钱半)炒丹皮(三钱)制香附(三钱)制半夏(二钱)陈皮(八分)病经月余,舌白,腹痛作溏,气急,咳嗽痰多,夜汗,此属冬温失治致此,诊脉弦小,当用外寒内热之法。

苏薄荷叶(一钱半)杏仁(三钱)象贝(三钱)桔梗(一钱半)冬桑叶(一钱)生甘草(一钱半)连翘(三钱)生苡仁(五钱)茯苓(三钱)白蔻壳(一钱)酒黄芩(三钱)竹叶(二十片)腹痛响作泻,以风木法,泻已止,而痛尚未去,舌净,诊脉左关当起,是肝气之未净也。

当归(三钱)炒白芍(三钱)川楝子(三钱)酒元胡(一钱半)制香附(三钱)阳春砂(八分,同煎)泽泻(二钱)焦山栀(三钱)丹参(四钱)炒丹皮(三钱)冬桑叶(一钱)久嗽声哑,痰臭脉大,当用甘寒。

羚羊角(二钱先煎)杏仁(三钱)麦冬(三钱)生甘草(一钱半)桔梗(二钱)象贝(三钱)冬桑叶(一钱半)陈皮(八分)金银花(三钱)连翘(三钱)竹叶(三十片)干咳五十余日,连少腹右有块震痛,气急,咳时有汗,胃不开,口燥,诊左手弦大,右手弦数,舌右边黄,是属肺燥之夹肝风者。

杏仁(三钱)象贝(三钱)桔梗(二钱)生甘草(一钱半)陈皮(八分)麦冬(三钱)冬桑叶(一钱半)生牡蛎(五钱)阳春砂(八分,同煎)根生地(五钱)竹叶(三十片)久有咳嗽,已五六年,现下又伤风带起,是夹有外感,当先祛之。

苏薄荷叶(一钱半)杏仁(三钱)栝蒌皮(三钱)桔梗(二钱)象贝(三钱)冬桑叶(二钱)酒黄芩(三钱)白蔻壳(一钱)连翘(三钱)生甘草(一钱半)陈皮(八分)竹叶(三十片)重风温已有六日,咳嗽气急,口渴舌黄,背冷自汗,诊脉弦大,当用辛凉。

苏薄荷叶(一钱半)酒黄芩(三钱)羚羊角(二钱,先煎)桔梗(三钱)生甘草(一钱半)栝蒌皮(三钱)苦杏仁(三钱)象贝(三钱)冬桑叶(一钱)橘红(八分)连翘(三钱)竹叶(四十片)曾经失经至年余,现下寒热往来,口苦,胸胀欲呕,咳嗽,诊脉弦细,舌净,是属肝病。当用清骨散法。

青蒿梗(一钱半)炙鳖甲(五钱)生地(五钱)当归(三钱)冬桑叶(一钱)生牡蛎(五钱)降真香(一钱)川郁金(一钱半)炒丹皮(三钱)生白芍(三钱)陈皮(八分)荷叶(一角)肝风射肺,既经嗽血,又复痛泻,脉弦细,再当用土中拔木法。

生地炭(六钱)当归(三钱)生白芍(四钱)桂枝(一钱半)清炙甘草(一钱半)冬桑叶(一钱半)川断续(三钱)宣木瓜(三钱)生牡蛎(五钱)茯苓(三钱)胸中痛,胃下开,脉弦数,当用河间法。

当归(三钱)川楝子(三钱)桂枝尖(一钱)酒延胡(一钱半)炒白芍(二钱)柏子仁(三钱)远志炭(八分)白蔻壳(一钱)矾半夏(二钱)陈皮(八分)荷叶(一角)屡次崩后,致变化不已,今已失红,复历用肝法,乃头眩不瘥,而两太阳与齿作痛。又且腹作溏,舌黄,左手尤弦数。此皆肝血虚,风热上升之象。

大生地(一两)归身(四钱)炒刺蒺藜(三钱)冬桑叶(一钱半)生牡蛎(八钱)生白芍(三钱)清炙甘草(一钱半)甘菊炭(一钱半)骨碎补(三钱)炒丹皮(三钱)薄荷(一钱半)干荷叶(一角)八月间初发疟,属间日至,今仍间日,盗汗,诊脉左手弦大,右手弦,是久疟必虚。又汗多者,求无汗而愈,当遵柯氏法。

制首乌(六钱)炙鳖甲(五钱)文元党(三钱)炮姜炭(一钱)蜜炙桂枝(一钱半)炒白芍(三钱)清炙甘草(一钱半)当归(三钱)矾半夏(二钱)陈皮(八分)杏仁(三钱)红枣(七枚)高年素有咳血,兹又发作,肋背抽痛,痰中带血,脉弦细,舌白,有寒热,当用肝风射肺法。

青蒿梗(三钱)炙鳖甲(五钱)生地(五钱)当归(三钱)川续断(三钱)冬桑叶(一钱半)生牡蛎(五钱)橘红(八分)生白芍(三钱)象贝(三钱)产后左手脉应细虚,而右手弦大,喉燥,肌热,动则有汗,肌肤作肿,当属血虚,肝风为病。产已弥月,身子尚未干净,服药后经多且旺,其色红,间有黑块,恐日久致成崩漏也。

