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【专家讲座】
1.恶露的变化。当胎儿娩出后的3~4周内,妈妈子宫蜕膜便会开始坏死、脱落,这些子宫腔内的坏死组织物、黏液和创面排出的血液混合在一起,从阴道内排出,称为恶露。最初开始的2~3天的恶露为血性恶露,颜色鲜红;3~4天后颜色逐渐变淡呈褐色,量也变少;到第10天左右,变为淡黄或乳白色,分泌物大量减少至无色。不过也有人分泌棕色黏液,并且会持续较久。此种恶露可以持续2~6周。
2.月经很快就会来潮。有的妈妈产后1个多月月经就再次来潮了,有的妈妈产后1年月经才迟迟来潮。母乳喂养的妈妈,因为泌乳素的分泌对雌激素和黄体生成激素的分泌产生抑制作用,所以通常都会有月经延迟的现象,有的甚至整个哺乳期都没有月经。而不哺乳的妈妈,大约在产后6~8周可以恢复来潮。
3.乳房的变化。一般来说,产后第2~4天乳房开始充血、鼓胀、发硬、压痛,随之就有灰白色或淡黄色的乳汁分泌而产生乳汁,这是初乳。初乳呈深柠檬黄色,一般在产后第2天开始排出,约可持续5天。初乳中含有很多蛋白质、矿物质及免疫球蛋白,也有少量糖和脂肪,可使婴儿获得对某些传染病的抵抗力,应尽可能地让孩子充分吸吮,不要因为这时妈妈的奶量不多而放弃母乳喂养。数日后乳汁变为白色,脂肪含量增多、汁浓,称为成乳。
乳汁的多少与乳腺的发育、妈妈的身体状况及情绪有关。妈妈患病、精神抑郁、营养不良、先天乳腺发育不良等都可能影响乳汁的分泌。所以注意摄取充分的营养,保证充足睡眠,保持愉快情绪,增加孩子吸吮妈妈乳头的频率,适当地按摩乳房等都有利于乳汁的分泌。孩子吸奶可以促进乳汁的分泌。此外,有的妈妈在腋窝下可以摸到硬块,挤压时可见少许乳汁,这是副乳腺,一般在产后可自行消退。
4.皮肤、腹部的变化。产后,下腹正中线的色素沉着会逐渐消失,而腹部出现的紫红色妊娠纹会变成永久性的银白色旧妊娠纹;腹壁在产后表现为明显松弛,而且这些变化一时很难恢复,并且绝大多数女性的身体在生过孩子后会有腹部隆起、腰部粗圆、臀部宽大的变化。产后,新妈妈尽快进行轻揉腹肌的锻炼和抬腿,会有助于恢复肌肉张力。
5.其他一些变化。体温的升高。由于分娩时肌肉的剧烈收缩,有的妈妈产后体温会有暂时的升高,一般不超过38℃,几小时后会自然退下。分娩三四天后,由于乳腺的肿胀、疼痛,有的妈妈也可能会有体温的轻微升高。如果分娩后2~3天内,妈妈体温持续在38℃以上而且不降,应及时看医生。
【爱心提醒】
●脉搏的迟缓。产后妈妈的脉搏会比以前变慢,可在50~60次/分钟,这种现象被称为产褥性迟脉,不必担心。
●出汗增多。妈妈分娩后都有出汗多的现象,以夜间睡眠和睡醒时较明显,妈妈的头发、衣裤、被褥常被汗液浸湿,俗称“褥汗”。产后出汗多,主要是因为产后妈妈汗腺分泌旺盛,将妊娠期间积聚在体内的水分通过皮肤大部分排泄出体外,所以产后特别容易出汗;此外,产后许多妈妈喝红糖水、热汤、热粥较多也是产后多出汗的另一个原因。
产后出汗多不是病态,而是正常的生理现象,这种现象一般在产后1~3天较为明显,产后10日左右好转,并逐渐自行消失。新妈妈不必焦虑与担忧,只要注意皮肤清洁即可。
●食欲的变化。有的妈妈产后食欲大增,也有的妈妈产后一连数天没有食欲,只是感到口渴。这些都是产后食欲的变化,不用担心。没有食欲的妈妈随着体力的逐渐恢复,食欲会有所增加,此时适当地补充水分或半流质也会有助于体力的恢复。
●耻骨联合分离。有的妈妈由于分娩时产力的作用,骨盆的耻骨联合部分出现分离现象,产后活动时会感到局部的疼痛,必要时应请医生检查,予以固定和矫正。
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