人参养荣丸－国医小镇

【方源】宋《太平惠民和剂局方》；《中国药典》2005年版314页；《中国药典》2015年版466-468页。

【组成】人参100g、炙黄芪100g、土白术100g、陈皮100g、当归100g、茯苓75g、白芍（麸炒）100g、肉桂100g、熟地黄75g、制远志50g、五味子（酒蒸）75g、炙甘草100g。

【制法】以上十二味，粉碎成细粉，过筛，混匀。另取生姜50g、大枣100g，分次加水煎煮至味尽，滤过，滤液浓缩至相对密度为1.25（80℃）的清膏。每100g粉末加炼蜜35-50g与生姜、大枣液，泛丸，干燥，制成水蜜丸；或加炼蜜90-100g与生姜、大枣液拌匀，制成大蜜丸，即得。

【性状】本品为棕褐色的水蜜丸或大蜜丸；味甘、微辛。

【鉴别】

1.取本品，置显微镜下观察：不规则分枝状团块无色，遇水合氣醛试液溶化；菌丝无色或淡棕色（茯苓）。草酸钙漦晶直径20-68μm，棱角锐尖（人参）。石细胞类圆形或长方形，直径32-88μm，壁一面菲薄（肉桂）。纤维成束或散离，壁厚，表面有纵裂纹，两端断裂成帚状或较平截（炙黄芪）。纤维束周围薄壁细胞含草酸钙方晶，形成晶纤维（炙甘草）。种皮石细胞呈淡黄色或淡黄棕色，表面观呈多角形，壁较厚，孔沟细密，胞腔含深棕色物（五味子）。草酸钙簇晶直径18-32μm，存在于薄壁细胞中，常排列成行，或一个细胞中含有数个簇晶（白芍）。薄壁细胞棕黄色至黑棕色，细胞多皱缩，内含棕色核状物（熟地黄）。草酸钙针晶细小，长10-32μm，不规则地充塞于薄壁细胞中（土白术）。薄壁细胞纺锤形，壁略厚，有极微细的斜向交错纹理（当归）。草酸钙方晶成片存在于薄壁组织中（陈皮）。木栓细胞表面观呈多角形、类方形或类长方形，垂周壁较薄，有纹孔，呈断续状（制远志）。

2.取本品18g，剪碎，加硅藻土10g，研匀，用7%硫酸溶液充分研磨提取3次（100ml，50ml，50ml），离心，取酸水液，加热回流1小时，放冷，用石油醚（30-60℃）振摇提取3次，每次50ml，合并石油醚液，挥干，残渣加无水乙醇0.5ml使溶解，作为供试品溶液。另取人参二醇对照品、人参三醇对照品，分别加无水乙醇制成每1ml含1mg的溶液，作为对照品溶液。照薄层色谱法（通则0502）试验，吸取供试品溶液10μl、对照品溶液各5μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以乙醚—三氯甲烷（1：1）为展开剂，展开，取出，晾干，喷以10%硫酸乙醇溶液，在105℃加热至斑点显色清晰，置紫外光灯（365nm）下检视。供试品色谱中，在与对照品色谱相应的位置上，显相同颜色的荧光斑点。

3.取本品9g，剪碎，加硅藻土9g，研匀，置索氏提取器中，加甲醇适量，加热回流提取至提取液无色，提取液蒸干，残渣加水30ml使溶解，用水饱和的正丁醇振摇提取3次，每次20ml，合并正丁醇提取液，用水20ml洗涤，弃去水洗液，正丁醇液蒸至约1ml，加中性氧化钼2g，在水浴上拌匀、干燥，加在中性氧化铝柱（200目，2g，内径为1-1.5cm）上，用乙酸乙酯—甲醇（1：1）混合溶液50ml洗脱，收集洗脱液，蒸干，残渣加乙醇1ml使溶解，上清液作为供试品溶液，另取芍药苷对照品，加乙醇制成每1ml含1mg的溶液，作为对照品溶液。照薄层色谱法（通则0502）试验，吸取供试品溶液10μl、对照品溶液5μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以三氯甲烷—乙酸乙酯—甲醇—甲酸（40：5：10：0.2）为展开剂，展开，取出，晾干，喷以10%硫酸乙醇溶液，在105℃加热至斑点显色清晰。供试品色谱中，在与对照品色谱相应的位置上，显相同颜色的斑点。