大生地(六钱)当归(三钱)炙鳖甲(五钱)地骨皮(五钱)炒白芍(三钱)生牡蛎(五钱)泽泻(一钱半)川石斛(三钱)陈皮(八分)麦冬(三钱)目科分五轮八廓,若现物不清,是肾轮之事,方书以目力之衰,以石决明五味子同用,可使目视得力,用之颇效。惟脉弦细,药不宜过重。

熟地炭(六钱)炙龟板(四钱)北五味子(二钱,捣碎)石决明(五钱)当归(三钱)炒白芍(三钱)制香附(三钱)炒怀山药(四钱)合欢(三钱)密蒙花(三钱)广木香(八分)炒甘杞子(三钱)大疟后,咳嗽,舌黄,盗汗,腹痛响泻,脉弦大,当属出于厥阴。

青蒿梗(三钱)炙鳖甲(五钱)蜜炙桂枝(一钱半)清炙甘草(一钱半)冬桑叶(一钱半)生牡蛎(五钱)生白芍(五钱)半夏曲(三钱)陈皮(八分)当归(三钱)干荷叶(一角)肺疟无补法,久则必邪不净。兹身上有汗已透,而头上尚不至流,诊脉右手尚弦大,左关独数,胃口两便均好,鄙见总属肺疟。

苏薄荷叶(一钱半)淡豆豉(三钱)滑石(三钱)白芥子(一钱半)白蔻壳(一钱半)象贝(三钱)酒黄芩(三钱)桔梗(一钱半)炙甘草(八分)冬桑叶(一钱)丝瓜叶(三片)六脉滞大,大便作溏,掌心作热,当属肺分有湿热,嗜卧者,即其征也。

生茅术(三钱)六一散(三钱)淡黄芩(三钱)焦栀子(三钱)生薏苡仁(六钱)半夏曲(三钱,醋水炒)陈皮(八分)广木香(八分)肺疟寒热已去,而大便响泻,初时痛,今已不痛,今日舌苔尚黄,脉弦数去,而右手滞大,左手已有滑利之象。大抵暑净而湿热未除,再从肺治。

生苡仁(六钱)茯苓(三钱)大豆卷(五钱)象贝(三钱)通草(一钱半)六一散(三钱)根生地(四钱)陈皮(八分)焦栀子(三钱)苦杏仁(三钱)竹叶(二十四片)冬温后,尚有余热作躁,脉细数,右关少带滞象,舌黑苔已浮起,两边黄去而微白滑,喉燥喜饮,面色红,左太阳与目牵痛,耳孔痛。吴氏以温邪治肺,余热由于肺阴之虚,故曰根生地,可以除血中之热。此症由于病中经至,血分更虚,所以从无汗出,法当滋其肺阴。阴分一滋,则表里皆辍矣。至目牵耳痛,总属夹有肝风与火,再拟滋肺阴,息肝风火。

北沙参(五钱)根生地(三钱)麦冬(六钱)生白芍(三钱)羚羊角(一钱半,先煎)丹皮(三钱)元参(三钱)焦栀子(三钱)冬桑叶(二钱)象贝(五钱)陈皮(八分)砂壳(一钱半)感风在肝,业经出汗,且有冷汗。然六脉弦数,舌黄燥,有肺分之热邪未净也。小溲有时黄,大便亦有时溏,今年秋暑太酷,未必不夹有湿邪也。

羚羊角(二钱,先煎)六一散(三钱)生苡仁(五钱)大豆卷(五钱)桔梗(二钱)连翘(三钱)通草(一钱半)陈皮(八分)茯苓(三钱)麦冬(三钱)竹叶(三十片)出已有三日,舌黄无嗽与泻,惟身热大汗,背上已见,脉弦滞,当托风热。

羚羊角(一钱半)连翘(三钱)桔梗(二钱)生甘草(一钱)象贝(三钱)蝉蜕(二钱)苦杏仁(三钱)冬桑叶(一钱)金银花(二钱)大力子(五钱)竹肉(一丸)二三月出,总当以风温法,至嗜卧者,风也。《内经》风温之为病,身灼热,汗自出,身重咳嗽嗜卧,则嗜卧者,风也。口渴者,温而化火也。喉痛者,肺火也。大小便不解,喉痛,当治肺且托。舌尖红,有昏语,当兼及心,再拟心肺上焦法。

炒大力子(三钱)桔梗(二钱)羚羊角(二钱,先煎)根生地(四钱)麦冬(三钱,不去心)元参(五钱)苦杏仁(三钱)冬桑叶(一钱)川郁金(一钱半)石菖蒲(一钱)象贝(三钱)竹叶(三十片)后已无余嗽,惟素泻仍有,乃又有寒热,无物不呕,舌黄薄,诊脉弦数,较前已大,当属肝阳之犯胃,即作呕。亦当责之风木乘脾,脾胃两受,是木邪之盛,当先除其呕,与喉梗胸痛,进退法。

