丹溪心法

序

医之先，谓出于神农、黄帝。儒者多不以为然。予尝考医之与卜，并见于《周礼》，曰医师隶冢宰，筮人隶宗伯，并称于孔子，曰人而无恒，不可以作巫医。巫、筮字，盖古通也。然卜之先，实出于羲、文、周、孔，则医之先谓出于神农、黄帝，亦必有所从来。大约羲、文、周、孔之书存，故卜之道尊；神农、黄帝之书亡，故医之道卑。然其书虽亡，而绪余之出于先秦者，殆亦有之。若今《本草》、《素问》、《难经》、《脉经》，此四书者，其察草木鸟兽金石之性，论阴阳风寒暑湿之宜，标其穴以施针KT，诊其脉以究表里，测诸秋毫之末，而活之危亡之余，类非神人异士，不足以启其机缄，而发其肯綮。则此四书者，诚有至理，不可谓非出于圣笔而遂少之也。然则医之与卜，皆圣人之一事，必儒者乃能知之，其不以为然者，不能通其说者也。医之方书，皆祖汉张仲景之言，实与前四书相出入，亦百世不能易者。自汉而后，代不乏贤。中古以来，予所取五人，曰孙思邈氏，其言尝见录于程子；曰张元素氏，曰刘守真氏，曰李杲氏，皆见称于鲁斋许文正公；曰朱震亨氏，实白云许文懿公高第弟子。斯五人者，皆儒者也。而朱氏实渊源于张、刘、李三君子，尤号集其大成。朱氏每病世之医者，专读宋之《局方》，执一定之法，以应无穷之疾，譬之儒者，专诵时文，以幸一第，而于圣经贤传，反不究心。乃作《局方发挥》、《格致余论》等书，深有补于医道。而方书所传，则有《丹溪心法》若干卷。推脉以求病，因病而治药，皆已设之方也。朱氏没而其传泯焉。近世儒者始知好之，稍稍行世。然业医者乐检方之易，而惮读书之难，于《素》、《难》诸书，盖皆不能以句，而于五人者之着述，则亦视为迂阔之论。其茫然不知所用力无足怪者，其以药试人之疾，间一获效，则亦如村牧竖，望正鹄而射之，偶尔中焉。或从其旁问之射法，瞠目相视，不知所对。彼老成者，日从事乎内志外体之间，虽或小有所失，而矢之所向，终无大远，此观射之法也。审医之能，何以异此！予宗人用光，世业儒而好医，其读《素》、《难》之书甚稔，最喜朱氏之说。尝以《丹溪心法》有川、陕二本，妄为世医所增附，深惧上有累于朱氏，乃为之彪分胪列，厘其误而去其复，以还其旧。凡朱氏之方有别见者，则以类入之。书成，将刻梓以传，请予序。予故以多病好医而未能也。辄以医卜并言于编首，使业医者知其道本出于圣人，其书本足以比易，而非可以自卑，则日勉焉以致力乎《本草》、《素》、《难》、《脉经》之书，以及五君子之说，而尤以朱氏为入道之门，则庶几乎上可以辅圣主拯世之心，下可以见儒者仁民之效，而医不失职矣。用光名充，休宁汉口人，与予同出梁将军忠壮公后。

   成化十八年岁次壬寅春二月既望赐进士及第奉训大夫左春坊左谕德同修国史经筵官兼太子讲读官休宁程敏政序

序二

夫驱邪扶正，保命全真，拯夭阏于长年，济疲癃于仁寿者，非资于医则不能致之矣。医之道肇自轩、岐，论《难》、《灵》、《素》出焉；降而和、缓、扁、仓，咸神其术；至汉张仲景作《伤寒卒病论》，始制方剂，大济丞民；晋王叔和撰次其书，复集《脉经》，全生之术，于斯备矣。他如华氏剖腹，王氏针妖，与夫奇才异士，间有一节一法取KT于时者亦多，非百代可行之活法也。嗟夫！去古愈远，正道湮微，寥寥千载之下，孰能继往开来而垂法于无穷者？宋金间，上谷张元素、河间刘守真，俱以颖特之资，深达阃奥，高出前古。元素之学，东垣李杲深得之，明内伤之旨，大鸣于时。王海藏、罗谦甫又受业于东垣，罗太无、亦私淑诸贤者也。明哲迭兴，肩摩踵接，着为方论，究极精微，犹水火谷粟之在天下，不可一日无。遵而用之，困苏废起，斯民何其幸欤！泰定中，丹溪朱先生起江东，先生，许文懿公高第，讳震亨，字彦修，婺之乌伤人，为元钜儒。因母病脾，刻志于医曰∶医者，儒家格物致知一事，养亲不可缺，遂遍游江湖，寻师无所遇，还杭，拜罗太无，乃得刘、张、李之学以归，穷研《素问》之旨，洞参运气之机，辟《局方》之非宜，悟戴人之攻击，别阴阳于疑似，辨标本于隐微，审察血气实虚，探究真邪强弱，一循活法，无泥专方。诚医道之宗工，性命之主宰，而集先贤之大成者也。其徒赵以德、刘叔渊、戴元礼氏，咸能翼其道，遗书传播有年。景泰中，杨楚玉集其心法，刊于陕右。成化初，王季附方重梓于西蜀，志欲广布海内，使家传人诵，不罹夭枉。其用心仁矣！而杨之集，篇目或有重出，而亦有遗，附以他论，使玉石不分。王因之附添诸方，多失本旨。充，江左一愚，夙志于此，每阅是书，实切病焉，辄不自揆妄意，窃取平治会萃经验等方。及《玉机微义》、《卫生宝鉴》、《济生拔萃》、东垣、河间诸书校之，究尾会首，因证求方，积日既久，复得今中书乌伤王允达先生以丹溪曾孙朱贤家藏的本寄示，合而参考，其或文理乖讹，意不相贯者，详求原论以正其误；篇目错综，前后重叠者，芟去繁冗以存其要；此有遗而彼有载者，采之以广其法；论既详而方未备者，增之以便检阅。一言去取，无敢妄有损益，庶几丹溪之书，犹泾渭合流，清浊自别；乌鹭同栖，皂白攸分，学人免惑于他岐，疾得归于正治，未知其然否乎？极知僭逾，无所逃罪，同志之士，倘矜其愚，正其讹舛而赐教之，则充之至愿也。于是乎书。

成化十七年岁次辛丑仲冬休宁后学复春居士程充谨识

附录

故丹溪先生朱公石表辞丹溪翁传上杨楚玉类集《心法》，中间水肿、虚肿、痛风、肢节痛、麻木、妇人小便不通等证，文多重出，又取别论附于其间。虽能补其缺略，不免混淆难别，致丹溪主病之旨不明，王季因正论及附论中方未备载，又作附录。如梦遗椿树根丸、淋证六味地黄丸、妇人三补丸等，不录丹溪原方，却于他书取方名相同增入，药味与病悬隔。（充）恐用者不察，反致有误，今以丹溪原论，考订遗误，录于症首，次附戴元礼辨症，次录正方，以见正法不杂，其附论不去，题曰附录，用存编者之意也。复尽载附论中方，题曰附方，恐人妄去取也，庶几明白。

又增入外科倒仓等法，以翼其未备，观者详焉。

成化庚子花朝日程充识

足太阳膀胱经见证

头苦痛，目似脱，头两边痛，泪出，脐反出，下肿、便脓血，肌肉痿，项似拔。

小腹胀痛，按之欲小便不得。

足阳明胃经见证

恶与火，闻木声则惊，狂，上登而歌，弃衣而走，颜黑，不能言，唇肿，呕，呵欠，消谷，善饮。

颈肿，膺乳冲股伏兔外廉足跗皆痛，胸傍过乳痛，口，腹大水肿，奔响腹胀，跗内廉痛，脾不可转，似结，似裂。

膝膑肿痛，遗溺失气，善伸数欠，癫疾，湿浸心欲动，则闭户独处，惊，身前热，身后

足少阳胆经见证

口苦，马刀挟瘿。

胸中胁肋髀膝外至绝骨外踝前诸节痛，足外热，寝寒憎风，体无膏泽，善太息。

手太阳小肠经见证

面白，耳前热，苦寒，颔肿不可转。

腰似折，肩肘臂，外后廉肿痛。

臂内前廉痛。

手阳明大肠经见证

手大指次指难用，耳聋，耳鸣嘈嘈，耳后肩肘臂外背痛。

气满，皮肤壳壳然坚而不痛。

不治已病治未病

与其救疗于有疾之后，不若摄养于无疾之先，盖疾成而后药者，徒劳而已。是故已病而不治，所以为医家之法；未病而先治，所以明摄生之理。夫如是则思患而预防之者，何患之有哉？此圣人不治已病治未病之意也。尝谓备土以防水也，苟不以闭塞其涓涓之流，则滔天之势不能遏；备水以防火也，若不以扑灭其荧荧之光，则燎原之焰不能止。其水火既盛，尚不能止遏，况病之已成，岂能治欤？故宜夜卧早起于发陈之春，早起夜卧于蕃秀之夏，以之缓形无怒而遂其志，以之食凉食寒而养其阳，圣人春夏治未病者如此。与鸡俱兴于容平之秋，必待日光于闭藏之冬，以之敛神匿志而私其意，以之食温食热而养其阴，圣人秋冬治未病者如此。或曰∶见肝之病，先实其脾脏之虚，则木邪不能传；见右颊之赤，先泻其肺经之热，则金邪不能盛，此乃治未病之法。今以顺四时，调养神志，而为治未病者，是何意邪？盖保身长全者，所以为圣人之道；治病十全者，所以为上工术。不治已病治未病之说，着于《四气调神大论》，厥有旨哉！昔黄帝与天师难疑答问之书，未尝不以摄养为先，始论乎天真，次论乎调神。既以法于阴阳，而继之以调于四气；既曰食饮有节，而又继之以起居有常。

谆谆然以养生为急务者，意欲治未然之病，无使至于已病难图也。厥后秦缓达乎此，见晋侯病在膏肓，语之曰不可为也；扁鹊明乎此，视齐侯病在骨髓，断之曰不可救也。噫！惜齐晋之侯不知治未病之理。

亢则害承乃制

气之来也，即以极而成灾；则气之乘也，必以复而得平。物极则反，理之自然也。大抵寒暑燥湿风火之气，木火土金水之形，亢极则所以害其物，承乘则所以制其极。然则极而成灾，复而得平，气运之妙，灼然而明矣。此亢则害承乃制之意，原夫天地阴阳之机，寒极生热，热极生寒，鬼神不测，有以斡旋宰制于其间也。故木极而似金，火极而似水，土极而似木，金极而似火，水极而似土。盖气之亢极，所以承之者反胜于已也。夫惟承其亢而制其害者，造化之功可得而成者也。今夫相火之下，水气承而火无其变；水位之下，土气承而水气无其灾；土位之下，木承而土顺；风位之下，金乘而风平。火热承其燥金，自然金家之疾；阴精承其君火，自然火家之候。所谓亢而为害承而乃制者，如斯而已。且尝考之《六元正纪大论》云∶少阳所至，为火生，终为蒸溽（火化以生，则火生也，阳在上，故终为蒸溽），是水化以承相火之意；太阳所至，为寒雪冰雹、白埃，是土化以承寒水之意也（霜雪冰雹水也，白埃下承土也）。以至太阴所至，为雷霆骤注、烈风（雷霆骤注土也，烈风下承之木气也）；厥阴所至，为风生，终为肃（风化以生，则风生也，肃，静也）；申明所至，为散落、温（散落金也，温若乘之火气也）；少阴所至，为热生，中为寒（热化以生，则热生也，阴精承上，故中为火也）。岂非亢为害则承乃制者欤？昔者黄帝与岐伯，上穷天纪，下极地理，远取诸物，近取诸身，更相问难以作《内经》。至于《六微旨大论》，有极于六气相承之言，以为制则生化，外别盛衰，害则败乱，生化大病，诸以所胜之气来于下者，皆折其标盛也。不然曷以水发而雹雪，土发而骤飘，木发而毁折，金发而清明，火发而曛昧，此皆郁极乃发以承所亢之意也。呜呼！通天地人曰儒，医家者流，岂止治疾而已！当思其不明天地之理，不足以为

审察病机无失气宜

邪气各有所属也，当穷其要于前；治法各有所归也，当防其差于后。盖治病之要，以穷其所属为先，苟不知法之所归，未免于无差尔。是故疾病之生，不胜其众，要其所属，不出乎五运六气而已。诚能于此审察而得其机要，然后为之治，又必使之各应于运气之宜，而不至有一毫差误之失。若然，则治病求属之道，庶乎其无愧矣乎。《至真要大论》曰∶审察病机，无失气宜。意蕴诸此。尝谓医道有一言而可以尽其要者，运气是也。天为阳，地为阴，阴阳二气，各分三品，谓之三阴三阳。然天非纯阳，而亦有三阴；地非纯阴，而亦有三阳。

故天地上下，各有风热火湿燥寒之六气，其斡旋运动乎两间者，而又有木火土金水之五运，人生其中，脏腑气穴，亦与天地相为流通，是知众疾之作，而所属之机无出乎是也。然而医之为治，当如何哉？惟当察乎此，使无失其宜而后可。若夫诸风掉眩，皆属肝木；诸痛痒疮，皆属心火；诸湿肿满，皆属脾土；诸气郁，皆属肺金；诸寒收引，皆属肾水。此病属于五运者也。诸暴强直，皆属于风；诸呕吐酸，皆属于热；诸躁扰狂越，皆属于火；诸强直，皆属于湿；诸涩枯涸，皆属于燥；诸病水液，澄彻清冷，皆属于寒。此病机属于六气者也。夫惟病机之察，虽曰既审，而治病之施，亦不可不详。故必别阴阳于疑似之间，辨标本于隐微之际。有无之殊者，求其有无之所以殊，虚实之异者，责其虚实之所以异。为汗吐下投其所当投，寒热温凉用其所当用，或逆之以制其微，或从之以导其甚，上焉以远司气之犯，中焉以辨岁运之化，下焉以审南北之宜，使小大适中，先后合度，以是为治，又岂有差殊乖乱之失耶？又考之《内经》曰∶治病必求其本。《本草》曰∶欲疗病者，先察病机，此审病机之意也。《六元正纪大论》曰∶无失天信，无逆气宜。《五常大论》曰∶必先岁气，无伐天和。此皆无失气宜之意也。故《素问》、《灵枢》之经，未尝不以气运为言，既曰先立其年以明其气，复有以戒之曰∶治病者必明天道地理，阴阳更胜。既曰∶不知年之所加，气之盛衰，虚实之所起，不可以为工矣。谆谆然若有不能自已者，是岂圣人私忧过计或！以医道之要，悉在乎此也。观乎《原病式》一书，比类物象，深明乎气运造化之妙。其于病机气宜之理，不可以有加矣。

能合色脉可以万全

欲知其内者，当以观乎外；诊于外者，斯以知其内。盖有诸内者形诸外。苟不以相参而断其病邪之逆顺，不可得也。为工者深烛厥理，故望其五色，以青黄赤白黑，以合于五脏之脉，穷其应与不应；切其五脉，急大缓涩沉，以合其五脏之色，顺与不顺。诚能察其精微之色，诊其微妙之脉，内外相参而治之，则万举万全之功，可坐而致矣；《素问》曰∶能合色脉，可以万全。其意如此。原夫道之一气，判而为阴阳，散而为五行，而人之所禀皆备焉。

夫五脉者，天之真，行血气，通阴阳，以荣于身；五色者，气之华，应五行，合四时，以彰于面。惟其察色按脉而不偏废，然后察病之机，断之以寒热，归之以脏腑，随证而疗之，而获全济之效者，本于能合色脉而已。假令肝色如翠羽之青，其脉微弦而急，所以为生；若浮涩而短，色见如草滋者，岂能生乎？心色如鸡冠之赤，其脉当浮大而散，所以为顺；若沉濡而滑，色见如血者，岂能顺乎？脾色如蟹腹之黄，其脉当中缓而大，所以为从；若微弦而急，色见如枳实者，岂能从乎？肺色如豕膏之白，其脉当浮涩而短，所以为吉；若浮大而散，色见如枯骨者，岂能吉乎？以至肾色见如乌羽之黑，其脉沉濡而滑，所以为生；或脉来缓而大，色见如者死。死生之理，夫惟诊视相参。既以如此，则药证相对，厥疾弗瘳者，未之有也。抑尝论之，容色所见，左右上下，各有其部；脉息所动，寸关尺中，皆有其位。左颊者肝之部，以合左手关位，肝胆之分，应于风木为初之气；颜为心之部，以合于左手寸口，心与小肠之分，应于君火为二之气；鼻为脾之部，合于右手关脉，脾胃之分，应于湿土为四之气；右颊肺之部，合于右手寸口，肺与大肠之分，应于燥金为五之气；颐为肾之部，以合于左手尺中，肾与膀胱之分，应于寒水为终之气。至于相火为三之气，应于右手，命门三焦之分也。若夫阴阳五行，相生相胜之理，当以合之于色脉而推之也。是故《脉要精微论》曰∶色合五行，脉合阴阳。《十三难》曰∶色之与脉，当参相应。然而治病万全之功，苟非合于色脉者，莫之能也。《五脏生成篇》云∶心之合脉也，其荣色也。夫脉之大小滑涩沉浮，可以指别，五色微诊，可以目察，继之以能合色脉，可以万全。谓夫赤脉之至也喘而坚，白脉之至也喘而浮，青脉之至也长而左右弹，黄脉之至也大而虚，黑脉之至也上坚而大。此先言五色，次言五脉，欲后之学人望而切之以相合也。厥后扁鹊明乎此，述之曰∶望而知之谓之神，切脉而知之谓之巧，深得《内经》之理也。下迨后世，有立方者，目之曰神巧万全，厥有旨哉。

治病必求于本

将以施其疗疾之法，当以穷其受病之源。盖疾之原，不离于阴阳之二邪也，穷此而疗之，厥疾弗瘳者鲜矣。良工知其然，谓夫风热火之病，所以属乎阳邪之所客。病既本于阳，苟不求其本而治之，则阳邪滋蔓而难制。湿燥寒之病，所以属乎阴邪之所客。病既本于阴，苟不求其本而治之，则阴邪滋蔓而难图。诚能穷原疗疾，各得其法，万举万全之功，可坐而致也。治病必求于本，见于《素问·阴阳应象大论》者如此。夫邪气之基，久而传化，其变证不胜其众也。譬如水之有本，故能游至汪洋浩瀚，而趋下以渐大，草之有本，故能荐生茎叶实秀，而在上以渐蕃。若病之有本，变化无穷。苟非必求其本而治之，欲去深感之患，不可得也。今夫厥阴为标，风木为本，其风邪伤于人也，掉摇而眩转，动而螈，卒暴强直之病生矣；少阴为标，君火为本，其热邪伤于人也，疮疡而痛痒，暴注而下迫，水液浑混之病生矣；少阳为标，相火为本，其热邪伤于人也，为热而瞀，躁扰而狂越，如丧神守之病生矣。善为治者，风淫所胜，平以辛凉；热淫所胜，平以咸寒；火淫所胜，平以咸冷。以其病本于阳，必求于阳而疗之。病之不愈者，未之有也。太阴为标，湿土为本，其湿邪伤于人也，腹满而身肿，按之而没指，诸痉强直之病生矣；阳明为标，燥金为本，其燥邪伤于人也，气滞而郁，皮肤以皴揭，诸涩枯涸之病生矣；太阳为标，寒水为本，其寒邪伤于人也，吐利而腥秽，水液以清冷，诸寒收引之病生矣。善为治者，湿淫所胜，平以辛热；以其病本于阴，必求其阴而治之。病之不愈者，未之有也。岂非将以疗疾之法，当以穷其受病之源者哉？抑尝论之，邪气为病，各有其候；治之之法，各有其要。亦岂止于一端而已。其在皮者，汗而发之；其入里者，下而夺之；其在高者，因而越之，谓可吐也；剽悍者，按而收之，谓按摩也；藏寒虚夺者，治以灸KT；脉病挛痹者，治以针刺；血实蓄结肿热者，治以砭石；气滞痿厥寒热者，治以导引；经络不通，病生于不仁者，治以醪醴；血气凝泣，病生于筋脉者，治以熨药。始焉求其受病之本，终焉蠲其为病之邪者，无出于此也。噫！昔黄帝处于法宫之中，坐于明堂之上，受业于岐伯，传道于雷公，曰∶阴阳者，天地之道也，纲纪万物，变化生杀之妙。盖有不测之神，斡旋宰制于其间也。人或受邪生病，不离于阴阳也。病既本于此，为工者岂可他求哉！必求于阴阳可也。《至真要大论》曰∶有者求之，无者求之。此求其病机之说，与夫求于本，其理一也。