4.取本品9g，剪碎，置圆底烧瓶中，加水200ml，照挥发油测定法（通则2204）试验，自测定器上端加水使充满刻度部分并溢流入烧瓶时为止，加乙酸乙酯2ml，加热回流1小时，分取乙酸乙酯层，浓缩至约0.25ml，作为供试品溶液。另取当归对照药材0.5g，同法制成对照药材溶液。再取桂皮醛对照品，加乙酸乙酯制成每1ml含1μl的溶液，作为对照品溶液。照薄层色谱法（通则0502）试验，吸取供试品溶液2-6μl、对照药材溶液与对照品溶液各2μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以正己烷—乙酸乙酯（9：1）为展开剂，展开，取出，晾干，置紫外光灯（365nm）下检视。供试品色谱中，在与当归对照药材色谱相应的位置上，显相同颜色的荧光斑点；喷以二硝基苯肼乙醇试液，加热至斑点显色澝晰，日光下检视，在与桂皮醛对照品色谱相应的位置上，显相同颜色的斑点。

5.取本品9g，剪碎，加硅藻土4.5g，加水50ml，研匀，离心，弃去上淸液，药渣加水50ml，同上重复处理2次后，在50℃干燥3小时，置索氏提取器中，加石油醚（60-90℃）80ml，置水浴上加热回流1小时，弃去石油酿，药渣挥干，加甲醇80ml，置水浴上加热回流提取至提取液无色，放冷，滤过，滤液浓缩至约1ml，作为供试品溶液。另取陈皮对照药材0.5g，加甲醇5ml，超声处理5分钟，滤过，滤液作为对照药材溶液。再取橙皮苷对照品，加甲醇制成饱和溶液，作为对照品溶液。照薄层色谱法（通则0502）试验，吸取上述三种溶液各0.5μl，分别点于同一用0.5%氢氧化钠溶液制备的硅胶G薄层板上，以乙酸乙酯—甲醇—水（100：17：13）为展开剂，展至约3cm，取出，晾干；再以甲苯—乙酸乙酯—甲酸—水（20：10：1：1）的上层溶液为展开剂，展开，展距约8cm，取出，晾干，喷以三氯化铝试液，置紫外光灯（365mn）下检视。供试品色谱中，在与对照药材色谱和对煦品色谱相应的位置上，分别显相同颜色的荧光斑点。

【功效】温补气血。

【主治】用于心脾不足，气血两亏，形瘦神疲，食少便溏，病后虚弱。

【按语】本方乃十全大补丸去川芎，加五味子、远志、橘皮，且重用白芍而成。针对脾肺气虚，营血亏虚，又伴心神失宁者，治宜温补气血，宁心安神。方以熟地黄、当归、白芍养荣补血，人参、黄芪、白术、甘草益气健脾，再加肉桂心以温阳散寒，五味子以敛阴和阳，远志、茯苓以宁心安神，生姜、大枣以调补脾胃，陈皮以理气，使补而不滞。全方诸药相合，补气在于生血，养血所以养荣。温补气血之中，兼能宁心安神，功力卓著。

【现代应用】

1.治疗闭经：患者23例，经用药2-4个疗程后，总有效率为96%。方法：口服人参养荣丸，1丸/次，3次/日，黄酒送服，5日为1个疗程。

2.治疗慢性肾炎：患者94例，总有效率74%。患者发热、口渴、眩晕、水肿、尿少、盗汗等症状逐渐消失。

3.治疗神经衰弱：患者56例，经用药2-3个疗程后，总有效率为96%。用法：口服人参养荣膏，10g/次，3次/日，温开水送下。7日为1个疗程。

4.治疗排尿性晕厥：患者25例，总有效率为96%。在排尿过程中，突然发生短暂意识丧失，现代医学称为排尿性晕厥。祖国医学谓“尿厥”。当代医学报道治疗本病的方法很多，尚无特效作用。

5.治疗风湿性心脏病：患者16例，经用药15-20日后，其中症状消失者12例，好转者3例，无效者1例（治疗前后未见明显变化）。

6.治疗缺铁性贫血：患者，经用药12-120日后，血红蛋白及细胞数明显升高，全身症状显著改善。

【用法与用量】口服。水蜜丸一次6g，大蜜丸一次1丸，一日1-2次。

【使用注意】若属风寒、风热感冒、消化不良，烦躁不安等症，均不宜服用本方。

【规格】大蜜丸每丸重9g。

【贮藏】密封。