川连(八分,姜汁炒)姜制半夏(三钱)陈皮(八分)苦杏仁(三钱)当归(三钱)炒白芍(一钱半)乌骨(三钱)阳春砂(八分,冲)泽泻(一钱半)宣木瓜(一钱半)茯苓(三钱)鲜生姜(二片)间日发疟,总在少阳,止后复发,总属复未经调养,总属劳复。今又止,而右手已小,左手尚弦且涩,法当温养肝胆。

制首乌(六钱)炙鳖甲(五钱)当归(三钱)制半夏(二钱)陈皮(八分)炒白芍(二钱)怀山药(四钱)清炙甘草(一钱)蜜炙桂枝(八分)黑豆衣(六钱)后身初凉,大便溏,咳嗽痰少,知苔少,胃不开,脉已缓,再从肺治,甘寒法。

根生地(六钱)生白芍(三钱)生甘草(一钱)桔梗(一钱半)象贝(三钱)麦冬(三钱)冬桑叶(一钱)生苡仁(五钱)茯苓(八钱)生谷芽(四钱)竹叶(二十四片)身热已有四日,昨日已三天,有汗,是逢年经得泄,即轻。今日诊脉尚数,当未净,面色红,喉痛,舌上无苔,当用肺风热法。

苏薄荷叶(一钱半)苦杏仁(三钱)羚羊角(一钱半,先煎)桔梗(二钱)生甘草(八分)酒炒黄芩(三钱)冬桑叶(一钱)象贝(三钱)连翘(三钱)元参(四钱)麦冬(一钱半)竹叶(三十斤)久泻舌净,腹中响,间有作痛之时,诊脉弦数,是必有肝脾。然响较多痛少,泻如水,是脾虚甚,再拟舒肝扶土法。

当归(三钱)生白芍(三钱)清炙甘草(三钱)炒怀山药(六钱)草决明(三钱)焦茅术(二钱)生地炭(五钱)北五味子(十四粒)冬桑叶(一钱)茯苓(三钱)制香附(二钱)出已盈月,而又受风,身热有汗,头胀舌燥,口夜间渴,小溲热,诊脉弦数,已有四日,舌微黄而燥,腹中有时痛,拟辛凉合甘寒法。

苏薄荷叶(一钱半)冬桑叶(一钱)酒炒黄芩(三钱)生甘草(一钱)桔梗(一钱半)生白芍(三钱)象贝(三钱)连翘(三钱)羚羊角(一钱半)焦山栀(三钱)陈皮(八分)竹叶(三钱)肝风齿痛后,右手芤,左手涩,再益肝血,血足风灭也。舌苔尚滑,胃有湿痰,须消之。

大生地(八钱)当归(三钱)甘杞子炭(三钱)茶菊炭(五钱)矾半夏(三钱)陈皮(八分)怀山药(四钱)石决明(五钱)川续断(三钱)茯苓(三钱)干荷叶(一角)后脉虚,舌尚黄,大便素有泻病,是肾虚。当先祛外感之风热下移。

北沙参(四钱)麦冬(三钱)根生地(六钱)象贝母(三钱)生苡仁(五钱)茯苓(三钱)生白芍(一钱半)生谷芽(四钱)新会皮(八分)生玉竹(四钱)荷叶(一角)经停三个月,曾经患暑邪十五日。今邪净胃开,而六脉弦大,稍有数意,是素属阴虚有热之体,若以孕论,脉欠静缓。大凡孕脉,初时喜静小也,过于有力,每服不稳。兹尚未确,宜以凉滋肝分。

大生地(六钱)归身(三钱)川续断(三钱)阳春砂(八分,冲)川石斛(三钱)新会皮(八分)生白芍(三钱)麦冬(三钱)女贞子(三钱)怀山药(四钱)荷叶(一角)暑湿已余,热去,小溲长,胃渐开,是邪当净。述左手沉部有力且数,大凡左手属血,是血分之热矣。第初时夹有肝痛,大抵素属肝热耳。

生地(五钱)归身(一钱半)生白芍(三钱)川续断(三钱)川石斛(三钱)新会皮(八分)生谷芽(四钱)川郁金(一钱)柏子仁(三钱)炒丹皮(一钱半)干荷叶(一角)舌黄,胃不开,脉滞,因食面而作泻,南面善助湿热,且动肝气。拟除面积,兼以调胃。

炒麦芽(五钱,要焦)建曲(二钱)半夏曲(二钱)陈皮(八分)广木香(八分)泽泻(二钱)焦栀子(三钱)生白芍(三钱)茯苓(三钱)阳春砂(六分,冲)荷叶(一角)今日右手颇有收敛之象,而关脉颇滑利有神,左关较前亦当收小,是属震象矣。兹惟有时腹中痛,且胃胀,再拟调肝保元法。

大生地(六钱)当归(三钱)阳春砂(八分,冲)生牡蛎(八钱)川续断(五钱)炒白芍(三钱)制香附(二钱)新会皮(一钱)建石斛(三钱)盐水炒条芩(二钱)干荷叶(一角)凡出,叶氏曰,须按时令治之。春令用风温法,风温净则风自已。兹已六日,身热五日后出,以背上有为齐,大便泻,舌燥白,诊脉弦数,当用辛凉合甘寒法。