中风一

中风大率主血虚有痰，治痰为先，次养血行血。或属虚，挟火（一作痰）与温，又须分气虚血虚。半身不遂，大率多痰，在左属死血瘀（一作少）血，在右属痰有热，并气虚。左以四物汤加桃仁、红花、竹沥、姜汁，上以二陈汤四君子等汤加竹沥、姜汁。痰壅盛者、口眼斜者、不能言者，皆当用吐法，一吐不已，再吐。轻者用瓜蒂一钱，或稀涎散，或虾汁，以虾半斤，入酱、葱、姜等料物，水煮。先吃虾，次饮汁，后以鹅翎探引。吐痰用虾者，盖引其风出耳，重者用藜芦半钱，或三分，加麝香少许，齑汁调，吐。若口噤昏迷者，灌入鼻内吐之。虚者不可吐。气虚卒倒者，用参补之，有痰，浓煎参汤加竹沥、姜汁；血虚用四物汤，俱用姜汁炒，恐泥痰故也，有痰再加竹沥、姜汁入内服，能食者，去竹沥加荆沥。肥白人多温，少用乌头、附子行经，凡用乌、附，必用童便煮过，以杀其毒。初昏倒，急掐人中，至醒，然后用痰药，以二陈汤、四君子汤、四物汤加减用之；瘦人阴虚火热，用四物汤加牛膝、竹沥、黄芩、黄柏，有痰者加痰药，治痰气实而能食，用荆沥，气虚少食，用竹沥。此二味开经络行血气故也。入四物汤，必用姜汁助之。遗尿属气，以参补之。筋枯者，举动则痛，是无血不能滋养其筋，不治也。《脉诀》内言诸不治证∶口开手撒，眼合遗尿，吐沫直视，喉如鼾睡，肉脱筋痛，发直摇头上窜，面赤如妆，或头面青黑，汗缀如珠，皆不可治。

案《内经》以下，皆谓外中风邪。然地有南北之殊，不可一途而论。惟刘守真作将息失宜，水不能制火，极是。由今言之，西北二方，亦有真为风所中者，但极少尔。东南之人，多是湿土生痰，痰生热，热生风也。邪之所凑，其气必虚。风之伤人，在肺脏为多。许学士谓气中者亦有，此七情所伤。脉微而数，或浮而紧，缓而迟。必也脉迟浮可治，大数而极者死。若果外中者，则东垣所谓中血脉、中府、中脏之理，其于四肢不举，亦有与痿相类者，当细分之。《局方》风痿同治，大谬。发挥甚详。子和用三法，如的系邪气卒中，痰盛实热者可用，否则不可。

入方∶肥人中风，口，手足麻木，左右俱作痰治。

贝母栝蒌南星荆芥防风羌活黄柏黄芩黄连白术陈皮半夏薄桂甘草威灵仙天花粉多食湿面，加附子、竹沥、姜汁、酒一匙行经。

一妇手足左瘫，口不能语，健啖。

防风荆芥羌活南星没药乳香木通茯苓浓朴桔梗麻黄甘草全蝎上为末。汤酒调下。不效，时春脉伏，渐以淡盐汤齑汁每早一碗，吐五日。仍以白术、陈皮、茯苓、甘草、浓朴、菖蒲，日二帖。后以川芎、山栀、豆豉、瓜蒂、绿豆粉、齑汁、盐汤吐之，吐甚快。不食，后以四君子汤服之，以当归、酒芩、红花、木通、粘子、苍术、姜南星、牛膝、茯苓为末，酒糊丸。服十日后，夜间微汗，手足动而能言。

一人瘫左。

酒连酒芩酒柏防风羌活川芎当归（半两）南星苍术人参（一两）麻黄甘草（三钱）附子（三片）上丸如弹子大。酒化服。

一人体肥中风，先吐，后以药∶苍术南星酒芩酒柏木通茯苓牛膝红花升麻浓朴甘草〔附录〕风者，百病之始，善行而数变。行者动也，风本为热，热胜则风动。宜以静胜其燥，养血是也。治须少汗，亦宜少下，多汗则虚其卫，多下则损其荣。治其在经，虽有汗下之戒，而有中脏、中府之分，中府者宜汗之，中脏者宜下之。此虽合汗下，亦不可太过，汗多则亡阳，下多则亡阴，亡阳则损其气，亡阴则损其形。初谓表里不和，须汗下之，表里已和，是宜治之在经。其中府者，面显五色，有表证而脉浮，恶风恶寒，拘急不仁，或中身之后，身之前，身之侧，皆曰中府也。其治多易。中脏者，唇吻不收，舌不转而失音，鼻不闻香臭，耳聋而眼瞀，大小便秘结，或眼合直视，摇头，口开，手撒，遗溺，痰如拽锯，鼻鼾，皆曰中脏也。中脏者多不治也。六腑不和，留结为痈；五脏不和，九窍不通。无此乃在经也，初证既定，宜以大药养之，当顺时令而调阴阳，安脏腑而和营卫，少有不愈者也。风中府者，先以加减续命汤，随证发其表。如兼中脏，则大便多秘涩，宜以三化汤通其滞。初证已定，别无他变，以大药和治之。大抵中府者多着四肢，中脏者多滞九窍。中府者多兼中脏之证，至于舌强失音，久服大药，能自愈也。又因气中，其证与中风相似，但风中多痰涎，气中口中无涎，治之之法，调气为先，经言治风者以理气，气顺则痰消，徐理其风，庶可收效。又有中已，言不变，志不乱，病在分腠之间者，只宜温肝取解汗，为可复也。凡中风，脉多沉伏，大法浮迟者吉，沉实者凶。先用麻油调苏合香丸，或用姜汁，或用白汤调，如口噤，抉开灌之，稍醒则服八味顺气散。若痰盛者，只以省风导痰汤服之。若中则昏沉不省人事，口噤，急以生半夏末吹入鼻中，或用细辛、皂角为末吹之，喷嚏则苏，无嚏者不治。肥人中者，以其气盛于外而歉于内也，肺为气出入之道，肥者气必急，气急必肺邪盛，肺金克木，胆为肝之府，故痰涎壅盛。所以治之必先理气为急，中后气未顺，痰未除，调理之剂，惟当以藿香正气散和星香散煎服。此药非特可治中风之证，治中气中恶，尤宜，寻常止呕多痰者，亦可用之。若前证多怒，宜小续命汤加羚羊角；热而渴者，汤中去附子，加秦艽半钱；恍惚错语，加茯神、远志各半钱；不得睡，加酸枣仁半钱；不能言，加竹沥一蚬壳许；人虚无力者，去麻黄，加人参如其数。若人自苏，能言能食，惟身体不遂，急则挛蜷，缓则曳，经年不愈，以加减地仙丹常服。若饮食坐卧如常，但失音不语，只以小续命去附子，加菖蒲一钱。治风之法，初得之，即当顺气，及日久，即当活血，此万古不易之至理，惟可以四物汤吞活络丹愈者，正是此义。若先不顺气化痰，遽用乌、附，又不活血，徒用防风、天麻、羌活辈，吾未见能治也。又见风中于肤腠，辄用脑麝治之者，是引风入骨髓也，尤为难治，深可戒哉！如口斜未正者，以蓖麻去壳烂捣，右涂左，左涂右，或鲜鱼血入麝香少许，涂之即正。嚏嚏，初卒倒，僵仆不知人事，急以皂角末，或不卧散于鼻内吹之，就提头顶发，立苏。若有嚏者可治，无嚏者不治。经曰∶风从汗泄，似可微汗。正如解表，表实无汗者，散之劫之。表虚自汗者，温之解之。若气滞者难治，宜吐之（余症见前）。可下者，此因内有便溺之阻隔，故里实。若三五日不大便者，可与《机要》三化汤，或子和搜风丸，老人只以润肠丸。理气者，气滞气郁，肩膊麻痛之类，此七情也，宜乌药顺气、八味顺气之类；理血者，无表里之急，血弱举发不时者，用大秦艽汤，或羌活愈风汤，兼用化痰丸子。

灸，可灸风池、百会、曲池、合谷、风市、绝骨、环跳、肩、三里等穴。皆灸之以凿窍疏附方∶

二陈汤

半夏（泡）陈皮（二两半）白茯苓（两半）甘草（炙，七钱半）上咀。每服四钱，水一盏，生姜七片，乌梅一个，煎。

四君子汤

见脾胃类。

四物汤

见妇人类。

稀涎散

治中风忽然若醉，形体昏闷，四肢不收，涎潮搐搦。

猪牙皂角（四条，去黑皮）白矾（一两）上为末。每服三字，温水灌下。但吐出涎便醒，虚人不可大吐。

通顶散

治中风中气，昏愦不知人事，急用吹鼻即苏。

藜芦生甘草川芎细辛人参（各一钱）上为末。吹入鼻中一字，就提头顶中发，立苏。有嚏者可治。

八味顺气散

白术白茯苓青皮白芷陈皮（去白）台乌药人参（各一两）甘草（五钱）每服五钱，水一钟半，煎七分，温服。仍以酒化苏合香丸间服。

乌药顺气散

麻黄陈皮台乌（各二两）白僵蚕（炒）川芎枳壳（炒）甘草（炙）白芷桔梗（各一两）干姜（炮，半两）上为末。每服三钱，水二盏，生姜三片，枣一枚，煎服。

星香汤

南星（八钱）木香（一钱）分二服，水一钟，姜十片，煎服。

省风汤

南星（生，八两）防风（四两）独活附子（生，去皮脐）全蝎（炒）甘草（生，各二每服四钱，水一钟半，生姜十片，煎服。

小省风汤

与导痰汤相合，煎服。导痰汤见痰类。

防风南星（生，各四两）半夏（米泔浸）黄芩甘草（生，各二两）每服四钱，姜十片。

小续命汤

麻黄（去节）人参黄芩芍药川芎甘草（炙）杏仁（炒，去皮尖）防己桂（各一两）防风（一两半）附子（炮，去皮脐，半两）每服五钱，水一盏半，姜五片，枣一枚，煎。温服，取微汗。随人虚实与所中轻重，加减于后∶若热者，去附子，入白附子亦可；筋急拘挛，语迟，脉弦，加苡薏仁；若筋急，加人参，去黄芩、芍药，以避中寒，服后稍轻，再加当归；烦燥不大便，去附、桂，倍加芍药、竹沥；如大便三五日不去，胸中不快，加枳壳、大黄；如言语謇涩，手足颤掉，加菖蒲、竹沥；若发渴，加麦冬、葛根、栝蒌根；身体痛，加羌活；搐者亦加之；烦燥多惊者，加犀角、羚羊角；汗多者，去麻黄。

家宝丹

治一切风疾瘫痪，痿痹不仁，口眼僻者，邪入骨髓，可服。

川乌轻粉（各一两）五灵脂（姜汁制，另研）草乌（各六两）南星全蝎没药辰砂（各二两）白附子乳香僵蚕（炒，三两）片脑（五钱）羌活麝香地龙（四两）雄黄天麻（三两）上为末，作散。调三分，不觉，半钱。或蜜丸如弹子大，含化茶调皆可。

如神救苦散

治瘫痪，风湿痹走注，疼痛不止。此劫剂也，非痛不可服米壳（一两，去顶膜，蜜炒）陈皮（五钱）虎骨（酥炙）乳香（研）没药（研）甘草（各二钱上为末。每服三钱，水一盏煎。连渣服，病在上食后，在下食前，煎时须顺搅之。

大秦艽汤

治中风，外无六经之形证，内无便溺之阻隔，知血弱不能养筋，故手足不能运动，舌强不能言语，宜养血而筋自荣。

秦艽石膏（各二两）甘草川芎当归白芍羌活防风黄芩白芷白术生熟地黄茯苓独活（各一两）细辛春夏加知母（一两）上咀。每服一两，水煎服，无时。如遇天阴，加生姜七片；心下痞，加枳实一钱。

三化汤

外有六经之形证，先以加减续命汤治之。若内有便溺之阻隔，以此汤主之。

浓朴大黄枳实羌活（等分）每服三两，水煎服，以利为度。

〔附录〕法曰∶四肢不收举，俗曰瘫痪，故经所谓太过则令人四肢不举。又曰∶上太过则敦阜。阜，高也；敦，浓也。既浓而又高，则令除去，此真所谓膏粱之疾，非肾肝经虚。何以明之？经所谓三阳三阴发病，偏枯痿易，四肢不举。三阴不足，则发偏枯；三阳有余，则为痿易，易为变易，常用而痿弱无力也。其治则泻令气弱，阳衰土平而愈，故以三化汤下之。若脾虚则不用也，经所谓土不及则卑陷。卑，下也；陷，坑也。故脾病四肢不用，四肢皆禀气于胃，而不能至经，必因脾方可得禀受也。令脾不能与胃行其津液，四肢不得禀水谷，气日以衰，脉道不利，筋骨肌肉皆无气以生，故不用焉。其治可大补十全散、加减四物汤，去邪留正。

愈风汤

中风症，内邪已除，外邪已尽，当服此药以行导诸经。久服大风悉去，纵有微邪，只从此药加减治之。然治病之法，不可失于通塞，或一气之微汗，或一旬之通利，如此乃常治之法也。久则清浊自分，营卫自和。如初觉风动，服此不至倒仆。

羌活甘草（炙）防风防己黄蔓荆子川芎独活细辛枳壳麻黄（去根）地骨皮人参知母甘菊薄荷（去梗）白芷枸杞子当归杜仲（炒）秦艽柴胡半夏浓朴（姜制）前胡熟地黄（各二两）白茯苓黄芩（三两）生地黄苍术石膏芍药（各四两）桂（一两）上锉。每服一两，水二钟，生姜三片煎，空心一服，临卧煎渣。空心一服，吞下二丹丸，为之重剂。临卧一服，吞下四白丹，为之轻剂。立其法，是动以安神，静以清肺。假令一气之微汗，用愈风汤三两，加麻黄一两，匀作四服，加生姜空心服，以粥投之，得微汗则佳。如一旬之通利，用愈风汤三两，加大黄一两，亦匀作四服，如前服，临卧服，得利为度。此药常服之，不可失四时之辅。如望春大寒之后，本方中加半夏、人参、柴胡各二两，通前四两，谓迎而夺少阳之气也；如望夏谷雨之后，本方中加石膏、黄芩、知母各二两，谓迎而夺阳明之气也；季夏之月，本方中加防己、白术、茯苓各二两，谓胜脾土之湿也；初秋大暑之后，本方中加浓朴一两，藿香一两，桂一两，谓迎而夺太阴之气也；望冬霜降之后，本方中加附子、官桂各一两，当归二两，谓胜少阴之气也。如得春气候，减冬所加，四时类此。此虽立四时加减，更宜临病之际，审察虚实寒热，土地之宜，邪气多少。此药具七情六欲四气，无使五脏偏胜，及不动于荣卫，如风秘服之，永不结燥。此药与天麻丸相为表里，治未病之圣药也。若已病者，更宜常服，无问男女老幼，惊痫搐搦，急慢惊风，四时伤寒等病，服之神效。

四白丹

能清肺气，养魄。谓中风者，多昏冒气不清利也。

白术砂仁白茯苓香附防风川芎甘草人参（各半两）白芷（一两）羌活独活薄荷（各二钱半）藿香白檀香（各一钱半）知母细辛（各二钱）甜竹叶（二两）麝香（一钱，另研）龙脑（另研）牛黄（各半钱，另研）上为末，炼蜜丸，每两作十丸。临卧嚼一丸，分五七次细嚼之，煎愈风汤咽下。能上清肺气，下强骨髓。

二丹丸

治健忘。养神定志和血，内以安神，外华腠理。

丹参天门冬熟地黄（各一两半）甘草麦门冬白茯苓（各一两）人参远志朱砂（各半两研为末）菖蒲上为末，炼蜜丸，如梧桐子大。每服五十丸至百丸，空心食前煎愈风汤送下。

泻青丸

治中风，自汗昏冒，发热不恶寒，不风安卧，此是风热烦燥之故也。

当归川芎栀子羌活大黄防风龙胆草（等分）上末，蜜丸弹子大。每药一丸，竹叶汤化下。

天麻丸

治风因热而生，热胜则动，宜以静胜其躁，是养血也。

天麻牛膝（二味用酒同浸三日，焙干）萆元参（各六两）杜仲（炒去丝，七两）附子（炮，一两）羌活（十四两）川归（十两）生地黄（一斤）一方有独活五两，去肾间风。

上为末，蜜丸如梧桐子大。每服五七十丸，空心温酒白汤皆可下。

藿香正气散

大腹皮茯苓白芷紫苏（各一两）陈皮苦梗白术浓朴半夏曲甘草（各二两）藿香（三两）上为末。每服二钱，姜三片，枣一枚，煎服。

地仙丹

牛膝苁蓉附子川椒（各四两）地龙木鳖子（各二两）覆盆子白附子菟丝子赤豆南星骨碎补羌活何首乌狗脊萆防风乌药（各二两）白术甘草白茯苓川乌（各一两）人参黄（各一两半）上为末，酒糊丸。每服三四十丸，空心酒下。

活络丹

南星（炮）川乌草乌（并炮，去皮尖）地龙（去土，各六两）乳香（研）没药（研，各二两二钱）上为末，酒糊丸桐子大。每服二十丸，空心日午冷酒下，荆芥茶亦得。

不卧散

（子和方）川芎（两半）石膏（七钱半）藜芦（五钱）甘草（生，二钱半）上为细末。口噙水搐之。

子和搜风丸

人参茯苓南星薄荷（各半两）干姜寒水石生白矾蛤粉黄芩大黄（各一两）滑石牵牛（各四两）藿香（一分）半夏（一两）上为末，水丸如小豆大。生姜汤下，日三。

润肠丸

麻子仁（另研）大黄（酒煨，各一两半）桃仁泥归尾枳实（麸炒）白芍升麻（半两）人参生甘草陈皮（各三钱）木香槟榔（各二钱）上除麻仁、桃仁外，为末，却入二仁泥，蜜丸梧子大。每服七八十丸，温水食前下。

中寒二（附伤寒、伤风）

主乎温散

有卒中天地之寒气者，有口得寒物者。

从补中益气汤中加发散药，属内伤者十居八九。其法，邪之所凑，其气必虚，只用前汤中，从所见之证，出入加减。必先用参耆托住正气。气虚甚者，少加附子以行参耆之剂，如果气虚者，方可用此法。胃气大虚，必当温散，理中汤相宜，甚者加附子。仓卒感受大寒之气，其病即发，非若伤寒之邪，循经以渐而深也。以上治法，宜用于南，不宜北。

戴云∶此伤寒，谓身受肃杀之气，口伤生冷物之类。因胃气大虚，肤腠疏豁，病者脉必沉细，手足厥冷，息微身倦，虽身热亦不渴，倦言动者是也，宜急温之，迟则不救矣。与热症若相似而实不同，凡脉数者，或饮水者，烦燥动摇者，皆热病。寒热二证，若水火然，不可得而同治，误即杀人。

〔附录〕凡症与伤寒相类者极多，皆杂证也，其详出《内经·热论》，自长沙以下，诸家推明甚至，千世之下，能得其粹者，东垣也。其曰∶内伤极多，外伤间而有之。此发前人之所未发，后人俗，不能真切，雷同指为外伤，极谬。其或可者，盖亦因其不敢放肆，而多用和解及平和之药散之尔，若粗率者，则必杀人。初有感冒等轻症，不可便认作伤寒妄治，西北二方，极寒肃杀之地，故外感甚多；东南二方，温和之地，外伤极少，杂病亦有六经所见之证，故世俗混而难别。

正治温散，宜桂枝汤、四逆汤辈，甚者三建汤、霹雳散。从治用热药加凉剂引之，或热药须俟冷冻饮料最妙。经曰∶从而逆之，此之谓也。反攻用煎乌头之类。

伤风属肺者多，宜辛温或辛凉之剂散之。

戴云∶新咳嗽鼻塞声重者是也。

附方∶

补中益气汤

见内伤类。

理中汤

人参甘草干姜白术（等分）上锉。每服五钱，水煎温服。

桂枝汤

桂枝赤芍（各一两半）甘草（一两）生姜（一两半）大枣上锉。每服五钱，水煎温服。

四逆汤

甘草（炙，二两）干姜（一两半）附子（半两）上锉。每服五钱，水煎温服。

三建汤

大川乌附子天雄（并炮,等分）上锉。每四钱，水二盏，姜十五片，煎服。

霹雳散

附子（一枚,及半两者，炮熟取出，用冷灰焙之）细研，入真腊茶一大钱同和。分二服，每服水一盏，煎六分，临熟，入蜜半匙，放温服

姜附汤

治中寒身体强直，口噤不语，逆冷。

干姜（一两）附子（生，去皮脐,一斤）上锉。每服三钱，水煎服。挟气攻刺，加木香半钱；挟气不仁，加防风一钱；挟湿者，加白术；筋脉牵急，加木瓜；肢节痛，加桂二钱

消风百解散

荆芥白芷陈皮麻黄苍术甘草（等分）上锉。用姜三片，葱白三根，水煎服。

神术散

治伤风头痛，鼻塞声重。方见痢类。

中暑三

（附暑风、注夏）暑证，用黄连香薷饮。挟痰，加半夏、南星；虚，加人参、黄。暑病内伤者，用清暑益气汤，着暑气是痰，用吐。注夏属阴虚，元气不足，夏初春末，头疼脚软，食少体热者是，宜补中益气汤，去柴胡、升麻，加炒柏、白芍药。挟痰者，加南星、半夏、陈皮，煎服，又或用生脉汤。暑风挟痰挟火，实者可用吐法。

暑乃夏月炎暑也，盛热之气者火也，有冒、有伤、有中，三者有轻重之分，虚实之辨。

或腹痛水泻者，胃与大肠受之，恶心者，胃口有痰饮也。此二者冒暑也，可用黄连香薷饮、清暑益气汤，盖黄连退暑热，香薷消蓄水。或身热头疼，燥乱不宁者，或身如针刺者，此为热伤在分内也，当以解毒汤、白虎汤，加柴胡，气如虚者，加人参。或咳嗽发寒热，盗汗出不止，脉数者，热在肺经，用清肺汤、柴胡天水散之类急治则可，迟则不救，成火乘金也，此为中暑。凡治病，须要明白辨别，慎勿混同施治。春秋间亦或有之，切莫执一，随病处方为妙。戴云∶暑风者，夏月卒倒，不省人事者是也。有因火者，有因痰者。火，君相二火也；暑，天地二火也。内外合而炎烁，所以卒倒也。痰者，人身之痰饮也，因暑气入而鼓激痰饮，塞碍心之窍道，则手足不知动蹑而卒倒也。此二者皆可吐。《内经》曰∶火郁则发之。

吐即发散也。量其虚实而吐之，吐醒后，可用清剂调治之。

〔入方〕

暑渴

生地黄麦冬牛膝炒柏知母葛根甘草上锉。水煎服。

〔附录〕中是阳证，中暑是阴证。脉沉弱者，切不可用寒凉药。清热宜天水散、五苓、白虎汤皆可。热闷恍惚，辰砂五苓散。脉弦实，黄连香薷汤。热甚，自汗而渴，便涩者，五苓分利之，或桂苓甘露饮。吐泻，脉沉微甚者，可用附子大顺散。伏热伤冷，缩脾饮、冷香饮子皆可浸冷服之。或剥蒜肉入鼻中，或研蒜水解灌之，盖蒜气臭烈，能通诸窍故也。

〔附方〕

生脉汤

人参麦冬五味子上锉。水煎服。

黄龙丸

治一切暑毒。

赤亮雄黄（五钱）硫黄硝石（各一两）滑石明矾（各半两）好面（四两）上为末，丸梧子大。每服五七十丸，白汤下。

却暑散

治冒暑伏热，头目眩晕，呕吐，泄痢，烦渴，背寒，面垢。

赤茯苓生草（各四两）寒食面生姜（各一斤）上为末。每服二钱，白汤调下。

香薷饮

治伤暑，脏腑不和调，霍乱吐利，烦渴引饮。

白扁豆（炒）川朴（姜制，八两）香薷（一斤）上水煎，入酒少许，沉冷服。

黄连香薷饮

香薷（一斤）川朴（制,半斤）黄连上咀。每二三钱，水煎服。

大顺散

甘草（断寸长，三两）干姜杏仁桂（四两）上将甘草用白沙炒黄，次入干姜同炒，令姜裂，次入杏仁同炒，不作声为度。筛去沙，入桂为末，每服二三钱，水煎温服，如烦燥，井花水调服，以沸汤点服亦得。

十味香薷饮

香薷（一两）人参陈皮白术茯苓黄木瓜川朴（姜炒）扁豆甘草（炙，各半上为末。每二钱，热汤或冷水调服，咀煎亦得。

清暑益气汤

治长夏湿热蒸人，人感之四肢困倦，精神少，懒于动作，胸满气促，支节疼，或气高而喘，身热而烦，心下膨闭，小便黄而数，大便溏而频，或痢或渴，不思饮食，自汗体虚。

黄苍术（锉）升麻（各一钱）人参白术神曲陈皮（各半钱）甘草（炙）酒柏麦冬当归（各三分）葛根（二分）五味子（九个）泽泻（五分）青皮（二分半）上咀。作一服，水二大盏，煎至一盏，去渣，大温服，食远。

补中益气汤

见内伤类。

天水散

滑石（六两）甘草（炙,一两）上为极细末。水调服。

五苓散

白术猪苓茯苓（各一两半）桂（一两）泽泻（二两半）加辰砂，名辰砂五苓散。

人参白虎汤

治暑热，发渴，脉虚。

人参（一钱半）知母（二钱）石膏（半两）甘草（一钱）上咀。入粳米一合，水煎服。

桂苓甘露饮

（《宣明方》）茯苓泽泻（各一两）石膏寒水石（各二两）滑石（四两）白术桂猪苓（各半两）上为末。每服三钱，白汤调下。

缩脾饮

解伏热，除烦渴，消暑毒，止吐泻霍乱。

砂仁草果乌梅肉甘草（炙，各四两）扁豆（炒）葛根（各一两）上咀。每服四钱，水煎冷服。

冷香饮子

治伤暑渴，霍乱腹痛烦躁，脉沉微，或伏。

草果仁（三两）附子陈皮（各一两）甘草（半两）上咀。每服一两，入姜煎，水旋冷服。

黄连解毒汤

黄连黄柏黄芩栀子（等分）上咀。水煎。

中湿四

《本草》云∶苍术治湿，上下部皆可用。二陈汤中加酒芩、羌活、苍术，散风行湿。脾胃受湿，沉困无力，怠惰好卧。去痰须用白术。上部湿，苍术功烈；下部湿，宜升麻提之。

外湿宜表散，内湿宜淡渗。若燥湿，以羌活胜湿汤、平胃散之类；若风湿相搏，一身尽痛，以黄防己汤；若湿胜气实者，以神佑丸、舟车丸服之；气虚者，桑皮、茯苓、人参、葶苈、木香之类。凡肥人沉困怠惰，是湿热，宜苍术、茯苓、滑石；凡肥白之人，沉困怠惰，是气虚，宜二术、人参、半夏、草果、浓朴、芍药；凡黑瘦而沉困怠惰者，是热，宜白术、黄芩；凡饮食不节，脾胃受伤，不能递送，宜枳术丸。去上焦湿及热，须用黄芩，泻肺火故也。又如肺有湿，亦宜黄芩；如肺有虚热，宜天门冬、麦门冬、知母，用黄芩多则损脾。去中焦湿与痛热，用黄连，泻心火故也。如中焦有实热，亦宜黄连。若脾胃虚弱，不能运转而郁闷，宜黄芩、白术、干葛；若中焦湿热积久而痛，乃热势甚盛，宜黄连用姜汁炒。去下焦湿肿及痛，并膀胱有火邪者，必须酒洗防己、黄柏、知母、草龙胆。又云∶凡下焦有湿，草龙胆、防己为君，甘草、黄柏为佐，如下焦肿及痛者，是湿热，宜酒防己、草龙胆、黄芩、苍术。若肥人气虚之人，肿痛，宜二术、南星、滑石、茯苓；黑瘦之人，下焦肿痛，宜当归桃仁、红花、牛膝、槟榔、黄柏。

戴云∶湿有自外入者，有自内出者，必审其方土之致病源。东南地下，多阴雨，地湿，凡受必从外入，多自下起，以重腿香港脚者多，治当汗散，久者宜疏通渗泄；西北地高，人多食生冷、湿面、酪，或饮酒后寒气怫郁，湿不能越，以致腹皮胀痛，甚则水鼓胀满，或通身浮肿，按之如泥不起，此皆自内而出也。辨其元气多少，而通利其二便，责其根在内也。

此方土内外，亦互相有之，但多少不同，须对症施治，不可执一。

附方

二陈汤

见中风类。

羌活胜湿汤

羌活独活（各一钱）本防风甘草（炙）川芎（各五分）蔓荆子（三分）上咀。作一服，水二盏，煎至一盏。去渣，大温服，空心。如身重，腰沉沉然，加酒洗防己五分，轻者附子五分，重者川乌五分。

平胃散

见厥类。

防己黄汤

治风温脉浮，身重汗出恶风或痛。

防己（一两）甘草（炙,半两）白术（七钱半）黄（一两一钱）上咀。每服一两，入姜枣煎。喘者，加麻黄；胃气不利，加芍药；气上冲，加桂枝；下有寒，加细辛。

三花神佑丸

治一切水湿肿病，大腹实胀，喘满。

轻粉（一钱）大黄（一两,为末）牵牛（二两）芫花（醋拌炒）甘遂大戟（各半两）上为末，滴水丸小豆大。初服五丸，每服加五丸，温水下，无时，日三。

舟车丸

大黄（二两）甘遂大戟芫花青皮陈皮（各一两）牵牛（头末，四两）木香（半两）上为末，水丸如梧子大。每服六七十丸，白汤下。随证加减。

枳术丸

见内伤类。

升阳除温汤

见泄泻类。

瘟疫五

（附大头天行病）瘟疫，众人一般病者是，又谓之天行时疫。治有三法，宜补、宜散、宜降，热甚者加童便三酒中。

入方

大黄黄连黄芩人参桔梗防风苍术滑石香附人中黄上为末，神曲糊丸。每服六七十丸，分气血与痰，作汤使。气虚者，四君子汤；血虚者，四物汤；痰多者，二陈汤送下；热甚者，童便下。

又方

温病，亦治食积痰热，降阴火。

人中黄

饭为丸，绿豆大。下十五丸。

又

时病。

半夏川芎茯苓陈皮山楂白术苍术（君）甘草如头痛，加酒芩；口渴，加干葛；身痛，加羌活、薄桂、防风、芍药。

大头天行病，此为湿气在高颠之上，切勿用降药，东垣有方。

羌活酒黄芩酒蒸大黄

附方

治大头病，兼治喉痹歌。

人间治疫有仙方，一两僵蚕二大黄，姜汁为丸如弹子，井花调蜜便清凉。

冬温为病，非其时而有其气也。冬时严寒，当君子闭藏，而反发泄于外，专用补药而带表药，如补中益气之类。

作人中黄法

以竹筒两头留节，中作一窍，纳甘草于中，仍以竹木钉闭窍，于大粪缸中浸一月，取出晒干，大治疫毒。

左手脉大于右手，浮缓而盛，按之无力。

大病虚脱，本是阴虚，用艾灸丹田者，所以补阳，阳生阴长故也。不可用附子，止可多服人参。

附方

漏芦汤

治脏腑积热，发为肿毒，时疫疙瘩，头面洪肿，咽嗌填塞，水药不下，一切危恶疫疠。

漏芦升麻大黄黄芩蓝叶元参（等分）上咀。每服二钱，水煎服。肿热甚，加芒硝二钱。

消毒丸

治时疫疙瘩恶证。

大黄牡蛎僵蚕（炒，等分）上为末，炼蜜丸如弹子大。新水化一丸，内加桔梗、大力子尤妙。

洁古雄黄丸

辟时疾，可与病患同床，传着衣服，亦不相染。

雄黄（一两，研）赤小豆（炒）丹参鬼箭羽（各二两）上为细末，蜜丸。每服五丸，空心温水下。

斑疹七

斑属风热挟痰而作，自里而发于外，通圣散中消息，当以微汗散之，切不可下。内伤斑者，热之病发于外，微汗以散之，若下之非理。疹属热与痰，在肺清肺火降痰，或解散出汗，亦有可下也。发则多痒或不仁者，是兼风兼温之殊，色红者，兼火化也。黄瓜水调伏龙肝去红点斑。

戴云∶斑有色点而无头粒者是也；疹浮小有头粒者，随出即收，收则又出是也，非若斑之无头粒者，当明辨之。

〔附录〕斑疹之病，其为证各异。疮发肿于外者，属少阳三焦相火也，谓之斑；小红靥行皮肤之中不出者，属少阴君火也，谓之疹。又伤下之晚，乃外感热病发斑也，以玄参、升麻、白虎等药服之。阴症发斑，亦出背胸，又出手足亦稀少而微红，若作热症，投之凉药大误矣。此无根失守之火，聚于胸中，上独熏肺，传皮肤而为斑点，但如蚊蚋、虱、蚤咬形状，而非锦纹也。只宜调中温胃，加以茴香、芍药，或以大建中之类，其火自下，斑自消退，可谓治本而不治标也。

入方

调中汤

治内伤外感而发阴斑。

苍术（一钱半）陈皮（一钱）砂仁藿香芍药（炒）甘草（炙）桔梗半夏白芷羌活枳壳（各一钱）川芎（半钱）麻黄桂枝（各半钱）上咀。姜三片，水煎服。

消毒犀角饮子

治斑及瘾疹。

牛蒡子（六钱）荆芥防风（各三钱）甘草（一钱）上咀。水煎。

通圣散

出丹溪经验方。

川芎当归麻黄薄荷连翘白芍黄芩石膏桔梗（一两）滑石（三两）荆芥栀子白术（二钱半）甘草上锉。水煎服。如身疼，加苍术、羌活；痰嗽，加半夏。每服细末三钱，生姜三片，擂细荡起，煎沸服之。

玄参升麻汤

斑在身，治汗下吐后毒不散，表虚里实发于外，甚则烦燥谵妄。

玄参升麻甘草（等分）上咀。水煎。

化斑汤

治伤寒汗吐下后，斑发脉虚。

白虎汤加人参，守真再加白术。

上咀。时时煎服。

大建中汤

黄当归桂心芍药（各二钱）人参甘草（各一钱）半夏黑附（炮去皮，各二钱半）上咀。每服五钱，水二盏，姜三片，枣二枚煎，食前服。

疟八

疟疾有风、暑、食、痰、老疟、疟母。六法，风暑当发汗，夏月多在风凉处歇，遂闭其汗而不正二日连发住一日者，气血俱病。疟病感虚者，须以人参、白术一二帖托住其气，不使下陷，后使他药。

内伤挟外邪同发，内必主痰，外以汗解散，二陈汤加柴胡、黄芩、常山、草果煎服。久疟不得老疟病，此系风暑于阴分，用血药引出阳分则散。

入方

宜川芎抚芎红花当归炒柏白术苍术甘草白芷上锉。水煎，露一宿，次早服。

治疟一日间一日发者，补药带表，药后以截疟丹截之。若在阴分者，用药掣起阳分，方可截，即前药之属。

充案∶疟在阴分须彻起阳分者，即《格致论》中云∶脏传出至腑，乱而失期也。又当因其汗之多寡，而为补养升发之术。下陷，谓阳气下陷入阴血中，无汗要有汗，多用川芎、苍术、干葛、升麻、柴胡之属。此丹溪治疟之微旨，学人所当知也。

截疟常山饮

穿山甲（炮）草果知母槟榔乌梅甘草（炙）常山上咀。水酒一大碗，煎半碗，露一宿，临发日早服，得吐为顺。一云加半夏、柴胡，去穿山甲。如吐，加浓朴，又或加青皮、陈皮。

又方

柴胡草果常山知母贝母槟榔上用酒水同煎，露一宿，临发前二时服。

又治疟母，此药消导。

青皮桃仁红花神曲麦芽鳖甲（醋煮为君）三棱莪术海粉香附（并用醋上为末，丸如梧子大。每服五七十丸，白汤下。

又治疟，寒热头痛如破，渴饮冰水，外多汗出。

人参白术黄黄芩黄连山栀川芎苍术半夏天花粉上咀。水二钟，姜三片，煎服。

又治疟病发渴。

生地黄麦门冬天花粉牛膝知母葛根炒柏生甘草上咀。水煎。

截疟青蒿丸

青蒿（半斤）冬瓜叶官桂马鞭草上焙干为末，水丸胡椒大。每一两分四服，于当发之前一时服尽。又云∶青蒿一两，冬青落二两，马鞭草二两，桂二两。未知孰是，姑两存之，以俟知者。