苏薄荷叶(一钱半)连翘(三钱)冬桑叶(一钱)桔梗(二钱)象贝(三钱)生甘草(八分)蝉衣(一钱半)苦杏仁(三钱)酒黄芩(二钱)麦冬(三钱)羚羊角(一钱半,先煎)竹叶(三十片)诊脉涩且大,左手尤涩,涩属血虚,当益血分。

大生地(八钱)当归(三钱)炒白芍(二钱)川续断(三钱)炒杜仲(三钱)怀山药(四钱)制狗脊(三钱)甘杞子(三钱)炙龟板(四钱)麦冬(三钱)外感后,余邪总当凉解,况肺热怕反伤也。身凉后尚咳痰,左肋素有块,今自觉痰从此起,查左肋下是肝位,此块当属向来做工夫之故。然无形状,非真有瘀也,不过络中之气郁耳。

古人云。清金可以平木,则但清其肺,而肝自可耳。

生玉竹(四钱)桔梗(二钱)象贝(三钱)麦冬(三钱)地骨皮(三钱)根生地(六钱)橘红(八分)冬桑叶(一钱半)炒丹皮(一钱半)牡蛎(五钱)阳春砂(八分,同煎)凡病之起于产后,总属虚症,以去血过也,转侧则淋如注,而大便之难,古人每以益血润肠如攻下,殆今之产科每不知也。至肠上下有块,按之不痛,属肝气之不舒,自觉气闷,不能消遣,即此再拟前法加减。脉弦是肝病之象,蛔虫属肝,虫由于湿热。

大生地(六钱)归身(三钱)怀山药(五钱)炒沙苑子(五钱)生牡蛎(六钱)阳春砂(八分,同煎)炙龟板(四钱)川续断(三钱)生龙骨(三钱)陈皮(一钱半)生白芍(三钱)胃口稍减,由于饭时淘气,且致左肋下作胀,转矢,气不畅,诊脉稍数,舌苔右黄,当以香砂法加减。

半夏曲(三钱)陈皮(八分)阳春砂(八分,冲)广木香(八分)当归(三钱)炒白芍(二钱)生牡蛎(五钱)泽泻(三钱)柏子霜(三钱)炒丹皮(三钱)焦栀子(三钱)荷叶(一角)暑邪五天,舌已黄,晚间作热有汗,热甚则言,脉左手尚数,右手已缓,适逢期至,当用热从血泄法。

益元散(四钱)连翘(三钱,不去心)川郁金(一钱半)石菖蒲(八分,九节者)丹参(五钱)当归(三钱)炒丹皮(三钱)赤芍(二钱)茺蔚子(三钱)麦冬(三钱,不去心)陈皮(八分)竹叶(二十四片)气急咳嗽无痰,汗甚多,诸筋抽痛,饭不得下,诊脉浮弦,口渴,小便热,是属肝喘。

降真香(一钱半)炒苏子(二钱,后煎)杏仁(三钱)当归(三钱)川续断(三钱)半夏曲(三钱)陈皮(八分)生香附(一钱半)川楝子(三钱)酒元胡(一钱半)生牡蛎(五钱)咳嗽舌黄,已有十日,下午作热,脉弦细,两肋痛,当属肝风之妨肺。

青蒿梗(三钱)炙鳖甲(五钱)当归(三钱)生白芍(三钱)地骨皮(四钱)冬桑叶(一钱半)生牡蛎(五钱)软柴胡梢(一钱半)半夏曲(二钱)陈皮(八分)竹叶(三十片)石顽曰∶凡痛自上至下,须用温剂,阅病原,病在肝肾,肝主筋,筋病治肝,二便属肾,便病治肾,皆有古训。拟温通与补益兼施。

熟地炭(六钱,要透)当归(三钱)柏子仁(四钱)甘杞子(三钱,淡盐水炒)制香附(三钱)桂枝(一钱半)炒怀山药(六钱)炒菟丝饼(三钱)牡蛎(五钱)川续断(三钱)真桑寄生(三钱)大流鼻衄,止后而有涕赤色,耳响头痛。

北沙参(五钱)麦冬(三钱)根生地(六钱)山茶花(三钱)冬桑叶(一钱半)苏薄荷叶(一钱半)杏仁(三钱)炒丹皮(三钱)桔梗(二钱)羚羊角(一钱半,先煎)生甘草(一钱半)竹叶(三十片)痛泻已去,寒热亦减,舌净,脉仍弦,再当调肝,述腹中有块梗痛,胃不开。

当归(三钱)炒白芍(三钱)生牡蛎(五钱)阳春砂(八分,同煎)半夏曲(三钱)新会皮(八分)泽泻(一钱半)青蒿梗(一钱半)炙鳖甲(四钱)川石斛(三钱)干荷叶(一角)寒热往来,头痛胸肋痛,咳嗽气急,舌黄,已有五日,脉弦细,口苦欲呕,当属少阳受风之症。