截疟

槟榔陈皮白术常山（三钱）茯苓乌梅浓朴（各一钱半）上咀。作二服，水酒各一钟，煎至一钟，当发前，一日一服，临发日早一服，服后少睡片时。

又疟疾后

白术半夏（一两）黄连（半两）白芍（三钱）陈皮（半两）上为末，粥丸梧子大。每服六十丸，姜汤下。

〔附录〕世用砒霜等毒，不可轻用。俗谓脾寒，此因名而迷其实也。苟因饮食所伤而得，亦未必全是寒，况其他乎？在其阳分者易治，阴分者难治。疟母必用毒药消之，行气消坚为主。东垣谓寒疟属太阳，热疟属阳明，风疟属少阳；在三阴经则不分，总曰温疟，此言是。但三阴经说不明，作于子午卯酉日者，少阴疟也；寅申巳亥日者，厥阴疟也；辰戌丑未日者，太阴疟也。

疟脉多弦，但热则弦而带数，寒则弦而带迟，亦有病久而脉极虚微而无力，似乎不弦，然而必于虚微之中见弦，但不搏手耳。细察可见也。

疟又名疾者，其证不一。《素问》又有五脏疟、六腑疟，详矣。初得病势正炽，一二发间，未宜遽截，不问寒热多少，且用清脾饮，或草果饮，或二陈汤加草果半钱，或平胃加草果半钱、柴胡半钱，又或养胃汤加川芎、草果各半钱。热少者进取微汗。寒多者宜快脾汤；服后寒仍多者，养胃汤加附子、桂枝各半钱，独寒尤宜，不效则七枣汤。热多者宜驱疟饮，或参苏饮，每服加草果半钱；大热不除，宜小柴胡汤。渴甚者，则以五苓散入辰砂少许；独热无寒，亦与小柴胡汤；热虽剧不甚渴者，本方加桂四分，或以柴胡桂姜汤，候可截则截之。久疟母不愈者，宜四兽饮，间服山甲汤。

附方

清脾饮

青皮浓朴白术草果柴胡茯苓黄芩半夏甘草（炙，等分）上锉。水二盏，生姜三片，枣一枚，煎。忌生冷油腻。

七枣汤

附子（一个，炮，又以盐水浸，再炮。如此七次，去皮脐。又方∶川乌代附子，以水调陈壁土为糊，浸七次）上锉。分作二服，水二钟，姜七片，枣七枚，煎七分，当发日早温服。

驱疟饮

前胡柴胡（各四两）桂心桔梗浓朴半夏（各三两）黄干姜（炮）甘草（炙，各二上锉。水二盏，生姜三片，枣四个，煎。

山甲汤

穿山甲木鳖子（等分）上为末。每服二钱，空心温酒调下。

人参白术茯苓甘草（减半）陈皮草果半夏枣子乌梅生姜（等分）上锉。同姜枣，以盐少许淹，食顷，浓皮纸裹，以水润湿，慢火煨令香熟，焙干，每服半两，水湿，未发前并进数服。

有汗要无汗，正气为主。小柴胡加桂，或白虎加桂。无汗要有汗，散邪为主，带补。桂枝加黄、知母、石膏汤，或人参柴胡饮子。热多寒少、目痛多汗、脉大，以大柴胡汤，微利为度。余邪未尽，以白芷石膏三物汤，以尽其邪。

六和汤

人参知母草果贝母乌梅白芷槟榔柴胡（各一钱，用酒拌）常山（二钱）上锉。水煎，姜三片，枣一个。

秘方清脾丸

治疟，三日一发，或十日一发。

姜黄（三钱）白术（一两半）人参槟榔草果莪术（醋炒）浓朴（各半两）黄芩半夏青皮（各一两）甘草（三钱）上为末，饭丸如梧子大。每六十丸食远，白汤下，日二服。

红丸子

消食疟。

胡椒（一两）阿魏（一钱，醋化）莪术三棱（醋煮一伏时，各二两）青皮（炒，三两）上为末，另用陈仓米末，同阿魏醋煮，糊丸梧子大，炒土朱为衣。每服七十丸，

二陈汤

见中风类。

草果饮子

草果川芎紫苏叶白芷良姜炙甘草青皮（去白炒）陈皮（去白）上等分，为粗末。每服三钱，水一盏，煎至七分，去渣温服；留渣，两服并一服，当发日进三服，不以时。

人参养胃汤

平胃散加人参茯苓半夏草果藿香生姜乌梅

参苏饮

陈皮（去白）枳壳（麸炒）桔梗甘草（炙）木香（各半两）半夏干葛苏叶前胡人参茯苓（各七钱半，一方不用木香）上锉。每服五钱，水盏半，生姜七片，枣一

五芩散

见中暑类。

柴胡桂姜汤

柴胡（八两）桂枝黄芩（各三两）栝蒌根（四两）牡蛎（二两）甘草（炙，二两）干姜（二两）上锉。水煎，日三服，烦汗出，愈。

小柴胡汤

柴胡（八两）黄芩人参甘草（炙，各三两）半夏（三两）上锉。每五钱，水盏半，生姜五片，枣一枚，煎服，不拘时。

白虎加桂枝汤

治温疟。

知母（六两）甘草（炙，二两）石膏（四两，碎）桂枝（一两）粳米（六合）上锉。水煎，日三，汗出愈。

小柴胡加桂汤

本方去人参，加桂（一两）

桂枝加黄知母石膏汤

本方加黄知母石膏（各四钱半）

大柴胡汤

柴胡（八两）黄芩赤芍（各三两）大黄（二两）半夏（二两半）枳实（半两，麸炒）上锉。每五钱，水盏半，生姜五片，枣一枚

白芷石膏三物汤

白芷（一两）知母（一两七钱）石膏（四两）上为粗末。每半两，水一盏半，煎一盏，温服。

痢九

痢赤属血，白属气。有身热、后重、腹痛、下血。身热挟外感，小柴胡汤去人参。

后重积与气坠下之故，兼升兼消，宜木香槟榔丸之类。不愈者，用秦艽、皂角子、煨大黄、当归、桃仁、虚氏之法下之，虚则以苦梗开之，然后用治痢药。气用气药，血用血药。有热，用黄芩、芍药之类；无热腹痛，或用温药姜、桂之属。下血四物为主。下血多主食积与热，或用朴硝者。青六丸治血痢效。痢疾初得一二日间，以利为法，切不可便用止涩之剂。苦实者，调胃承气、大小承气、三乙承气下之，有热先退热，然后看其气病血疾，加减用药，不可便服参术。

然气虚者可用，胃虚者亦用之。血痢久不愈者，属阴虚，四物汤为主，凉血和血，当归、桃仁之属；下痢久不止，发热者，属阴虚，用寒凉药，必兼升散药并热药；下痢大孔痛者，因热流于下也，以木香、槟榔、黄连、黄芩、炒干姜；噤口痢者，胃口热甚故也，大虚大热，用香连丸、连肉各一半，共为末，米汤调下。

又方

人参二分，姜炒黄连一分，为末浓煎，终日细细呷之，如吐则再服，但一呷下咽便开。

人少许。脐内。下痢不治之症，下如鱼脑者，半死半生；下如尘腐色者，死；下纯血者，死；下如屋漏水者，死；下如竹筒注者，不治。赤痢乃自小肠来，白痢乃自大肠来，皆湿热为本，赤热。《内经》所谓身热则死，寒则生，此是大概言，必兼证详之方可。今岂无身热而生，寒而死者？脉沉小十治，或解表，或利小便，或待其自已，还分易治难治不治之证，至为详密。但与泻同，立论不分，学人当辨之。大抵痛，一曰温之，一曰清之。按久病身冷，脉沉小者，宜温；暴病身服，脉浮洪者，宜清、宜补。有可吐者，亦有可汗可下者。初得之时，元气未虚，必推荡之，此脓血，此脾传肾，贼邪难愈；先脓血，胜水泻，此肾传脾，微邪易愈。下痢如豆汁者湿也，盖脾者，家之内，上下传染相似，却宜明逆气之胜复以治之。

戴云∶痢虽有赤白二色，终无寒热之分，通作湿热治。但分新旧，更量元气用药，与赤白带同。

入方

黄连滑石生地黄白芍苍术白术当归青皮条芩上锉。水煎。里急后重，炒连、滑石，加桃仁、槟榔。甚者，大黄；呕者，用姜汁、半夏。

又方

干姜（一钱）当归（二钱半）乌梅（三个）黄柏（一钱半）黄连上锉。作一服，水煎，食前。若水泻，可等分用，

又方

治热与血。

大黄黄连黄芩黄柏枳壳当归芍药滑石桃仁甘草白术（等分）上为末。或汤调，或作丸。用面糊或神曲糊丸服。

一本云∶误服热药涩药，毒犯胃者，当明审以祛其毒。

治白痢

苍术白术神曲茯苓地榆甘草上锉。水煎。

治赤痢

地黄芍药黄柏地榆白术上锉。水煎。腹痛，加枳壳、浓朴；后重，加滑石、木香、槟榔；有热，加黄芩、山栀。

又治痢方

滑石（一两）苍术（半两）川芎（三钱）桃仁（活法用）芍药（半两，炒）甘草（一钱）上为末。姜一片，擂细煎滚服。

又方

孙郎中因饮水过多，腹胀，泻痢带白。

苍术白术浓朴茯苓滑石上咀。水煎，下保和丸。又云∶加炒曲、甘草。

又方

痢后脚弱渐细者。

苍术酒芩白芍（各二两半）酒柏（炒，半两）上为末，粥丸。以四物汤加陈皮、甘草水煎，送下。

又方

痢后腰痛，两脚无力。

陈皮半夏白芍（各一钱）茯苓苍术当归酒芩（各半钱）白术甘草（各二钱）上咀。作一服，姜煎，食前。

又方

治小儿八岁，下痢纯血，作食积治。

苍术白术黄芩滑石白芍茯苓甘草陈皮神曲（炒）上咀。水煎，下保和丸。

治痢十法

其或恶寒发热，身首俱痛，此为表症，宜微汗和解，用苍术、川芎、陈皮、芍药、甘草、生姜三片煎。其或腹痛后重，小水短，下积，此为里症，宜和中疏气，用炒枳壳、制浓朴、芍药、陈皮、滑石、甘草煎。其或下坠异常，积中有紫黑血，而又痛甚，此为死血证，法当用擂细桃仁、滑石行之。或口渴及大便口燥辣，是名挟热，即加黄芩；或口不渴身不热，喜热手熨荡，是名挟寒，即加干姜。其或下坠在血活之后，此气滞症，宜于前药加槟榔一枚。其或在下则补，毒解积下，食自进。其或力倦，自觉气少，恶食，此为挟虚证，宜加白术、当归身，虚甚者加人参，又十分重者，止用此一条，加陈皮补之，虚回而利自止。其或气行血和积少，但虚坐努责，此为无血症，倍用当归身尾，却以生芍药、生地黄、生桃仁佐之，复以陈皮甘此汤，固肠丸未宜进用，盖固肠丸有去湿实肠之功。其或利后，糟粕未实，或食粥稍多，或饥甚方食，腹中作痛，切不可惊恐，当以白术、陈皮各半，煎汤和之，自安。其或久痢后，体虚气弱，滑下不止，又当以药涩之，可用诃子、肉豆蔻、白矾、半夏，甚者添牡蛎，可择用之。然须用陈皮为佐，恐大涩亦能作痛。又甚者，灸天枢、气海。上前方用浓朴，专泻滞凝之气。然浓朴性大温而散气，久服大能虚人，滞气稍行，即去之，余滞未尽，则用炒枳壳、陈皮，然枳壳亦能耗气，比之朴稍缓，比陈皮稍重。滞气稍退，当去之只用陈皮以和众药，然陈皮去白有补泻之功，若为参术之佐，亦纯作补药用。凡痢疾腹痛，必以白芍药、甘草为君，当归、白术为佐。恶寒痛者，加桂；恶热痛者，加黄柏。达者更能参以岁气时令用药，则万举万全，岂在乎执方而已哉！〔附录〕痢有气虚兼寒热，有食积，有风邪，有热有湿，有阳气下陷，而感受不一，当分治。泻轻痢重，诸有积以肚热缠痛推之，诸有气以肚如蟹渤验之，究其受病之源，决之对病之剂。大要以散风邪，行滞气，开胃脘为先，不可遽用肉豆蔻、诃子、白术辈以补住寒邪，不可投米壳、龙骨辈以闭涩肠胃。邪得补而愈盛，故证变作，所以日夕淹延而未已也。若升散者，以胃风汤、防风芍药汤、神术散、苍术防风汤、败毒散，皆可汗之。攻里若有湿者，用导水丸、兼郁承气汤、和中丸；若积滞用圣饼子、脾积丸；冷积用《局方》苏感丸；若湿热甚者，宜《宣明》玄青膏；若后重窘迫，用木香槟榔丸。色白者，属气；赤白者，属气血受病；赤黑相兼，属湿热；青绿杂色，是风与火湿。下血者，当凉血，当归、生地黄。赤者属血，《保命集》四物汤，和槐花、黄连、米壳醋炒。下利，脉沉弱而腹痛，用姜附汤，加对五苓理中。又机要浆水散若青色者外贴大过，饮食伤脾，为脾泄，《机要》白术芍药汤。湿胜，仙术炒用。若阴阳不分，当渗泄以五苓之类，或单用苤苡实炒为末，米饮调二钱。若气血俱虚，神弱者，以人参、白术、当归、芍药、炒茯苓，少加黄连服之，或钱氏白散，又或十补汤佳。若暑痢而脉虚者，香薷饮，或清暑益气，又或六和汤、藿香正气各加木香半钱，名木香交加散。若白痢下如冻胶，或鼻涕，此属冷痢，宜除湿汤加木香一钱。虚弱者，亦与十补汤。赤痢发热者，以败毒散加陈仓米一撮煎。下痢小便不通者，黄连阿胶丸

附方

胃风汤

治风冷入于肠胃，泄下鲜血，或肠胃湿毒，下如豆汁或瘀血。

人参茯苓川芎当归桂白术白芍（等分）上锉。水煎入粟米百余粒同煎。腹痛，加木香。

噤口痢石莲肉（日干）上为末。服二钱，陈仓米汤调下，便觉思食。使以日照东方壁土炒真橘皮为末，姜枣略煎佐之。

戴人木香槟榔丸

木香槟榔青皮陈皮广术枳壳黄连黄柏大黄（各半两）丑末香附（各二两）上为末，木丸梧子大。每五六十丸，煎水下，量虚实与之。《绀珠》多三棱、黄芩、当归，分两不同。

调胃承气汤

芒硝（半斤）甘草（炙，二两）大黄（四两，去皮，酒洗）上锉。每服，临期斟酌多少，先煮二味熟，去渣，下硝，上火煮二三沸，顿服之。

大承气汤

大黄（四两，如棋子大，酒洗）浓朴（八两，姜制）枳实（大者，五枚，炒）芒硝（二合）每服看证斟酌多少，先煮二物至七分，去渣；纳大黄，煮八分，去渣，纳芒硝，煎一二沸，温服。

小承气汤

大黄（四两）浓朴（二两，姜炒）枳实（大者，三枚，炒）上锉。看证斟酌多少用之。

防风芍药汤

防风芍药黄芩（各二两）上咀。每服半两，水煎温服。

神术散

苍术（一斤）本川芎（各六两）羌活（四两）粉草细辛（一两六钱）上为粗末。每服三钱，姜三片煎。要出汗，加葱白。

苍术防风汤

苍术（二两）防风（一两）姜七片煎。

败毒散

羌活独活人参甘草（炙）柴胡前胡茯苓枳壳（麸炒）川芎桔梗（等分）上锉。每服四钱，水一盏，姜三片，薄荷五叶煎。热服，寒多则热服，热多则温服。伤湿，加白术；脚痛，加天麻。

神芎导水丸

大黄黄芩（二两）丑末滑石（四两）上为末，滴水丸。每四五十丸，温水下。

和中丸

白术（二两，四钱）浓朴（二两）陈皮（一两，六钱）半夏（泡，一两）槟榔（五钱）枳实（五钱）甘草（四钱）木香（二钱）上用生姜自然汁浸，蒸饼为丸。每三十丸，温水下，食远。

圣饼子

黄丹（二钱）定粉（三钱）密陀僧（二钱）舶上硫黄（三钱）轻粉（少许）上为细末，入白面四钱，滴水和为指尖大，捻作饼子，阴干。食前，浆水磨化服之，大便黑色为妙。

苏感丸

以苏合香丸与感应丸二药和匀，如粟米大。每五丸，淡姜汤空心下。

《宣明》

玄青膏

黄连黄柏大黄甘遂芫花（醋拌炒）大戟（各半两）丑头末（二两）轻粉（二钱）青黛（一两）上为末，水丸小豆大。初服十丸，每服加十丸，日三，以快利为度。

《保命集》

四物汤

本方内加槐花、黄连、御米壳等分。

姜附汤理中汤

并见中寒类。

五苓散

见中暑类。

浆水散

半夏（一两，汤洗）附子（半两，炮）干姜（一作干生姜）桂甘草（炙，各五钱）良姜（二钱上为细末。每服三五钱，浆水二盏，煎至半盏，和滓热服。

升阳益胃汤

羌活独活防风（各半两）柴胡白术茯苓（渴勿用）泽泻（各三钱）黄（二两）人参半夏甘草（炙，各一两）黄连（一钱）陈皮（四钱）白芍（五钱）上咀。每服三钱，水煎，入姜枣，温服。

曲芎丸

川芎神曲白术附子（炮，等分）上为细末，面糊丸，梧子大。每服三五十丸，温米饮下。此药亦治飧泄。

《机要》

白术芍药汤

白术芍药（各一两）甘草（五钱）上锉。每服一两，水煎。

钱氏白术散

人参白茯苓白术木香甘草藿香（各一两）干姜上为粗末。水煎。

香薷饮清暑益气汤

并见中暑类。

六和汤

见霍乱类或加香薷浓朴。

藿香正气散

见中风类。

黄连阿胶丸

阿胶（炒，二两）黄连（三两）茯苓（二两）上水熬阿胶膏，溲和二末为丸。米饮下。

固肠丸

见妇人类。

除湿汤

见泄泻类。

十全大补汤

见诸虚类。

泄泻十

泄泻，有湿、火、气虚、痰积。湿用四苓散加苍术，甚者苍白二术同加，炒用燥湿兼渗泄；火用四苓散加木通、黄芩，伐火利小水；痰积宜豁之，用海粉、青黛、黄芩，神曲糊丸服之。在上者用吐提，在下陷者宜升提之，用升麻、防风；气虚，用人参、白术炒芍药、升麻；食积，二陈汤和泽泻、苍术、白术、山楂、神曲、川芎，或吞保和丸；泻水多者，仍用五苓散；久病大肠气泄，用熟地黄半两，炒白芍、知母各三钱，升麻、干姜各二钱，炙甘草一钱为末，粥丸服之。仍用艾炷如麦粒，于百会穴灸三壮。脾泻当补脾气，健运复常，用炒白术四两，炒神曲三两，炒芍药三两半，冬月及春初，用肉蔻代之，或散或汤，作饼子尤佳。食积作泻，宜再下之，神曲、大黄作丸子服。脾泄已久，大肠不禁，此脾已脱，宜急涩之，以赤石脂、肉豆蔻、干姜之类。

戴云∶凡泻水，腹不痛者，是湿；饮食入胃不住，或完谷不化者，是气虚；腹痛泻水肠鸣，痛一阵泻一阵，是火；或泻时或不泻，或多或少，是痰；腹痛甚而泻，泻后痛减者，是

入方

一老人奉养太过，饮食伤脾，常常泄泻，亦是脾泄。

黄芩（炒，半两）白术（炒，二两）白芍（酒拌炒）半夏（各一两，泡）神曲（炒）山楂（炒，各一两半）上为末，青荷叶包饭烧熟，研丸如梧子大。食前白汤下。

一老人年七十，面白，脉弦数，独胃脉沉滑，因饮白酒作痢，下血淡脓水，腹痛，小便不二日前证俱减，独小便不利。以益元散与之，安。

治痛泄

炒白术（三两）炒芍药（二两）炒陈皮（两半）防风（一两）久泻，加升麻六钱。上锉。分八帖，水煎或丸服。

止泻方姜曲丸

隔年陈麦面作曲（二两，炒。又一两）茴香（五钱）生姜（二两，又一两）上为末或丸。每服五七钱，白汤下。

又方

肉豆蔻（五两）滑石（夏二两半，秋二两，春、冬一两二钱半）上为末，饭丸。或水调服。

清六丸

去三焦湿热，治泄泻多与清化丸同用，并不单用，兼治产后腹痛或自利者。能补脾补血，亦治血痢。

六一散（一料）红曲（炒，半两，活血。又云二两半）上为末，饭丸梧子大。每五七十丸，白汤下。

又方

治泄泻，或呕吐。

上以六一散生姜汁入汤调服。

〔附录〕寒泄，寒气在腹，攻刺作痛，洞下清水，腹内雷鸣，米饮不化者，理中汤，或吞大烦渴，小便不利，宜五苓散，吞香连丸；湿泻由坐卧湿处，以致湿气伤脾，土不克水，梅雨久阴，多有此病，宜除湿汤，吞戊己丸，佐以胃芩汤，重者术附汤；伤食泻，因饮食过多，有伤脾气，遂成泄泻，其人必噫气，如败卵臭，宜治中汤加砂仁半钱，或吞感应丸尤当；有脾气久虚，不受饮食者，食毕即肠鸣腹急，尽下所食物，才方宽快，不食则无事，俗名禄食泻，经年不愈，宜快脾丸三五粒；因伤于酒，每晨起必泻者，宜理中汤加干葛，或吞酒煮黄连丸；因伤面而泻者，养胃汤加萝卜子（炒研破）一钱。痛者，更加木香半钱；泻甚者，去藿香，加炮姜半钱。有每日五更初洞泻，服止泻药，并无效，米饮下五味丸，或专以五味子煎饮，亦治脾肾泻。虽省即饮食忌口，但得日间上半夜无事，近五更其泻复作，此病在肾，俗呼为脾肾泻，分水饮下二神丸，及椒朴丸，或平胃散下小茴香丸。病久而重，其人虚甚，宜椒附汤；暑泻，因中暑热者，宜胃芩汤或五苓散，加车前子末少许甚效。世俗类用涩药，治痢与泻。若积久而虚者，或可行之；初得之者，必变他疾，为祸不小。殊不知多因于湿，惟分利小水，最为上

附方

四苓散

（即五苓散内去桂）

五苓散益元散

并见中暑类。

理中汤

见中寒类。

大已寒丸

荜茇肉桂（各四两）干姜（炮）高良姜（各六两）上为末，水煮，面糊丸梧子大。每三十丸，空心米饮吞下。

八味汤

吴茱萸（汤洗七次）干姜（炮，各二两）陈皮木香肉桂丁香人参当归（洗焙，各上锉。每四钱，水一盏，煎七分，温服。

香连丸

黄连（去须，十两，用吴茱萸五两同炒赤色，去茱萸不用）木香（二两四钱，不见火）上为末，醋糊丸梧子大。每二十丸，空心米饮下。

升阳除湿汤

升麻柴胡防风神曲泽泻猪苓（各半两）苍术（一两）陈皮甘草（炙）大麦面（各三钱）上作一服，水煎，饭后热服。胃寒肠鸣，加益智仁、半夏各半钱，姜枣煎。非肠鸣不用

戊己丸

治胃经受热，泄痢不止。

黄连吴茱萸（去梗，炒）白芍（各五两）上为末，面糊丸梧子大。每三十丸，米饮下。

胃苓汤

夏秋之间，脾胃伤冷，水谷不分，泄泻不止。

五苓散平胃散

上合和姜枣煎，空心服。

术附汤

（《和剂》）甘草（二两，炙）白术（四两）附子（炮，一两半）上锉。每服三钱，姜五片，枣一枚煎，空心服。

治中汤

见脾胃类。

感应丸

（出《宝鉴》）木香肉豆蔻丁香（各一两半）干姜（炮，一两）巴豆（七十个，去皮、心、膜，研出油）杏仁（百四个汤浸，去皮尖研）上前四味为末，外入百草霜二两研，与巴豆、杏仁七味同和匀，用好蜡六两，溶化成汁，以重绢滤去渣，更以好酒一升，于银石器内煮蜡数沸，倾出待酒冷，其蜡自浮于上，取蜡称用。春夏修合。用清油一两，铫内熬令末散香熟，次下酒煮蜡四两，同化成汁，就铫内乘热拌和前项药末。秋六修合。

清油一两半同煎，煮熟成汁，和匀药末成剂，分作小铤子，油纸裹，旋丸服之。每三十丸，空心姜汤下。

保和丸

见积聚类。

酒蒸黄连丸

黄连（半斤，净酒二升浸，以瓦器置甑上蒸至烂，取出晒干）上为末，滴水丸。每五十丸，食前温水下。

养胃汤

见疟类。

五味子散

治肾泄。

五味子（二两）吴茱萸（半两，细口绿色者）上二味炒香熟为度，细末。每服二钱，陈米饮下。有一亲识，每五更初晓时，必溏泄一次，此名肾泻，服此愈。

椒附丸

（《微义》）椒红（炒）桑螵蛸（炙）龙骨山茱萸（取肉）附子（炮）鹿茸（酒蒸，焙）上为末，酒糊丸。每六十，空心。

二神丸

破故纸（炒，四两）肉豆蔻（二两，生）上为末，以大肥枣四十九个、生姜四两，切，同煮，枣烂，去姜取枣肉，研膏入药，和丸。每五十丸，盐汤下。

燥结十一

燥结血少，不能润泽，理宜养阴。

入方

治大肠虚秘而热。

白芍（一两半）陈皮生地黄归身（一两）条芩甘草（二钱）上为末，粥丸。白汤下七八十丸。

〔附录〕凡人五味之秀者养脏腑，诸阳之浊者归大肠，大肠所以司出而不纳也。今停蓄蕴结，独不得疏导何哉？抑有由矣！邪入里，则胃有燥粪，三焦伏热，则津液中干，此大肠挟热然也。虚入脏冷而血脉枯，老人脏寒而气道涩，此大肠之挟冷然也。亦有肠胃受风，涸燥秘涩，此证以风气蓄而得之。若夫气不下降而谷道难，噫逆泛满，必有其证矣。

东坦诸论，原附于此，今节不录，观者宜于东垣书中求之。

附方

理宜节去，姑存以便阅者。

导滞通幽汤

治大便难，幽门不通，上冲，吸门不开，噎塞不便，燥秘，气不得下。治在幽门，以辛润之。

归身升麻桃仁泥（各一钱）生地黄熟地黄（各半钱）甘草（炙）红花（各三分）上作一服，水煎。食前调槟榔末半钱，或加麻仁泥一钱。加大黄，名当归润燥汤。

润燥汤

升麻生地黄（各二钱）归梢生甘草大黄（煨）熟地黄桃仁泥麻仁（各一钱）红花上除桃仁、麻仁另研，作一服，水煎，次下桃仁、麻仁煎。空心热服。

活血润燥丸

治大便风秘血秘，常常燥结。

归梢（一钱）防风（三钱）大黄（纸裹煨）羌活（各一两）桃仁（二两，研如泥）麻仁（二两五钱研）皂角仁（烧存性，一两五钱，其性得温则滑，温滑则燥结自通）上除二仁另研外，余为末后和匀，蜜丸梧子大。空心服五十丸，白汤送下。三两服后，以苏子麻子粥，每日早晚食之，大便不致结燥。以瓷器盛之，纸封无令见风。

半硫丸

治冷秘，风秘结，老人秘。

透明硫黄（研）半夏（洗七次，等分）上为末，生姜糊丸梧子大。服二十丸，姜汤下；或用一葱白一条，姜三片煎，入阿胶二片溶开，食前空心送下。

麻仁丸

治大便秘，风秘，脾约。

郁李仁麻子仁（各六两，各研）大黄（二两半，以一半炒）山药防风枳壳（炒，七钱半槟榔（五钱）羌活木香（各五钱半）上为末，蜜丸梧子大。服七十丸，白汤下。

脾约丸

麻仁（一两一钱半，研）枳实浓朴芍药（各二两）大黄（四两，蒸）杏仁（去皮麸炒，一两二钱，研）上为末，炼蜜丸，梧子大。服三五十丸，温水下。

凡诸秘，服药不通，或兼他证，又或老弱虚极不可用药者，用蜜熬入皂角末少许作□以导之。冷秘生姜□亦佳。

脱肛二十八

脱肛属气热、气虚、血虚、血热。热虚者，补气，参、、芎、归、升麻。血虚，四物汤；血热者，凉血，四物汤加炒柏；气热者，条芩六两，升麻一两，曲糊丸，外用五倍子为末，托而上之。一次未收，至五七次，待收乃止。又东北方壁土泡汤，先熏后洗。

〔附录〕肺与大肠为表里，故肺藏蕴热，则肛门闭结；肺藏虚寒，则肛门脱出。又有妇人产育用力，小儿久痢，皆致此。治之必须温肺藏，补阳胃，久则自然收矣。

附方

香荆散

治肛门脱出，大人小儿皆主之。

香附子荆芥（等分）砂仁上为末。每服三钱，水一碗，煎热，淋洗；每服三钱，煎服亦可。

又方

五倍子为末，每用三钱，煎洗。

又方

木贼不以多少，烧灰为末。掺肛门上按入，即愈。

呕吐二十九

凡有声有物，谓之呕吐；有声无物，谓之哕。胃中有热膈上有痰者，二陈汤加炒山栀、黄连、生姜；有久病呕者，胃虚不纳谷也，用人参、生姜、黄、白术、香附之类。呕吐，朱奉议以半夏、橘皮、生姜为主。刘河间谓呕者，火气炎上，此特一端耳。有痰膈中焦，食不得下者；有气逆者；有寒气郁于胃口者；有食滞心肺之分，而新食不得下而反出者；有胃中有火与痰而呕者。呕吐药，忌栝蒌、杏仁、桃仁、萝卜子、山栀，皆要作吐，丸药带香药行散，不妨。注船大吐，渴饮水者即死，童便饮之，最妙。

附方

理中加丁香汤

治中脘停寒，喜辛物，入口即吐。

人参白术甘草（炙）干姜（炮，各一钱）丁香（十粒）上咀。生姜十片，水煎服。或加枳实半钱亦可。不效，或以二陈汤加丁香十粒，并须冷服，盖冷遇冷则相入，庶不吐出。又或《活人》生姜橘皮汤。

《活人》

生姜橘皮汤

橘皮（四两）生姜（半斤）上咀。水七盏，煮至三盏，去滓，逐旋温服。

热呕《济生》竹茹汤、小柴胡加竹茹汤，见疟类。

上并用生姜多煎服。

《济生》

竹茹汤

葛根（三两）半夏（炮七次，二两）甘草（炙，一两）上咀。每四钱，水一盏，入竹茹一小块，姜五片。

加味二陈汤

治停痰结气而呕。

半夏橘皮（各五两）白茯苓（三两）甘草（炙，一两半）砂仁（一两）丁香（五钱）生姜（三两上水煎服。

吐虫而呕方

黑铅炒成灰槟榔末米饮调下。

恶心三十

恶心有痰、有热、有虚，皆用生姜，随证佐药。

戴云∶恶心者，无声无物，心中欲吐不吐，欲呕不呕。虽曰恶心，实非心经之病，皆在胃口上，宜用生姜，盖能开胃豁痰也。

〔附录〕恶心，欲吐不吐，心中兀兀，如人畏舟船，宜大半夏汤，或小半夏茯苓汤，或理中汤加半夏亦可。又胃中有热，恶心者，以二陈加生姜汁炒黄连、黄芩各一钱，最妙。

附方

大半夏汤

半夏陈皮茯苓（各二钱半）上咀。水二盏，姜二钱半，煎八分，食后服。

小半夏茯苓汤

半夏（五两）茯苓（三两）上咀。每服八钱，用水一盏半，煎至一盏，入生姜自然汁投药中，更煎一两沸，热服，无时，或用生姜半斤同煎。

理中汤

见中寒。

咳逆三十一

咳逆有痰、气虚、阴火，视其有余不足治之。其详在《格致余论》。不足者，人参白术汤下大补丸；有余并有痰者吐之，人参芦之类。痰碍气而呃逆，用蜜水吐，此乃燥痰不出。痰者，陈皮、半夏；气虚，人参、白术；阴火，黄连、黄柏、滑石；咳逆自痢者，滑石、甘草、炒黄柏、白芍、人参、白术、陈皮，加竹荆沥服。戴云∶呃逆者，因痰与热胃火者极多。

〔附录〕咳逆为病，古谓之哕，近谓之呃，乃胃寒所生，寒气自逆而呃上，此证最危。亦有热呃。已见伤寒证，其有他病发呃者，宜用半夏一两，生姜半两，水煎热服，或理中汤加壳、茯苓各半钱、半夏一钱。不效，更加丁香十粒。吐利后，胃虚寒咳逆者，以羌活附子或丁香十粒。柿蒂十个，切碎，水煎服；吐利后，胃热咳逆者，以橘皮竹茹汤。亦无别病，偶然致呃，此缘气逆而生，宜小半夏茯苓汤加枳实、半夏，又或煎汤泡萝卜子，研取汁，调木香调气散热服之。逆气用之最佳。

附方

橘皮干姜汤

治咳逆不止。

橘皮通草干姜桂心甘草（炙，各二两）人参（一两）上用五钱，水煎服

生姜半夏汤

通治咳逆欲死。

半夏（一两）生姜（二两）上以水煎，温作三服。

阴证咳逆

川乌干姜（炮）附子（炮）肉桂芍药甘草（炙）半夏吴茱萸陈皮大黄（等分上为末。每服一钱，生姜五片煎服。

人参白术汤

人参黄芩、柴胡干葛栀子仁甘草（炙，各半两）白术防风半夏（泡七次）五上咀。每服四钱，姜三片煎。

羌活附子汤

治呃逆。

木香附子（炮）羌活茴香（炒，各半两）干姜（一两）上为末。每服二钱，水一盏半，盐一捻，煎二十沸，和渣热服，一服止。《三因》加丁香。

橘皮竹茹汤

橘皮（一升）竹茹（一升半）甘草（炙，二两）人参（半两）枣子（三十个）生姜（半两）上咀。水十盏。煎至三盏。作三服。

小半夏茯苓汤

二陈汤加黄芩煎。

木香调气散

白蔻仁丁香檀香木香（各二两）藿香甘草（炙，各八两）砂仁（四两）上为末。每服二钱，入盐少许，沸汤点服。

大补丸

见补损。

理中汤

见中寒。

翻胃三十二

翻胃大约有四，血虚、气虚、有热、有痰兼病。必用童便、韭汁、竹沥、牛羊乳、生姜汁。气虚，入四君子汤，右手脉无力；血虚，入四物汤加童便，左手脉无力。切不可用香燥之药若服之必死，宜薄滋味。治反胃，用黄连三钱，生姜汁浸，炒山楂肉二钱，保和丸二钱，为末，糊丸如麻子大，胭脂为衣，人参汤入竹沥再煎一沸，下六十丸。有痰，二陈汤为主寸关脉沉或伏而大；有气结，宜开滞导气之药，寸关脉沉而涩；有内虚阴火上炎而反胃者作阴火治之。年少者，四物汤清胃脘，血燥不润便故涩，《格致余论》甚详；年老，虽不用参术，关防气虚胃虚。气虚者，四君子汤加芦根、童便，或参苓白术散，或韭汁、牛羊驴尿。又有积血停于内而致，当消息逐之，大便涩者难治，常令食兔肉，则便利。

翻胃即膈噎，膈噎乃翻胃之渐。《发挥》备言年高者不治。粪如羊屎者，断不可治，大肠戴云∶翻胃，血虚者，脉必数而无力；气虚者，脉必缓而无力；气血俱虚者，则口中多，但见沫大出者必死。有热者，脉数而有力；有痰者，脉滑数，二者可治。血虚者，四物为主；气虚者，四君子为主；热以解毒为主；痰以二陈为主。

又方

用马剥儿烧灰存性一钱，好枣肉平胃散二钱。

上和匀，温酒调服，食即可下，然后随病源调理。

又方

茱萸黄连贝母栝蒌牛转草

治翻胃

韭菜汁（二两）牛乳（一盏）上用生姜汁半两，和匀温服，效。

治翻胃、积饮通用益元散生姜自然汁澄白脚，丸小丸子。时时服。

附方

烧针丸

此药清镇，专主吐逆。

黄丹（不以多少）上研细，用去皮小枣肉，丸如鸡头大。每用，针签于灯上，烧灰为末，乳汁下一丸。

枣肉平胃散

浓朴（姜制）陈皮（去白，各三斤，二两）甘草（炙）红枣生姜（各二斤）苍术（泔浸一宿炒，五斤）上锉，拌匀，以水浸过面上半寸许，煮干，焙燥为末。

每服二钱，盐汤空心点服。

参苓白术散

见脾胃类。

保和丸

见积聚类。

痿五十六

痿证断不可作风治，而用风药。有湿热、湿痰、气虚、血虚、瘀血。湿热，东垣健步丸，加沥、姜汁；气虚，四君子汤加黄芩、黄柏、苍术之类；血虚，四物汤加黄柏、苍术，煎送补阴丸；亦有食积死血妨碍不得下降者，大率属热，用参术四物汤、黄柏之类。

〔附录〕谨按五痿等证，特立篇目，所论至详。后代诸方，独于此证盖多缺略，考其由，皆因混入中风条内故也。丹溪先生痛千古之弊，悯世之罹此疾者，多误于庸医之手。有志之士，必当究其心焉。夫陈无择谓痿因五内不足所致，诚得之矣。然痿之所不足，乃阴血也。

方悉是补阳补气之剂，宁免实实虚虚之患乎？且无择以三因立方，可谓诸方之冠。其余此证

附方

健步丸

（东垣方）防己（酒洗，一两）羌活柴胡滑石（炒）甘草（炙）栝蒌（酒洗，以上各半两）泽泻防风（各三钱）苦参（酒洗）川乌（各一钱）肉桂（五分）上为末，酒糊为丸，梧桐子大。每服七十丸，葱白煎愈风汤下（见中风类）。

补阴丸

见诸虚类。

清燥汤

治湿热成痿，以燥金受湿热之邪，是绝寒水生化之源，源绝则肾亏，痿厥之病大作，腰以下痿软瘫痪不能动。

黄（一钱五分）苍术（一钱）白术橘皮泽泻（各半钱）人参白茯苓升麻（各三分）麦门冬归身生地黄曲末猪苓（各二分）酒柏柴胡黄连（各一分）五味子（九个）甘草（炙，二分）上每服半两，水煎，空心服。