软柴胡(一钱半)苏薄荷叶(一钱半)酒炒黄芩(三钱)冬桑叶(一钱半)矾半夏(二钱)陈皮(八分)川郁金(一钱半)栝蒌皮(三钱)苦杏仁(三钱)生牡蛎(五钱)竹肉(一丸)六脉全芤,妇人崩漏,兹小产后,血分大虚,故有此脉。冷气上冲,丹溪曰∶凡自觉冷者,非真冷也,此属肝气之逆。

大生地(六钱)当归(三钱)炙鳖甲(四钱)炙龟板(四钱)怀山药(四钱)牡蛎(四钱)阳春砂(八分,冲)川续断(三钱)新会皮(八分)建石斛(三钱)六脉已起,胃口亦开,是病已净尽,若论补法,则惟凉滋肺胃,是热病之后路。

大生地(八钱)炒白芍(三钱)麦冬(三钱)北沙参(五钱)怀山药(四钱)茯苓(三钱)象贝(三钱)新会皮(八分)建石斛(三钱)生苡仁(四钱)干荷叶(一角)肺气感冒,三日是半经,业经大汗,据理应凉净,若未净,当再三日,然亦无大苦,有汗者,不应再汗,况头眩足滞痛皆瘥,脉数已流利,拟再清肺。

苦杏仁(三钱)连翘(三钱)桔梗(一钱半)生苡仁(八钱)矾半夏(二钱)陈皮(八分)茯苓(三钱)生甘草(八分)冬桑叶(一钱)焦栀子(三钱)竹叶(三十片)荷叶(一角)右脉已滑,有力有神,左寸亦然,惟左关尚涩,是总由肝血之虚,再当补其肝血,兼以养络。

熟地(八钱)当归(三钱)陈龟胶(三钱,烊冲)真驴胶(三钱,烊冲)怀山药(四钱)川续断(三钱)炒杜仲(三钱)柏子仁(三钱)制狗脊(三钱)建石斛(三钱)新会皮(八分)经年或泻或燥,今已肝阳犯胃作呕,用喻氏进退法而愈,惟泻仍有不痛而响,以肝症合观,当属风木乘脾,第又有别,以其风胜也。

当归(三钱)生白芍(五钱)桂枝(一钱半)清炙甘草(一钱半,要焦)怀山药(五钱)泽泻(三钱)炒刺蒺藜(三钱)冬桑叶(一钱)宣木瓜(三钱)新会皮(八分)诊脉甚流利而缓,缓即属脾脉之本象,所谓脉贵有神者即此,非可进热,再用益阴健骨法。

熟地(八钱)炒杜仲(三钱)柏子仁(三钱)怀山药(四钱)当归(三钱)制狗脊(二钱,去毛)真桑寄生(三钱)炒白芍(二钱)川续断(三钱)怀牛膝(三钱,炒)建石斛(三钱)发时纯热,口大渴有汗,总属瘅疟。今日移早,疟本将愈,惟不令出汗,明日须再至。

饮后胸微胀,是水不速下,舌苔较昨浓,仍微黄色,口喉燥甚,是热伤肺津。白虎汤本生津去热之药,祛热生津,于病本合,先有头眩肢重,本有湿热痰,脉数不滞,断非伏暑,再拟白虎汤复入祛湿消痰,兼以生津。

生石膏(一两)知母(三钱)生甘草(一钱半)连翘(三钱)苦杏仁(三钱)赤茯苓(五钱)陈皮(八分)生苡仁(六钱)象贝(三钱)枳壳(一钱半)白粳米(三钱)用白虎汤后,大热大汗已止,舌苔前半已去,而根尚有黄色,口苦且腻,掌心尚热,小溲赤,诊脉左手已小,右手稍有滞象,惟皆数,数属邪未净,想瘅疟由于暑邪之在肺,再拟肺入法,惟素有湿邪,复入祛湿。

羚羊角(二钱,先煎)象贝(三钱)通草(一钱)陈皮(八分)连翘(三钱)麦冬(三钱)赤茯苓(三钱)生苡仁(八钱)六一散(三钱)焦栀子(三钱)竹肉(一丸)昨日又劳,今日又有寒热,舌黄口渴脉数。凡寒热,有出于肺与少阳胆者,有出于肝者,有出地募原者,有出营卫之和者,今逢劳则发,当责营之卫不和,出汗大便溏,卫病也。干呕或有清水,肝病也。今日先拟调和营卫法。

东洋参(一钱半)陈皮(八分)炒白芍(三钱)阳春砂(六分,冲)生冬术(三钱)矾半夏(三钱)炮姜炭(八分)生姜(二片)当归(三钱)桂枝(一钱)茯苓(三钱)红枣(七枚)舌净脉平,惟鼻间尚有红色,当益其阴。

大生地(八钱)北五味(十四粒)川石斛(三钱)丹皮(三钱)炙龟板(五钱,先煎)怀山药(四钱)新会皮(八分)山茶花(三钱)麦冬(三钱)茯苓(三钱)伏邪论每至下午,或纯热,或纯寒,或寒热相间,日日如是。今身热三日,凉后第六日又热,第七日出汗身凉,诊脉已缓,舌白燥,小溲赤短,是汗后。书以汗多者禁利小便,口味淡,胃火未净,口气亦然,鄙见仍属肺分受风化火之候,头不胀,胸不闷,脉虽滞,腰腿虽酸,总非伏邪。再拟清凉肺胃法。