厥五十七

（附手足十指麻木）厥，逆也，手足因气血逆而冷也。因气虚为主，有因血虚。气虚脉细，血虚脉大，热厥脉数，外感脉沉实，有痰脉弦。因痰者，用白术、竹沥；气虚，四君子；血虚，四物；热厥，用承气；外感，用双解散加姜汁、酒。有阴厥阳厥，阴衰于下则热，阳衰于下则寒。

手足麻者，属气虚；手足木者，有湿痰死血；十指麻木，是胃中有湿痰死血。

〔附录〕厥者，甚也，短也，逆也，手足逆冷也，其证不一，散之方书者甚多。今姑撮大概，且如寒热厥逆者，则为阴阳二厥也。阳厥者，是热深则厥，盖阳极则发厥也，不可作阴证，而用热药治之，精魂绝而死矣。急宜大小承气汤，随其轻重治之。所谓阴厥者，始得之身冷脉沉，四肢逆，足蜷卧，唇口青，或自利不渴，小便色白，此其候也。治之以四逆、理中之辈，仍速灸关元百壮。又尸厥、飞尸、卒厥，此即中恶之候，因冒犯不正之气，忽然手足，此是卒厥客忤，飞尸鬼击、吊死问丧、入庙登冢，多有此病。以苏合丸灌之。候稍苏，以附汤，中汤加之？风中身温，气中身冷，以八味顺气散或调气散。如有痰，以四七汤、导痰汤服之。

附方

八味顺气散

见中风类。

调气散

白豆蔻丁香檀香木香（各二钱）藿香甘草（炙，各八钱）砂仁（四钱）上为末。每服二钱，入盐少许，沸汤点服。

平胃散

苍术（泔浸，五斤）浓朴（姜制炒）陈皮（各三斤）甘草（炒，三十两）上为末。每服五钱，姜三片，枣一个，煎服，入盐一捻沸汤点服亦得。

四七汤

浓朴（二两）茯苓（四两）半夏（五两）紫苏（二两）上每服四钱，水一钟，姜七片，枣一个，煎服。

承气汤

见痢类。

四逆汤理中汤姜附汤

并见中寒类。

乌梅丸

见心痛类。

导痰汤

见痰类。

五十八

，切不可作风治，兼用风药。大率与痫病相似，比痫为甚为虚，宜带补。多是气虚有火，兼痰，宜用人参、竹沥之类。

〔附录〕古方，风痉曰也。经云∶“诸痉项强，皆属直，皆属于风”。是阳明内郁，而阴行于外。又曰∶“阳，故湿过极反兼风化制之。然兼化者虚象，实非风也。

附方

葛根汤

治病无汗而小便少，反恶寒者，名刚。

葛根（四钱）麻黄（三钱）桂枝（二钱）芍药（二钱）甘草（三钱炙）上咀。水二钟，生姜三片，枣一枚，煎服，覆取微桂枝加葛根汤治病有汗，不恶寒者服之，此名柔葛根（四钱）生姜（三钱）桂枝芍药甘草（各二钱）上作一服，水二钟，枣一个，煎服，二皆可用小续命汤加减服。若胸满口噤，咬齿脚挛，卧不着床者，以大承气汤下之，无疑矣。

小续命汤

见中风类。

大承气汤

见痢类。

痫五十九

惊与痰宜吐，大率行痰为主，用黄连、南星、栝蒌、半夏，寻火寻痰，分多分少，治之无不愈者。分痰与热，有热者，以凉药清其心；有痰者，必用吐药，吐后用东垣安神丸。大法宜吐，吐后用平肝剂，青黛、柴胡、川芎之类，龙荟丸正宜服之。且如痫因惊而得，惊则神不守舍，舍空而戴云∶痫者，俗曰猪癫风者是也。

〔附录〕痫症有五∶马、牛、鸡、猪、羊。且如马痫，张口摇头，马鸣；牛痫，目正直视，腹胀；鸡痫，摇头反折，喜惊；羊痫，喜扬目吐舌；猪痫，喜吐沫。以其病状偶类之耳，无痰涎壅塞，迷闷孔窍。发则头旋颠倒，手足搐搦，口眼相引，胸背强直，叫吼吐沫，食顷乃苏。宜星香散加全蝎三个。

附方

续命汤

主痫发顿闷无知，口吐沫出，四体角弓反张，目反上，口噤不得言。

竹沥（一升二合）生地黄汁（一升）龙齿（末）生姜防风麻黄（去节，各四两）防己附子（炮，各二两）石膏桂（二两）上十味，水一斗，煮取三升，分三服。有气，加紫苏、陈皮各半两。

但小儿痫，《千金》有风、食、惊三种，《本事》方又有阴阳、痫、慢脾风三证。慢脾即食痫，宜醒脾丸、人参散。

古方三痫丸

治小儿百二十种惊痫。

荆芥穗（二两）白矾（一两，半生半枯）上为末，面糊为丸，黍米大，朱砂为衣。姜汤下二十丸。如慢惊，用来复丹；急惊，三痫丸；食痫，醒脾丸可也。

《本事》

人参散

治慢脾风，神昏痰盛。

人参（半两）圆白大南星（一两，切片以生姜汁并浆水各半，荫满煮，带性晒）上为末。每服一钱，水一盏，姜三片，冬瓜仁擂细少许，同煎，取半盏，作两三次

宁神丹

清热养气血，不时潮作者可服。

天麻人参陈皮白术归身茯神荆芥僵蚕（炒）独活远志（去心）犀角麦门冬（去心）酸枣仁（炒）辰砂（各半两，另研）半夏南星石膏（各一两）甘草（炙）白附子川芎郁金牛黄（各三钱）珍珠（三钱）生地黄黄连（各半两）金箔（三十片）上为末，酒糊丸。空心服五十丸，白汤下。

东垣安神丸

黄连（一钱五分,酒洗）朱砂（一钱,水飞）酒生地黄酒归身炙甘草（各五分）上除朱砂水飞外，四味捣为末，和匀，汤浸蒸饼，丸如黍米大。每服十五丸，食后津咽

星香散

见中风类。

癫狂六十

癫属阴，狂属阳，癫多喜而狂多怒，脉虚者可治，实则死。大率多因痰结于心间，治当镇心神、开痰结。亦有中邪而成此疾者，则以治邪法治之，《原病式》所论尤精。

盖为世所谓重阴者癫，重阳者狂是也，大概是热。癫者，神不守舍，狂言如有所见，经年不愈，心邪所则耳鸣，用天门冬去心，日干作末，酒服方寸匕。癫证，春治之，入夏自安，宜助心气之药。阳虚阴实则癫，阴虚阳实则狂。狂病宜大吐下则除之。

入方

治癫风。

麻仁（四升）上以水六升，猛火煮至二升，去滓，煎取七合。旦，空心服。或发或不发，或多言语，勿怪之，但人摩手足须定，凡进三剂，愈。

又方

治狂邪发无时，披头大叫，欲杀人，不避水火。

苦参（不以多少）上为末，蜜丸如梧子大。每服十五丸，煎薄荷汤下。

痈疽八十五

痈疽只是热胜血。六阳经，六阴经，有多气少血者，有少气多血者，有多气多血者，不可一概论也。若夫要害处近虚怯薄处，前哲已曾论及。惟分经之言未闻，诸经惟少阳厥阴经生痈疽，理宜预防，以其多气少血，肌肉难长，疮久未合，必成死症。遽用驱毒利药，以伐其阴分之血，祸不旋踵。阳滞于阴，脉浮洪弦数；阴滞于阳，脉沉细弱涩。阳滞以寒治之，阴滞以热治之。人中年以后，不可生痈，才有痛肿，参之脉证，但见虚弱，便与滋补气血，可保终吉。若用寻常驱热拔毒纾气之药，虚虚之祸，如指诸掌。内托之法，河间治肿于外，根盘不深，形证在表，其脉多浮，病在皮肉，非气盛则必侵于内，急须内托以救其里，宜复煎散，除温散郁，使胃气和平。如或未已，再煎半料饮之。如大便秘及烦热，少服黄连汤。如微利及烦热已退却，与复煎散半两。如此，使荣卫俱行，邪气不能内伤也。然世俗多用排脓内补十宣散，若用之于此小疮与冬月时令即可。若溃疡于夏月用之，其桂朴之温散，佐以防风、白芷，吾恐虽有参、，难为倚仗。一妇年七十，形实性急而好酒，脑生疽，才五日，脉紧急且涩，急用大黄酒煨细切，酒拌炒为末。又洒拌人参炒，入姜煎，调一钱重。又两时再与。得睡而上半身汗，睡觉病已失。此内托之意。又一男子，年五十，形实色黑，背生红肿，及胛骨下痛，其脉浮数而洪紧，食亦呕。正冬月，与麻黄桂枝汤加酒黄柏、生附、栝蒌子、甘草节、羌活、青皮、人参、黄芩、半夏、生姜，六帖而消。此正内托之法，非《精要》内托散、乳香、绿豆等药。想此方专为服丹石而发疽者设，不因丹石而发，恐非必用宽肠痈，大肠有痰积死血流注，桃仁承气汤加连翘、秦艽。近肛门破入风者难治，防风之乳痈，乳房阳明所经，乳头厥阴所属。乳子之母，不知调养，怒忿所逆，郁闷所遏，浓味所酿，以致厥阴之气不行，故窍不得通而汁不得出；阳明之血沸腾，故热甚而化脓。亦有所之子，膈有滞痰，口气热，合乳而睡，热气所吹，遂生结核。于初起时，便须忍痛，揉令稍软，吮令汁透，自可消散。失此不治，必成痈疖。治法∶疏厥阴之滞，以青皮；清阳明之热，细研石膏；行污浊之血，以生甘草之节；消肿导毒，以栝蒌子，或加没药、青橘叶、皂角刺、金银花、当归。或汤或散，或加减，随意消息，须以少酒佐之。若加以艾火两三壮于肿处，其效尤捷。不可辄用针刀，必至危困。若不得于夫，不得于舅姑，忧怒郁闷，昕夕累积，脾气消阻，肝气横逆，遂成隐核，如大棋子，不痛不痒。数十年后，方为疮陷，名曰奶岩，以其疮形嵌凹似岩穴也。不可治矣。若于始生之际，便能消释病根，使心清神安，然后施之治法，亦有可安之理。

乳痈方。

青皮栝蒌橘叶连翘桃仁皂角刺甘草节（破多加参、）上以水煎。入酒服。

乳痈奶劳肿

石膏（）桦皮（烧）栝蒌子甘草节青皮上以水煎服。

治乳有核

南星贝母甘草节栝蒌（各一两）连翘（半两）上以水煎。入酒服。

又方

人参黄川芎当归青皮连翘栝蒌白芍甘草节乳岩小破，加柴胡、川芎。上以水煎，入酒服。

乳硬痛

没药（一钱）甘草（三钱）当归（三钱）上作一服，水煎，入酒少许，热饮。

吹奶。

金银花大荞麦紫葛藤（等分）上以醋煎。洗患处立消。如无下二物，只金银花亦可。

乳栗破少有破，必大补。

人参黄白术当归川芎连翘白芍甘草节上以水煎服。

附骨痈

热在血分之极细，初觉，先以青皮、甘草节。后破当养血。初腿肿，以人参、黄连、茯苓各二钱，栝蒌子四十八粒，作二帖，入竹沥，热饮之。

治环跳穴痛不已，防生附骨疽。

以苍术佐黄柏之辛，行以青皮，冬月加桂枝，夏月加条子芩，体虚者加牛膝，以生甘草为使，大料煎。入姜汁带辣，食前饮之。病深者恐术、柏、桂枝十数帖，发不动，加少麻黄，二三帖又不动，恐痈将成矣。急掘地坑，以火红，沃以小便，赤体坐其上，以被席围抱下截，使热气重蒸，腠理开，气血畅而愈。

铁围散

治痈疽肿毒。

乳香没药（半两）大黄黄柏黄连南星半夏防风皂角刺木鳖子栝蒌甘草节草乌阿胶上为末，醋调成膏。砂石器内火熬黑色，鹅翎敷之。

围药诸般痈疽，敷上消散。

乳香没药大黄连翘黄芩黄连黄柏南星半夏防风羌活栝蒌阿胶上研为细末，好醋煎黑色成膏。寒者热用，热者寒用。

围药铁井栏

贝母南星（各七钱）连翘五倍子经霜芙蓉叶（各一两）上碾为细末。用水调敷四向肿处，止留中间一窍出毒瓦斯。

隔皮取脓法

驴蹄（细切，一两）荞麦面（一两）白盐（半两）草乌（四钱,去皮）上为末，水调作饼子，慢火炙微黄色，出火毒，研末，醋调成膏。用白纸摊贴患处，水自毛孔而出，其肿自退。

骑马痈用大粉草带节四两，长流水一碗，以甘草淬焙水尽为末，入皂角炭少许，作四服，汤调顿服效。

又方

甘草节、白芷、黄连，破者龙骨、枯矾、赤石脂并用。

敷疽疖方

草乌黄连紫荆皮白芷大黄芙蓉皮朴硝糯米（各等分）上为末，蜜水调敷。如疮盛，以蜜调雄黄末，围定疮穴，大小前后敷前药末。

一人肛门生疖，久不收口，有针窍三孔，劳力则有脓。

黄条芩连翘秦艽上为末，神曲糊为丸。

取朽骨，久疽及痔漏者有之。

取乌骨鸡胫骨，以上等雌黄实之，盐泥固济，火通红，取出地上，出火毒，去泥，用骨研细，饭丸如粟大。以纸捻送入孔中窍内，更用膏药贴之。

便毒

山栀子大黄乳香没药当归（五分）栝蒌仁（三钱）代赭石（一钱）上作一服煎。

又方

木鳖子大黄栝蒌桃仁草龙胆上咀。浓煎，露星月一宿，清早温服，立愈。

又方，白僵蚕、槐花为末，酒调服，一方加酒大黄。

附方

消毒饮

治便毒初发，三四日可消。

皂角刺金银花防风当归大黄甘草节栝蒌仁（等分）上咀。水酒各半煎，食前温服。仍频提掣顶中发《机要》

内托复煎散

痈疽托里健胃。

地骨皮黄芩茯苓白芍人参黄白术桂甘草防己当归（各一两）防风上咀。先以苍术一斤，水五升，煎至三升，去术，入前十二味，再煎，至三四盏，取清汁，分三四次，终日饮之。又煎苍术渣渣，根据前又煎前十二味渣，分饮之。

内疏黄连汤

治疮皮色肿硬，发热而呕，大便闭，脉洪实者。

黄连芍药当归槟榔木香黄芩栀子薄荷桔梗甘草（各一两）连翘（二两）大黄（二两半）上咀。每服一两，入姜煎。

疔八十六

疔，用针刀镞破头上，以蟾酥敷之。后用绿豆、野菊、莎末，酒调饮，醉睡，觉即定痛热除，不必去疔自愈也。

治一切疔疮，用紫梗菊花根茎叶皆可，研碎取汁，滴口中饮之。瘰，血气痰热，以牡过为末，玄参捣膏为丸，桑椹黑熟者捣汁熬膏，汤调服。红者晒干为末，汤调服。师云∶大田螺连肉烧灰存性为末，入麝香少许，湿则干敷，干则油调敷。夏枯草，大能散结气，而有

入方

治瘰。

海藻（洗去砂土晒干）昆布（揉去土同上二味先研为末）何首乌（木臼捣为末）皂角刺（炒令黄色）公蛇蜕（树上或墙上是雄，用一条。平地上者是雌）上五味为细末，和匀一处。猪项下刀口肉烧熟，蘸前药末吃。食后倒患处眠一伏时。每核灸七壮，口中觉烟起为度，脓尽即安。初生起时灸曲池，男左女右。

附方

《宝鉴》

保生挺子

治疔疮、背疽、瘰，一切恶疮。

金脚信雄黄砂（各二钱）麝（一钱）轻粉（半大匣半大）巴豆（四十九粒,文武火炒研）上为极细末。用黄蜡五钱溶开，将药和成挺子，冷水浸，少时取出，旋丸捏作饼子，如眼大。将疮头拨开，安一饼子，次用神圣膏贴。后服托里散，若疮气入腹危者，服破棺丹。

神圣膏

治一切恶疮。

当归本（各半两）没药（二钱）黄丹黄蜡（各二两）乳香（二钱）琥珀（二钱半）胆矾粉霜（各一钱）白胶香（二两）清油（二斤）木鳖子（五十个，去皮）巴豆（十五个，去壳）槐枝柳枝（各一百二十条）上作一处，先将槐枝、柳枝下油内熬焦，取出不用。后下余药，熬至焦黑，亦漉出不用，将油澄清，下黄丹再熬成膏，用绯帛摊之，立效。

《千金》

托里散

治疔疮发背，一切恶肿。

官桂人参甘草川芎白芷芍药（各一两）木香没药（各三钱）乳香（二钱）当归（半两）连翘（一两二钱）黄（一两半）防风桔梗浓朴（各二两）上十五味为细末。每服三钱，酒一大盏，煎三二沸，和渣

破棺丹

治疮肿，一切风热。

大黄（二两，半生半熟）芒硝甘草（各一两）上为末，炼蜜丸如弹子大。每服半丸，食后茶清温酒任化下。童便半盏研化服，亦得。

太乙膏

治子疮神效。

脑子（一钱，研）轻粉乳香（各二钱研）麝香（三钱，研）没药（四钱，研）黄丹（五两）上用清油一斤，先下黄丹熬，用柳枝搅。又用憨儿葱七枝，先下一枝熬焦，再下一枝，葱尽为度。下火不住手搅，觑冷热得所，入脑子等药搅匀，瓷器盛之，用时旋摊。

克效散

治子疮。

官桂砂（各半钱）赤小豆粳米（各四十九粒）斑蝥（四十九个，不去翅足）上五味，研为末。初服一字，次服二字，次服三字，次服四字，煎商陆根汤送下，空心服，小便淋沥为效。如恶心呕吐黄水，无妨。瘰日日自消矣。

玉烛散

治瘰，和血通经，服之自消。日进一服，七八日取效。方见妇人类。

东垣升阳调经汤

治瘰绕颈，或至颊车，此皆出足阳明胃经中来。若疮深远，隐曲肉底，是足少阴肾经中升麻（八钱）葛根草龙胆（酒制）酒芩莪术（酒洗，炒）三棱（酒炒）甘草（炙）黄连（酒洗）洗，炒，一两）上另秤一半作末，炼蜜为丸绿豆大。每服百余丸。一半作。

咀，每服五钱。若能食，大便硬，可旋加至七八钱，水二盏，先浸半日，煎至一盏，去渣，临卧热服。足高去枕仰卧，噙一口，作十次咽下，留一口在后送下丸药。服毕，其卧如常。

金汤疳癣诸疮八十七

金疮五倍子、紫苏等分。

又方

白胶香三钱，龙骨一钱。

金疮狗咬。

五月五日午时，用陈锻石一斤，捣为末，韭一斤，捣汁，和成饼，阴干为细末。敷之。

治阳证肿毒并金疮。

大粉草锉细，用竹筒一段，割去青，两头留节，节上开一窍，入粉草在内。满后，用油灰塞孔窍，从立冬日放粪缸内，待立春先一日取起，竖立在有风无日阴处二十一日，多最好。却破竹取草为细末，用敷金疮。干者水调。