羚羊角(二钱,先煎)连翘(三钱,不去心)焦栀子(三钱)苦杏仁(三钱)鲜生地(八钱)麦冬(三钱,不去心)陈皮(八分)茯苓(三钱)桔梗(一钱半)象贝(三钱)竹叶(三十片)肺风感冒,身已凉,舌已净,脉小数,口渴少寐,头眩痛瘥,指木腰痛,呼吸腰间痛,是筋中病,大便不解已有四日,是夹有劳乏。

北沙参(六钱)麦冬(三钱)根生地(五钱)象贝(三钱)生石决明(三钱)生谷芽(五钱)新会皮(八分)川石斛(三钱)茯苓(三钱)生玉竹(四钱)竹叶(三十片)前日寒热头胀,今日又冷且战后热,热时无汗,头上与身尚觉木,腰背穿痛,舌黄滑,诊脉两手皆滞,书以木属湿痰,合脉怕作伏邪,第冷时作战是疟象,而疟属肝分。拟用肺分法,勿用小柴胡引贼也。

苏薄荷叶(一钱半)矾半夏(三钱)杏仁(三钱)浓朴(一钱)白芥子(一钱)陈皮(八分)滑石(三钱)酒黄芩(一钱半)白蔻壳(一钱)桔梗(二钱)苏梗(二钱)荷叶(一角)肝风齿痛月余,右肿去而左又肿,头额痛,诊脉尚弦,总由血虚生风。

炒刺蒺藜(三钱)生地(八钱)炒茶菊炭(一钱半)炒半夏曲(三钱)蔓荆子(三钱)当归(三钱)甘杞子炭(三钱)陈皮(八分)明天麻(一钱半)生牡蛎(六钱)生石决明(三钱)荷叶(一角)由瘅疟后,带起胃湿热邪,现下舌黄已减,而根未除,目筋尚红,鼻柱色膏,卧不安口巳燥,而食后水运,诊脉稍有滑象,是湿热未罢之候,祛疾务尽,再用前法。

生苡仁(八钱)生苍术(二钱)矾半夏(五钱)陈皮(八分)羚羊角(二钱,先煎)连翘(三钱)泽泻(一钱半)阳春砂(八分,冲)茯苓(三钱)绵茵陈(三钱)竹肉(一丸)失红右肋下痛,舌黄,大小溲均热,诊脉右手弦,左关独起,是必由于热伤肝络。

降真香(一钱半)制香附(三钱)根生地(三钱)生白芍(一钱半)川郁金(三钱)炒丹皮(三钱)生牡蛎(五钱)焦栀子(三钱)炒苏子(三钱,后煎)冬桑叶(一钱)软柴胡(一钱半)竹肉(一丸)身热出汗,小溲赤短,头痛且眩,两足滞,诊脉浮弦数,已有三日,尚渴,身上不怕冷而热,舌上无苔微白。书以无苔者邪在肺,身热有汗者属风,头尚痛者邪未净。头眩者湿痰,两足滞两手木者,亦属湿痰。拟祛肺分之风热湿痰。

苏薄荷叶(一钱半)冬桑叶(一钱)生米仁(八钱)酒黄芩(五钱)炒大力子(三钱)矾半夏(三钱)连翘(三钱)苦杏仁(三钱)陈皮(八分)桔梗(一钱半)丝瓜叶(三片)荷叶(一角)今日诊脉皆起,惟欠长,且有数意,总属血分之虚。张氏书以脉洪大者可重用地黄,惟脉小者不能,以脉小为不能载重药也。再拟前法。

大熟地(六钱)当归(三钱)真驴皮胶(三钱,烊冲)甘杞子(三钱)炒杜仲(三钱)川续断(三钱)蕲艾绒(一钱)建石斛(三钱)陈皮(八分)炮姜炭(三钱)红枣(七枚)诊两手脉皆滞,舌苔根黄浓,头胀虽瘥而未除,胃开气冲,至喉作痒而干呕,所患者是肝胃不和,头胀是阳气不达颠顶,故有起落,而据脉与苔,恐有湿病之起,故以越鞠丸加减。

焦茅术(三钱)半夏曲(三钱)煨葛根(一钱半)制香附(三钱)炒建曲(二钱)炮姜炭(六钱)陈皮(八分)阳春砂(八分,冲)茯苓(三钱)鲜荷叶(一角)暑湿七日,尚未通阳,头痛汗不得出,尚有寒,舌苔甚薄,当在上焦,惟胸闷稍加中焦药,至腹中流走作痛,必夹有肝气,嗜卧是湿邪。拟上中焦法,兼以舒肝。

苏薄荷叶(一钱半)连翘(三钱)桔梗(一钱半)川郁金(一钱半)白蔻壳(一钱半)六一散(四钱)半夏曲(二钱)杏仁(三钱)浓朴(一钱)陈皮(八分)丝瓜叶(二片)竹叶(三十片)间日疟后,胃开脉弦数,舌黄,想间日疟后,仍当温肝,惟夹有外风在肺,打嚏咳嗽有痰,喉中觉热,复入清肺可耳。

制首乌(六钱)当归(一钱半)象贝(三钱)生玉竹(四钱)炙鳖甲(四钱)冬桑叶(一钱)桔梗(一钱半)炒白芍(二钱)杏仁(三钱)生甘草(八分)荷叶(一角)右边肋间穿痛,且痛时作嘈,必欲食之,诊脉弦细,舌中黄,是属络中肝痛,而夹有胃热与痰。

生地炭炙鳖甲制半夏冬桑叶当归牡蛎陈皮川续断柏子仁(三钱)软柴胡梢(一钱)炒丹皮(三钱)齿痛已有月余,大痛亦三四日,两太阳痛,诊脉数,舌白燥,当用肝分法。

炒刺蒺藜(三钱)蔓荆子(三钱)薄荷(一钱半)生地(六钱)羚羊角(一钱半,先煎)冬桑叶(一钱)当归(三钱)炒白芍(二钱)生牡蛎(五钱)陈皮(八分)荷叶(一角)感风出,已有五日,业经有汗,无须辛期。舌黄,口渴。脉数,当用凉剂,且素属火体,是气有余,血不足,兹姑先祛外邪。

羚羊角(一钱半,先煎)桔梗(三钱)蝉蜕(一钱半)连翘(三钱)炒大力子(一钱半)酒黄芩(三钱)象贝(三钱)陈皮(八分)苦杏仁(三钱)冬桑叶(一钱)竹肉(一丸)身热七日,凉后舌苔微黄,胃不开,鼻间有红,小溲黄,诊右手尤弦,有数意,是余邪化热之候,当清凉肺胃。

北沙参(五钱)天花粉(三钱)连翘(三钱)陈皮(八分)麦冬(三钱)山茶花(三钱)象贝(三钱)炒丹皮(三钱)焦栀子(四钱)茯苓(三钱)竹叶(三十片)嗽血已止,而口不知味,必有外感,舌黄,午后胸前塞,两腿酸痛,手颤不寐,大约受有暑湿热,当用甘寒。

六一散(四钱)桔梗(三钱)象贝(三钱)焦栀子(三钱)知母(三钱)枳壳(一钱半)通草(一钱半)木防己(三钱)生石膏(六钱)冬桑叶(一钱)茯苓(三钱)竹叶(三十片)伏邪十日,冷颤虽去,汗虽有,而小溲未长,口中尚腻脉弦滞,当清其肺湿。

杏仁(三钱)半夏曲(三钱)陈皮(八分)六一散(四钱)通草(一钱半)连翘(三钱)枳壳(一钱半)焦栀子(三钱)酒炒黄芩(三钱)桔梗(二钱)竹叶(三十片)寒热已有三四日,头胀咳嗽,小溲赤,脉右寸弦浮数,当属上焦暑风,因新感风寒引起。

薄菏(一钱半)白蔻壳(一钱)杏仁(三钱)连翘(三钱)枳壳(一钱半)桔梗(二钱)冬桑叶(一钱半)象贝(三钱)陈皮(八分)竹叶(二十四片)先泻十余日,止后反腹痛,且有寒热,脉滞大,是皆湿热不得开廓之故。

浓朴(一钱半)杏仁(三钱)川郁金(一钱半)枳壳(一钱半)六一散(四钱)茯苓(三钱)通草(一钱半)桔梗(二钱)半夏曲(二钱)陈皮(八分)荷叶(一角)头痛身热十余日,大便泻,舌黄,口渴咳嗽,是上焦暑湿夹风。

薄荷(一钱半)生苡仁(五钱)象贝(三钱)茯苓(三钱)杏仁(三钱)连翘(三钱)桔梗(三钱)陈皮(一钱)六一散(四钱)川郁金(一钱半)冬桑叶(一钱半)竹叶(三十片)前日受寒,昨日先冷作颤,热转神昏,至今早始凉,此刻诊两手脉弦细,舌白口苦胃不开,是邪尚未化火,怕成疟疾。

苏薄荷(一钱半)苦杏仁(三钱)干姜(一钱)桂枝(一钱半)苏梗(二钱)姜半夏(三钱)枳壳(一钱半)桔梗(一钱半)白蔻仁(五分,冲)陈皮(八分)生姜(二片)下午发热,不作冷,汗不透澈。脉数弦,舌黄,口不渴,小溲赤,已有两三天,当属伏邪之轻者,当用上中焦法,五日可望解,十天可已。

苏薄荷叶(一钱半)连翘(三钱)通草(一钱半)半夏曲(二钱)杏仁(三钱)浓朴(一钱)焦栀子(三钱)酒炒黄芩(一钱半)滑石(三钱)陈皮(八分)荷叶(一角)胃中梗塞,或酸或苦,无物不呕,已有三月,舌黄浓,脉弦细,当属肝阳犯胃。