火烧桐油（二钱）水（二钱）上二件，以桃柳枝不住手搅成膏，再入少水溶。外用猫儿肚底毛细剪掺上。

汤浇以淋了茅三次灰渣敷患处。

汤火疮腊月猪胆，涂黄柏，炙干为末，傅之。

疮

乳香没药水银当归（各半两）川芎贝母黄丹（二钱半）真麻油（五两）上咀。除黄丹、水银外，先将余药用香油熬黑色，去渣

又方

龙骨（生用）血竭赤石脂（共一两）头发（如指大）黄蜡（一两）白胶香香油（不拘多少上件，先以香油煎头发三五沸，去发，入黄蜡、白胶香，却入龙骨、血竭、赤石脂搅匀安在水盘内。候冷取起，以瓷器盛之。每遇一疮，捻作薄片，贴疮口，以竹箬贴在外。三日后翻过再贴。仍服活血药。

又方

用砂糖水煎冬青叶三五沸，捞起，石压平，将叶贴疮上，日换二次。

又方

以头垢烧灰，和枣肉，捣作膏。先以葱椒叶煎汤洗净，用轻粉掺上，却以前膏，雨伞纸摊贴之。

又方

地骨皮（一两）白蜡（半两）甘草节（半两）上以香油入地骨皮、甘草节，文武火熬熟，去渣，入黄丹一两半，紧火熬黑提起，白纸摊贴之，次用冬青叶醋煎过，以药贴之。

杖疮疼

黄柏、生地黄、紫荆皮，皆要药。热血作痛，凉血、去瘀血为先，须下鸡鸣散之类。生地黄、黄柏为末，童便调敷，或加韭汁。不破者，以韭菜葱头舂碎炒热贴。冷则易。膏药，紫荆皮、乳香、没药、生地黄、黄柏、大黄之类。

又方

用大黄、黄柏为末，生地黄汁调敷，干即再敷。

又方

野生苎麻根，嫩者不拘多少，洗净，同盐擂，敷疮上，神效。伤重多用盐。

癣疮

防风通圣散去硝黄，加浮萍、皂角刺。又紫苏、樟树、苍耳、浮萍煎汤洗。

又方

浮萍（一两）苍耳苍术（二两）苦参（一两半）黄芩（半两）香附（二钱半）上为末，酒糊丸。

又方

芦荟大黄轻粉雄黄蛇床子槿树皮槟榔上为末。先刮癣，用米醋调药末涂之。

又方

芦荟（研，三钱）江子（去壳，十四粒）蓖麻子（去壳，十四粒）斑蝥（七个，去翅、足）白蜡上以香油二两，熬江子、蓖麻、斑蝥三药，以黑为度。去药，入蜡并芦荟末在内，用瓷罐盛贮。微微刮癣令破，以油涂上。过夜略肿，即愈。

下疳疮

蛤粉蜡茶苦参密陀僧上为末。河水洗净，腊猪油调敷。兼治疮。

又方

米泔水洗疮净。用头发，以盐水洗净，去油，再用清汤洗，晒干烧灰，敷疮上，实时生

附方

冰霜散

治火烧燎损伤，油热浇伤，皮烂肉大痛。

寒水石（生）牡蛎（）明朴硝青黛（各一两）轻粉（一钱）上为末。新水调或油调，湿则干贴痛处，立止如神。

圣粉散

治下注疳疮，蚀臭腐烂，疼痛不可忍者。

黄柏（蜜炙）密陀僧黄丹高末茶乳香（各三钱）轻粉（一钱半）麝（少许）上为末。用葱汤洗疮后次贴此药。兼治小儿疳疮。

下疳疮洗药

黄连黄柏当归白芷独活防风朴硝荆芥上等分，水煎，入钱五十文，乌梅五个，盐一匙，同煎，温洗，日五七次。用下药敷∶木香槟榔黄连铜青轻粉枯矾螵蛸麝（各等分两）上为极细末。洗后，至夜敷上。

妇人八十八

妇人经水过期，血少也，四物加参、术；带痰，加南星、半夏、陈皮之类。经水不及期而来者，血热也，四物加黄连。过期，紫黑有块，亦血热也，必作痛，四物加香附、黄连；过期，淡皮、之玄胡物、玄多服之，肥人不及日数而多者，痰多血虚有热，亦用前丸，药中更加黄连、白术丸服。血枯经闭者如用，以姜汁炒。肥胖饮食过度之人，而经水不调者，乃是湿痰，宜苍术、半夏、滑石、茯苓、白术、香附、川芎、当归。临经来时肚痛者，四物汤加陈皮、玄胡索、牡丹、甘草。痛甚者，豆淋酒；痛缓者，童便煮莎，入炒条芩末为丸。经水去多不能住者，以三补丸加莎根龟板、金毛狗脊。阴虚，经脉久不通，小便涩，身体疼痛，以四物加苍术、牛膝、陈皮、生甘草。又用苍莎丸加苍耳、酒芍药为丸，就煎前药吞下。

入方

治经水过多。

黄芩（炒）白芍（炒）龟板（炙，各一两）黄柏（炒，三钱）椿树根皮（七钱半）香附子（二钱上为末，酒糊丸。空心温酒或白汤下，五十丸。

又方

治积痰伤经不行，夜则妄语。

栝蒌子（一两）黄连（半两）吴茱萸（十粒）桃仁（五十个）红曲（二钱）砂仁（三两）上为末，生姜汁化炊饼为丸桐子大。服百丸，空心。

又方

治一切瘀血为痛。

香附（四两，醋煮）瓦楞子（，二两，醋煮一昼夜）桃仁（二两）牡丹皮大黄（熟蒸）当归（各一两）川芎红花（各半两）上为末，蒸饼丸如桐子大。空心温酒下，三五十丸。

附方

四物汤

治冲任虚损，月水不调，脐腹痛。

当归川芎芍药熟地黄（等分）上以水煎服。加减于后∶若经候微少，渐渐不通，手足烦疼，渐瘦，生潮热，脉微数，本方去地黄、芎，加泽兰叶三倍，甘草半分；经候过多，本方去熟地黄，加生地黄，或只加黄芩、白术；经行身热，脉数，头昏，本方加柴胡、芩；经行微少，或胀或疼，四肢疼痛，加延胡、没药、白芷与本方等，淡醋汤调下末子。经候不调，心腹痛，只用芎、归二味，名君臣散。气冲经脉，故月事频并，脐下多痛，加芍药；经欲行，脐腹绞痛，加玄胡、槟榔、苦楝，炒木香减半；经水涩少，加葵花、红花；经水适来适断，或有往来寒热，先宜服小柴胡汤，后以四物和之；经候过而作痛，血气俱虚也，宜本方对四君子汤服之。

治经事过期不行。

玄胡索（一钱）香附枳壳（各半钱）上为末，杜牛膝捣汁半钟，空心调服。

交加地黄丸

治经水不调，血块气痞，肚腹疼痛。

生地黄（一斤）老生姜（一斤）玄胡索当归川芎白芍（二两）没药木香（各一两）桃仁（去皮尖）人参（各一两半）香附子（半斤）上先将地黄、生姜各捣汁，以姜汁浸地黄渣，地黄汁浸渣，皆以汁尽为度，次将余药为末，共作一处，日干，同为末，醋糊丸如桐子大。空心服五十丸，姜汤下。

当归散

治经脉不通。

当归穿山甲（灰炒）蒲黄（各半两，炒）辰砂（一钱）麝香（少许）上为末。酒调服二钱。

琥珀散

治月水不通，心膈迷闷，腹脏撮痛。

台乌（二两）当归莪术（各一两）上为末。空心温酒调二钱，以食压之。产后诸疾，炒姜酒调下。

通经丸

治妇人室女，经候不通，脐腹疼痛，或成血瘕。

川椒（炒）莪术干漆（炒烟尽）当归青皮干姜大黄（煨）桃仁（去皮尖，炒）川乌（炮）桂心（各等分）上为末，将一半用米醋熬成膏子，和余药成剂，臼中杵之，丸如桐子，阴干。每服三五十丸，醋汤下。严氏方无川乌，有红花。

红花当归散

治妇人血脏虚竭，或积瘀血，经候不行，时作痛腰胯重疼，小腹坚硬，及室女经水不行。

红花当归尾紫葳（即凌霄花）牛膝甘草（炙）苏木（各三两）白芷桂心（一两半）赤芍（九两）刘寄奴（五两）上为末。空心热酒调三钱服。一名凌霄花散。

导痰汤

见痰类。

三补丸

见诸虚类。

苍莎丸

见咳嗽类。

越鞠丸

见六郁类。

崩漏八十九

血崩，东垣有治法，但不言热，其主在寒。学人宜寻思之。急则治其标，用白汤调百草霜末，甚者用棕榈灰。后用四物汤加炒干姜调理。因劳者，用参带升补药；因者，用干姜；因热者，黄芩；崩过多者，先用五灵脂末一服，当分寒热。盖五灵脂能行能止，紫色成块者热，以四物汤加黄连之类。妇人血崩，用香附白芷丸服。气虚血虚者，皆以四物汤加参、。漏下乃热而虚，四物加黄连。崩中白带，用椒目末，又用白芷、锻石炒去灰末，茜草少许，粥丸服。一方，用生狗头骨烧灰存性，或酒调服，或入药服。一方，五灵脂半生半炒为末酒调服。经血逆行，或血腥，或吐血，或唾血，用韭菜汁服效。夫妇人崩中者由脏腑伤损，冲任二脉，血气俱虚故也。二脉为经脉之海，血气之行，外循经络，内荣脏。若气血调适，经下根据时。若劳动过极，脏腑俱伤，冲任之气虚，不能约制其经血，故忽然而下，谓之崩中暴下。治宜当大补气血之药，举养脾胃，微加镇坠心火之药，治其心，补阴泻阳，经自止矣。

附方

小蓟汤

治崩中不止。

小蓟茎叶（研取汁，一盏）生地黄汁（一盏）白术（半两）上三件，入水一盏煎，温服。

荆芥散

治妇人崩中，连日不止。

用荆芥穗，于灯盏多着灯心，好麻油点灯，就上烧荆芥焦色。

上为末。每服三钱，童便调下。

又方

芥叶（如鸡子大）阿胶（半两）干姜（一钱）上为粗末。用水五盏，先煮艾姜，后入胶烊消，分作二服，空心。

如圣散

治妇人血出崩。

棕榈灰乌梅（各一两）干姜（一两五分，并烧灰存性）上为末。每服二钱，乌梅酒调下，空心。

凉血地黄汤

治妇人血崩，是肾水月虚，不能镇守包络相火，故血走而崩也。

黄芩荆芥蔓荆子（各一分）黄柏知母本细辛川芎（各二分）黄连羌活柴胡升麻防风（各三分）生地黄当归（各五分）甘草（一钱）红花（炒，少许）上作一服，水煎，空心稍热服。

故丹溪先生朱公石表辞

丹溪先生既卒，宗属失其所倚藉，井邑失其所根据凭，嗜学之士失其所承事，莫不彷徨遥慕，至于洒涕！濂闻之，中心尤摧咽不自胜。盖自加布于首，辄相亲于几杖间，订义故忽濂门，以先生从弟无忌所为状，请为表以勒诸墓上。濂何敢辞！先生讳震亨，字彦修姓朱氏，其先出于汉槐里令云之后。居平陵，至晋永兴中，临海太守泛，始迁今婺之义乌。

子孙蝉联，多发闻于世，郡志家乘载之为详。当宋之季，有东堂府君者，讳良，懿然君子人也，盖以六经为教，以弘其宗。府君生某，某生迪功郎桂，迪功生乡贡进士环，先生之大父也。父讳元，母某氏。先生受资爽朗，读书即了大义，为声律之赋，刻烛而成，长老咸器之，已而弃去。尚侠气，不肯出人下，乡之右族咸陵之，必风怒电激求直于有司，上下摇手相戒，莫或轻犯。时乡先生文懿许公，讲道东阳八华山中，公上承考亭朱子四传之学，授受分明，契证真切，担簦而从之者亡虑数百人。先生叹曰∶“丈夫所学，不务闻道，而唯侠是尚，不亦惑乎？”乃抠衣往事焉。先生之年，盖已三十六矣。公为开明天命人心之秘，内圣外王先生闻之，自悔昔之沉冥颠济，汗下如雨。由是日有所悟，心扃融廓，体肤如觉增长，每宵挟朋坐至四鼓，潜验默察，必欲见诸实践，抑其疏豪，归于粹夷。理欲之关，诚伪之限，严辨确守，不以一毫苟且自恕。如是者数年，而其学坚定矣。岁当宾兴，先生应书秋闱，幸沾一命，以验其所施。再往，再不利，复叹曰∶“不仕固无义，然得失则有命焉。苟推一家之政，以达于乡党州闾，宁非仕乎？”先是府君置祭田三十余亩，合为一区，嗣人递司穑事，以陈时荐，然有恒祭而无恒所。先生乃即适意亭遗址，建祠堂若干楹，以奉先世神主，岁时行事。复考朱子家礼而损益其仪文，少长咸在，执事有恪，深衣大带，以序就列，宴私洽比，不愆于礼。适意亭者，府君所造，以延徐文清公之地。先生弗忍其废，改创祠堂之南，俾诸子姓肄其中。包银之不下，州县承之，急如星火，一里之间，不下数十姓，民莫敢与辨。先生所居里，仅上富氓二人。郡守召先生，自临之曰∶“此非常法，君不爱头乎？”先生笑曰∶“守头固当惜，民不爱也。此害将毒子孙，必欲多及，民愿倍输吾产当之。”守虽怒，竟不能屈。县有暴丞，好谄渎鬼神，欲修岱宗祠以徼福，惧先生莫己与，以言尝之曰∶“人之生死实司之，欲治其宫，孰敢干令？”先生曰∶“吾受命于天，何庸媚土偶为生死计耶？且岳则已，使其有知，当此俭岁，民食糠核不饱，能振吾民者，然后降之福耳。”卒罢其事，无艺。胥史高下其手，以为民奸。先生集同里之人谓曰∶“有田则科徭随之，君等人胥史护相倾，非策之上也，宜相率以义，契其力之，父子，议事必先集。若苛敛之至，先生即以身前，辞气恳款，上官多听，为之损裁。县大夫劝耕于乡，将有要于民。先生其临境，邪幅扉屦，往迎于道左。大夫惊曰∶“先生何事乃尔耶？”先生曰∶“民有役于官，礼固应尔。”大夫曰∶“劝耕善乎？”先生曰∶“私田不烦官劝，第公田生青刍耳。”是时圭田赋重，种户多逃亡，故先生以此为风。大夫一笑而去。乡有蜀墅塘，周遭凡三千六百步，溉田至六千亩而嬴；堤坏而水竭，数以旱告。先生倡民兴筑，置坊庸，为三窦，时其深浅而舒泄之。民食其利。后十年，山水暴至，堤又坏，先生命再从子漳力其事，以嗣其成。县令长或问决狱得失，先生必尽心为之开导。东阳郭氏父子三人，虐殴小腹，逼使吞之。事移义乌鞠问，当其子父皆死。先生曰∶“原其故杀之情，亦一人可偿尔。一子从父之令，宜从未减，若皆杀之，无乃已重乎？”事上从先生议。张甲径中，适李乙荷任器来，几中甲目，甲怒拳其耳而死。甲乙皆贫人，甲又有九十之亲。先生甲罪则废法，徇法甲必瘦死，亲无以养亦死。乙尸暴于道，孰为藏之？不若使竟其葬亲，徐来归狱，服中刑耳。”或曰∶“甲或逃奈何？”先生曰∶“若以诚待之，必不尔也言。后会赦免。细民有斩先生丘木者，先生讯之，民弗服。先生闻于县，将逮之。人交让曰∶“汝奈何犯仁人耶？”民曰∶“计将安出？”人曰∶“先生，长者也。急舁木还之，当，先生果真而不问。先生客吴妙湛院，尼刻木作人形，以为厌蛊。馆客陈庚得之，欲发其事，尼惧甚。先生知之，以计陈出，碎其木刻。陈归怒且詈。先生徐曰∶“君乃士人，获此声于吴楚间，甚非君利。倘乏金，吾财可通用，勿忧也。”尼后辇金帛为谢，先生叱而去。方岳重臣及廉访使者，闻先生名，无不愿见；既见，无不欲交章荐之。先生皆力辞。唯瘼吏弊，必再三蹙额告之，不啻亲受其病者。覃怀郑公持节浙东，尤敬先生，以尊客礼礼之。众或不乐，竞短其行于公。公笑曰∶“朱聘君盛举之长，而诸公顾反短之，何其量之悬隔耶？”皆惭不能退。初，先生壮龄时，以母夫人病脾，颇习医。后益研矿之，且曰∶“吾既穷而在下，泽不，其可远者，非医将安务乎？”时方盛行陈师文、裴宗元所定大观一百九十七方，先生独，曰∶“用药如持衡，随物重轻而为前却，古方新证，安能相值乎？”于是寻师而订其说走吴，又走宛陵，走建业，皆不能得。复回武林，有以罗司徒知悌为言者。知悌，字子敬，宋宝中寺人，精于医，得金士刘元素之学，而旁参于李杲、张从正二家，然性倨甚。先生谒，君居江南而失此士，人将议君后矣。”罗遽修容见之，一见如故交。为言学医之要，必本于《素问》书详于内伤而日，度刻如岁，而欲自逸耶。”窭人求药，无不与，不求其偿，其困厄无告者，不待其招，注药往起之，虽百里之远弗惮也。江浙省臣往讨闽寇，深入瘴地，遂以病还钱塘，将北归。先生脉之曰∶“二十日死。使道经三衢时召可使还燕，然亦不能生之也。”如期卒于姑苏驿。权贵人以微疾来召，危坐中庭，列三品于左右。先生脉已，不言而出。或追问之，先生曰∶“三月后当为鬼”，犹有骄气耶。及死，其家神先生之医，载粟为寿，先生辞之。一少年病热，两颧火赤，不能自禁，躁走于庭，将蹈。先生曰∶“此阴证也，制附子汤饮之”，众为之吐舌。饮已，其疾如失。先生治疗，其此甚多，门人类证有书，兹不详载。先生孤高如鹤，挺然不群，双目有小大轮，日出明，毅然之色不可凌犯。而清明坦夷，不事表，精神充满，接物和粹，人皆乐亲炙之。语言有精魄，金锵铁铿，使人侧耳耸听，有蹶然兴起之意。而于天人感应殃庆类至之说，尤竭力戒，反复不厌，故其教人也。人既易知昏明强弱，皆获其心。老者则爱慈祥，幼者则乐恭顺，莫不皆知忠信之为美。固未能一变至道，去泰去甚，有足观者。或有小过，深掩密覆，唯恐先生之知。凡先生杖屦所临，人随而化。浦阳郑太和，十世同居，先生为之喜动颜面，其家所讲冠婚丧祭之礼，每咨于先生而后定。盖先生之学，稽诸载籍，一以躬行为本，以一心同天之大，以耳目为礼乐之原，积养之久，内外一致。夜寐即平昼之为，暗室即康衢之见，汲汲孜孜，耄而弥笃。每见夸多斗靡之士，辄语之曰∶“圣贤一言，终身行之弗尽矣。”以为多。