炒川连(一钱)杏仁(二钱)陈皮(八分)降真香(一钱)炒干姜(三钱)姜半夏(二钱)当归(三钱)川郁金(一钱半)枳壳(一钱半)广木香(一钱)生白芍(三钱)荷叶(一角)产后左关本虚,以嗣育皆肝藏事,产后去血过多,故须百日后始复。今况又外感风热,出汗太多。今均已愈,惟胃口尚不如前,左关尚小,再拟益血壮筋。

大生地(八钱)炒白芍(三钱)炒杜仲(三钱)地骨皮(三钱)归身(三钱)制狗脊(三钱)建石斛(三钱)陈皮(八分)甘杞子(三钱)川续断(三钱)炒丹皮(三钱)伤风,脉弦滞去而稍数,舌仍黄,耳响聋。咳嗽与痰尚有,再当前法。

北沙参(六钱)麦冬(三钱)象贝(五钱)冬桑叶(一钱半)石菖蒲(一钱)桔梗(二钱)生甘草(一钱半)滑石(三钱)薄荷梗(二钱)生苡仁(六钱)竹肉(一丸)诸筋抽痛,足底作痒,头风作痛,右寸大,余均虚,当属肝血虚风。

大生地(六钱)归身(三钱)川续断(三钱)炒刺蒺藜(三钱)冬桑叶(一钱半)炒旱莲草(一钱半)茯苓(三钱)怀山药(三钱)炒白芍(二钱)麦冬(三钱)生牡蛎(五钱)伏邪八日已有汗,舌黄口渴唇焦。今日有昏语,胸中痛,动则欲呕,是属上焦心肺,现在走心,兼有肝气,须防呕蛔与痉。

羚羊角(二钱,先煎)鲜生地(八钱)麦冬(三钱)连翘(三钱)金银花(三钱)石菖蒲(一钱半)川连(八分,姜汁炒)归尾(三钱)益元散(三钱)川楝子(三钱)酒元胡(一钱半)陈皮(八分)竹肉(一丸)冬温恶寒去,皮肤有凉时,而仍有热时,口能渴,舌渐化燥,大便泻,小便有,是移热已解,而肺阴余热未除,再当遵叶氏甘寒法矣。惟太阳经与两手腕牵掣,且呕酸绿水,是仍属夹有肝气,法当复入肝药,而避去甘味,以呕家忌甘也。

苦杏仁(三钱)象贝(五钱)生白芍(二钱)焦栀子(三钱)栝蒌皮(三钱)陈皮(八分)冬桑叶(二钱)天花粉(三钱)苦桔梗(一钱半)黄芩(三钱)连翘(三钱)生姜(二片)此姜所以除呕也,平肝也。丹溪有生姜栀子汤,用以通肝热,祈勿泥。

感风肌热已久,今已有汗,而舌黄口燥,咳嗽痰如水,喉痒,诊脉弦数。据书风温日久,表里均热,当用甘寒。

苦杏仁(三钱)生甘草(一钱)桔梗(二钱)羚羊角(二钱,先煎)根生地(六钱)地骨皮(三钱)冬桑叶(一钱半)橘红(八分)麦冬(三钱)生玉竹(三钱)象贝(五钱)竹肉(一丸)湿疟以温脾得止,述胃开,大便已燥,小溲亦长,舌苔黄去而尚浓仍滑,尚非过燥之候。拟再祛湿温中。

东洋参(三钱)陈皮(八分)茯苓(三钱)生苡仁(六钱)焦冬术(三钱)炮姜炭(一钱半)清炙甘草(八分)广木香(一钱)矾半夏(三钱)桂枝(一钱半)炒谷芽(五钱)生姜(二片)红枣(七枚)少腹痛,气升作呕,诊脉两关尺独大,咳嗽多痰,患经四载,此属奔豚,当用石顽先生法。

当归(三钱)川楝子(三钱)小茴香(三钱,炒)酒元胡(一钱半)生牡蛎(六钱)乌骨(三钱)降真香(一钱半)生香附(一钱半)炒白芍(三钱)泽泻(三钱)四帖痛去,而咳嗽多痰,再以前法,复以息风。

外感去后,带起肝痛作呕,口渴,脉弦数。

归须(三钱)炒川连(一钱)杏仁(三钱)炒白芍(三钱)川楝子(三钱)半夏曲(三钱)降真香(一钱)鲜生地(二片,泡)酒元胡(一钱半)陈皮(八分)生香附(一钱半)两剂痛呕皆去。

诊脉沉弦,五更腹痛作溏,当用建中加减。

当归(三钱)清炙甘草(一钱半)生牡蛎(五钱)制香附(三钱)生白芍(五钱)南天烛(六钱)阳春砂(八分,冲)川续断(三钱)桂枝(一钱半)炒丹皮(三钱)陈皮(一钱),久则必失红,且块形日增痛,今已患有咳嗽,岂已愈之事,故用薛氏法八剂未效。鄙见仍须进之,药足其疟母自消。

炙鳖甲(六钱)当归(三钱)小青皮(一钱半)旋复花(三钱,包煎)炙龟板(四钱)生牡蛎(六钱)柏子仁(四钱)青葱管(二支)生地(五钱)软柴胡梢(一钱半)冬桑叶(一钱)

原标题:张畹香医案
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