至于拈英摘艳之辞，尤不乐顾，且以吾道蟊贼目之。及自为文，率以理为宗，非有关于纲常治化，不轻论也。居室垣墉，敦尚俭朴，服御唯大布宽衣，仅取蔽体；藜羹糗饭，安之如八珍。或在豪大姓家，当以肆筵设席，水陆之羞，交错于前。先生正襟默坐，未尝下箸。其清修苦节，能为人之所不能为，而于世上所悦者；澹然无所嗜，惟欲闻人之善，如恐失之，随闻随录，用为世劝。遇有不顺轨则者，必诲其改，事有难处者，又导之以其方。晚年识见尤卓，尝自括苍还，道过永康，谓人曰∶“青田之民嚣悍，值此法弛令乖之时，必根据险阻啸聚为罔上，天怒已极，必假手歼之，盍力善以延其胤乎。”时方承平，闻者咸笑先生之迂。言未几，天下大乱，空村无烟火动百余里。先生所着书，有《宋论》一卷、《格致余论》若干卷、《局方发挥》若干》若干卷，凡七种吾可以无言矣。”故其所述，独志于医为多。先生生于至元辛巳十一月二十八日，卒于至正戊戌六月享年三尚幼。

，故裂经，似若可尚，又胶于训诂之间，异同纷拿，有如聚讼。其视身心，皆藐然若不相关，此其知识反出于不学庸人之下。于戏，秦汉以来，则或然矣。然而灵豸不鸣，孽狐之妖弗息；黄钟不奏期廓其昏翳、挽回其精明而后已。至其相传，唯考亭集厥大成；而考亭之传，又唯金华之贤，续其世胤之正，如印印泥，不差毫末。此所以辉连景接而芳猷允着也。先生少负任侠之气，不少屈挠，及闻道德性命之说，遽变之而为刚毅，所以局量弘而载任重，寤寐先哲，唯日不足，民吾同胞之念，须臾莫忘。虽其力或弗支，苟遇惠利少足以濡物，必委蛇周旋，求尽其心。应接之际，又因人心感发之机，而施仁义之训，触类而长，开物成化。所谓风雨霜露无非君子之教者，要亦不可诬也。致思于医，亦能搜隐抉秘，倡期南方之绝学。婴倚以为命。先生一布衣耳，其泽物有如此者，使其得位于朝以行其道，则夫明效大验又将何如哉！呜呼！先生已矣！其山峙渊澄之色，井洁石贞之操，与其不可传者，弗能即矣。徒因行而诵言之，见闻不博，恶能得十一于千百之间哉。虽然，舍是又无足以求先生者，敢摭濂洛有作，性学复明。考亭承之，集厥大成。化覃荆扬，以及闽粤。时雨方行，区萌毕世胤之正，实归金华。绵延四叶，益烨其葩。辟诸上尊，置彼逵路。随其有美君子，欲振其奇。血气方刚，畴能侮予。七尺之躯，忍令颠越。壮龄已逾，亟更其辙。更之伊芳何，我笈有书。负而东游，以祛所疑。非刻非厉，曷图曷究。岂止惜阴，夜亦为昼。昔离有小利。孚惠家邦，庶享厥志。勤我祠事，以帅其宗。况有诗书，以陶以砻。以畅其施，期寿夫物。苛躬可捐，我岂遑恤。仁义之言，绳绳勿休。昭郎道真，释除欲仇。上帝有赫，日注绍绝世儒，出入口耳。竞藻斗。以经为戏，此孰甚焉。不有躬行，其失曷镌。世涂方冥，正资扬燎。梦梦者天，使埋其耀

丹溪翁传

丹溪翁者，婺之义乌人也，姓朱氏，讳震亨，字彦修，学人尊之曰丹溪翁。翁自幼好学，日记千言。稍长，从乡先生治经，为举子业。后闻许文懿公得朱子四传之学，讲道八华山，复往拜焉。益闻道德性命之说，宏深粹密，遂为专门。一日，文懿谓曰∶“吾卧病久，非精于医者不能以起之。子聪明异常人，其肯游艺于医乎？”翁以母病脾，于医亦粗习，及闻文懿之言，即慨然曰∶“士苟精一艺，以推及物之仁，虽不仕于时，犹仕也。”乃悉焚弃向所习举子业，一于医致力焉。时方盛行陈师文、裴宗元所定大观二百九十七方。翁穷昼夜是习，既而悟曰∶“掺古方以治今病，其势不能以尽合。苟将起度量，立规矩，称权衡，必也《素》《难》诸经乎。然吾乡诸医鲜克知之者。”遂治装出游，求他师而叩之。乃渡浙河，走吴中，出宛陵，抵南徐，达建业，皆无所遇。及还武林，忽有以其群罗氏告者。罗名知悌，字子敬，世称太无先生，宋理宗朝寺人，学精于医，得金刘完素之再传，而旁通张从正、李杲二家之说。然性褊甚，恃能厌事，难得意。翁往谒焉，凡数往返，不与接。已而求见愈笃，罗乃进之曰∶“子非朱彦修乎？”时翁已有医名，罗故知之。翁既得见，遂北面再拜以谒，受其所教。罗遇翁亦甚欢，即授以刘、张、李诸书，为之敷扬三家之旨，而一断于经，且曰∶“尽去而旧学，非是也。”翁闻其言，涣焉无少疑滞于胸臆。居无何，尽得其学以归。乡之诸医，泥陈裴之学人，闻翁言，即大惊而笑且排。独文懿喜曰∶“吾疾其遂瘳矣乎！”文懿得末疾，医不能疗者余十年。翁以其法治之，良验。于是诸医之笑且排者，始皆心服口誉，数年之间，声闻顿着。翁不自满足，益以三家之说推展之，谓刘、张之学，其论脏腑气化有六，而于湿热相火三气致病为最多。遂以推陈致新，泻火之法疗之，此固高出前代矣。然有阴虚火动，或阴阳两虚，湿热自盛者，又当消息而用之。谓李之论饮食劳倦，内伤脾胃，则胃脘之阳不能以升举，并及心肺之气，陷入中焦，而用补中益气之剂治之，此亦前人之所无也。然天不足于西北，地不满于东南。天，阳也；地，阴也。西北之人，阳气易于降；东南之人，阴火易于升。苟不知此，而徒守其法，则气之降者固可愈，而于其升者亦从而用之，吾恐反增其病矣。乃以三家之论，去其短而用其长，又复参之以太极之理，《易》《礼记》《通书》《正蒙》诸书之义，贯穿《内经》之言，以寻其指归。而谓《内经》之言火，盖与太极动而生阳，五性感动之说有合；其言阴道虚，则又与《礼记》之养阴意同。因作相火及阳有余阴不足二论以发挥之。其论相火有曰∶阳动而变，阴静而合，而生水火木金土。然火有二焉，曰君火，曰相火。君火者，人火也；相火者，天火也。火内阴而外阳，主乎动者也。故凡动皆属火。以名而言，形质相生，配于五行，故谓之君；以位而言，生于虚无，守位禀命，故谓之相。天生物，恒于动；人有此生，亦恒于动。然其所以恒于动者，皆相火助之也。见于天者，出于龙雷则木之气，出于海则水之气也；具于人者，寄于肝肾二部，肝属木而肾属水也。胆者肝之府，膀胱者肾之府，心胞络者肾之配，三焦以焦言，而下焦司肝肾之分，皆阴而下也。天非此火不能生，人非此火不能以有生。天之火虽出于木，而皆本乎地，故雷非伏，龙非蛰，海非附于地，则不能鸣，不能飞，不能波也。鸣也，飞也，波也，动而为相火者也，肝肾之阴，悉具相火，人而同乎天也。或曰∶相火天人所同，东垣何以指为元气之贼？又谓火与元气不两立，一胜则一负，然则如之何而可使之无胜负乎？曰∶周子曰∶神发知矣。五性感动而万事出，五者之性，为物所感，不能不动。谓之动者，即《内经》五火也。相火易动，五性厥阳之火，又从而扇之，则妄动矣。火既妄动，则煎熬真阴，阴虚则病，阴绝则死。君火之气，经以暑与热言之，而相火之气，则以火言，盖表其暴悍酷烈有甚于君火也。故曰∶“相火元气之贼。”周子曰∶圣人定之以中正仁义而主静。朱子亦曰∶必使道心常为之主，而人心每听命焉，此善处乎火者也。人心听命于道心，而又能主之以静，彼五火将寂然不动。而相火者，惟有扶助造化，而为生生不息之运用尔，夫何元气之贼哉！或曰∶《内经》相火注，言少阴少阳矣，未尝言及厥阴太阳，而吾子言之，何也？曰∶足太阳少阴，东垣尝言之，治以炒柏，取其味辛，能泻水中之火。戴人亦言胆与三焦，肝与胞络，皆从火治，此历指龙雷之火也。余以天人之火，皆生于地，如上文所云者，实广二公之意耳。或曰∶《内经》言火者非一，往往于六气中见之，而言脏腑者未之有也，二公岂他有所据耶？曰∶经以百病皆生于风寒暑湿燥火之动而为变者，岐伯历指病机一十九条，而属火者五，此非相火为病之出于脏腑者乎？考之《内经》，诸热瞀螈，则属之火；诸狂燥越，则属之火；诸病附肿，痛酸惊骇，则属之火。又《原病式》曰∶诸风掉眩，属于肝火之动也；诸风郁病痿，属于肺火之升也；诸湿肿满，属于脾火之胜也；诸痛痒疮疡，属于心火之用也。是皆火之为病出于脏腑者然也。噫！以陈无择之通达，犹以暖识论君火，日用之火论相火，是宜后人之聋瞽哉！其论阳有余阴不足，有曰∶“人受天地之气以生，天之阳气为气，地之阴气为血”，然气常有余而血常不足，何为其然也？天，大也，为阳而运于地之外。地居天之中，为阴，而天之大气举之。日，实也，属阳而运于月之外；月，缺也，属阴而禀日之光以为明者也。则是地之阴已不胜夫天之阳，月之阴亦不敌于日之阳。天地日月尚然，而况于人乎！故人之生，男子十六岁而精通，女子十四岁而经行，是有形之后，犹有待于乳哺水谷之养，而后阴可与阳配成乎人，而为人之父母。古人必近三十二十而后嫁娶者，可见阴气之难于成，而古人之善于保养也。钱仲阳于肾有补而无泻，其知此意者乎。又按《礼记》注曰∶“人惟五十，然后养阴者有以加”，《内经》“年至四十，阴气自半而起居衰矣”，男子六十四岁而精绝，女子四十九岁而经断。夫以阴气之成，止为三十年之运用，而竟已先亏，可不知所保养也。经曰∶“阳者天也，主外；阴者地也，主内。故阳道实，阴道虚。

”斯言岂欺我哉？或曰∶远取诸天地日月，近取诸男子之身，曰有余，曰不足，吾已知之矣。人在气交之中，今欲顺阴阳之理而为摄养之法，如之何则可？曰∶主闭藏者，肾也；司疏泄者，肝也。二脏皆有相火，而其系上属于心，心君火也。为物所感则易于动，心动则相火翕然而随。圣贤教人收心养心，其旨深矣。天地以五行更迭衰旺而成四时，人之五脏六腑，亦应之而衰旺，四月属巳，五月属午，为火不旺。火为肺金之夫，火旺则金衰。六月属未，为土大旺，土为水之夫，土旺则水衰，况肾水尝藉肺金为母，以补助其不足。古人于夏月必独宿而淡味，兢兢业业，保养金水二脏，正嫌火土之旺尔。《内经》又曰∶“冬藏精者，春不病湿”，十月属亥，十一月属子，正元气潜伏闭藏，以养其本然之真，而为来春升动发生之本。若于此时不恣欲以自戕，至春升之际，根本壮实，气不轻浮，尚何病之可言哉？于是翁之医益闻，四方以病来迎者，遂辐辏于道，翁咸往赴之。其所治病凡几，病之状何如，施何良方，饮何药而愈，自前至今验者何人何县里主名，得诸见闻，班班可纪。浦江郑义士，病滞下，一夕，忽昏仆，目上视，溲注而汗泻。翁诊之，脉大无伦，即告曰∶“此阴虚阳暴绝也，盖得之病后酒且内，然吾能愈之。”急命治人参膏，而且促灸其气海。顷之，手动，又顷而唇动。及参膏成，三饮之，苏矣。其后服参膏尽数斤，病已。天台周进士，病恶寒，虽暑亦必以绵蒙其首，服附子数百，增剧。翁诊之，脉滑而数，即告曰∶“此热甚而反寒也”，乃以辛凉之剂，吐痰一升许，而蒙首之绵减半。仍用防风通圣饮之，愈。周固喜甚，翁曰∶“病愈后，须淡食以养胃，内观以养神，则水可生，火可降，否则附毒必发，殆不可救。

彼不能然，后告疽发背死。浙省平章，南征闽粤还，病反胃，医以为可治。翁诊其脉，告曰∶“公之病不可言也”，即出，独告其左右曰∶“此病得之惊后而使内，火木之邪相挟，气伤液亡，肠胃枯损，食虽入而不化，食既不化，五脏皆无所禀。去此十日，死。”果如言。

郑义士家一少年，秋初病热，口渴而妄语，两颧火赤，医作大热治。翁诊之，脉弱而迟，告曰∶“此作劳后病温，惟当服补剂自已，今六脉皆搏手，必凉药所致。”竟以附子汤啜之，应手而瘥。浙东宪幕傅氏子，病妄语，时若有所见，其家妖之。翁切其脉，告曰∶“此病痰也，然脉虚弦而沉数，盖得之当暑饮酸又大惊。”傅曰∶“然！尝夏因劳而甚渴，恣饮梅水一二升，又连得惊数次，遂病。”翁以治痰补虚之剂处之，旬浃愈。里人陈时叔病胀，腹如斗，医用利药转加。翁诊之，脉数而涩，告曰∶“此得之嗜酒，嗜酒则血伤。血伤则脾土之阴亦伤，胃虽受谷，不能以转输，故阳升阴降而否矣。”陈曰∶“某以嗜酒，前后溲见血者有年。”翁用补血之剂投之，验。权贵人以微疾来召，见翁至，坐中堂自如。翁诊其脉，不与言而出。使诘之，则曰∶“公病在死法中，不出三月，且入鬼录。”顾犹有骄气耶，后果如期死。一老人病目无见，使来求治。翁诊其脉，微甚，为制人参膏饮之，目明如常时。后数日，翁复至，忽见一医在庭炼礞石，问之，则已服之矣。翁愕然曰∶“此病得之气大虚，今不救其虚，而反用礞石，不出此夜必死。”至夜参半，气奄奄不相属而死。一男子病小便不通，医治以利药，益甚。翁诊之，右寸颇弦滑，曰∶“此积痰病也，积痰在肺。肺为上焦，而膀胱为下焦，上焦闭则下焦塞，譬如滴水之器，必上窍通，而后下窍之水出焉。”乃以法大吐之，吐已，病如失。一妇人病不知，稍苏，即号叫数四而复昏。翁诊之，肝脉弦数而且滑，曰∶“此怒心所为，盖得之怒而强酒也。”诘之，则不得于夫，每遇夜，引满自酌解其怀。翁治以流痰降火之剂，而加香附以散肝分之郁，立愈。一女子病不食，面北卧者且半载，医告术穷。翁诊之，肝脉弦出左口，曰∶“此思男子不得，气结于脾故耳。”叩之，则许嫁夫入广且五年。翁谓其父曰∶“是病惟怒可解，盖怒之气击而属木，故能冲其土之结。

今茅触之使怒耳。”父以为不然。翁入而掌其面者三，责以不当有外思，女子号泣大怒，怒已，进食。翁复潜谓其父曰∶“思气虽解，然必得喜，则庶不再结。”乃诈以夫有书，旦夕且归。后三月，夫果归而病不作。一妇人产后，有物不上如衣裾，医不能喻。翁曰∶“此子宫也，气血虚，故随子而下。”即与黄当归之剂，而加升麻举之，仍用皮工之法，以五倍子作汤洗濯，皴其皮。少选，子宫上。翁慰之曰∶“三年后可再生儿，无忧也。”如之。一贫妇寡居病癞，翁见之恻然，乃曰∶“是疾世号难治者，不守禁忌耳。是妇贫而无浓味，寡而无欲，庶几可疗也。”即自具药疗之，病愈后复投四物汤数百，遂不发动。翁之为医，皆此类也。盖其遇病施治，不胶于古方，而所疗皆中。然于诸家方论，则靡所不通。他人靳靳守古，翁则操纵取舍而卒与古合。一时学人咸声随影附，翁教之忘疲。一日，门人赵良仁问大极之旨。翁以阴阳造化之精微与医道相出入者论之，且曰∶“吾于诸生中，未尝论至于此。今以吾子所问，故偶及之，是盖以道相告，非徒以医言也。赵出语人曰∶“翁之医其始橐于此乎！罗成之自金陵来见，自以为精仲景学，翁曰∶“仲景之书，收拾于残篇断简之余，然其间或文有不备，或意有未尽，或编次之脱落，或义例之乖舛，吾每观之，不能以无疑。”因略摘疑义数条以示，罗尚未悟。及遇治一疾，翁以阴虚发热而用益阴补血之剂疗之，不三日而愈。罗乃叹曰∶“以某之所见，未免作伤寒治。今翁治此，犹以芎归之性辛温，而非阴虚者所宜服，又况汗下之误乎！”翁春秋既高，乃徇张翼等所请，而着《格致余论》《局方发挥》《伤寒辨疑》《本草衍义补遗》《外科精要新论》诸书，学人多诵习而取则焉。翁简悫贞良，刚严介特，执心以正，立身以诚，而孝友之行，实本乎天质。奉时祀也，订其礼文而敬泣之；事母夫人也，时其节宣以忠养之。宁歉于己而必致丰于兄弟；宁薄于己子而必施浓于兄弟之子。非其友不友，非其道不道。好论古今得失，慨然有天下之忧。世之名公卿，多折节下之，翁谓直陈治道，无所顾忌。然但语及荣利事，则拂衣而起。与人交，一以三纲五纪为去就。尝曰∶“天下有道，则行有枝叶；天下无道，则辞有枝叶。”夫行，本也；辞，从而生者也。苟见枝叶之辞，去本而末是务，辄怒溢颜面，若将浼焉。翁之卓卓如是，则医又特一事而已。然翁讲学行事之大方，已具吾友宋太史濂所为翁墓志，兹故不录。

而窃录其医之可传者为翁传，庶使后之君子得以互考焉。

论曰∶昔汉严君平，博学无不通，卖卜成都。人有邪恶非正之问，则根据箸龟为陈其利害。与人子言，根据于孝；与人弟言，根据于顺；与人臣言，根据于忠。史称其风声气节，足以激贪而厉俗。翁在婺得道学之源委，而混迹于医。或以医来见者，未尝不以葆精毓神开其心。至于一语一默，一出一处，凡有关于伦理者，尤谆谆训诲，使人奋迅感慨激厉之不暇。左丘明有云∶“仁人之言，其利博哉！”信矣。若翁者，殆古所谓直谅多闻之益友，又可以医师少