促进子宫复旧的方法

    子宫复旧是指分娩以后子宫经过大约6周的时间，逐渐恢复到非孕状态的过程，包括子宫肌纤维缩复、子宫体缩小、宫颈口关闭、子宫内膜从基底层逐渐再生并覆盖整个子宫腔内面。当产妇全身情况不良或子宫局部存在影响子宫肌肉收缩的因素时，都可妨碍子宫的复旧。如怀孕期间孕妇贫血、营养不良、体质弱、长时间卧床；子宫过度伸张（如双胎或羊水过多、巨大胎儿）、分娩时宫缩无力、产程过长、产后出血、宫内感染、胎盘粘连或植入以及手术产等，都可引起子宫复旧不良。发生子宫复旧不良的主要表现为子宫收缩不良、宫底下降缓慢、恶露量多，尤其是血性恶露持续时间延长，常可伴发宫内感染，因而出现发热、腹痛、恶露恶臭、子宫压痛等。

为了促进子宫复旧，应该做到：

（1）改善产妇的一般状况，加强营养，注意休息，适当下地活动，促进恶露引流，如病情不允许，不能下地活动者，可取半坐位，进行体位引流。

（2）促进子宫肌肉收缩，鼓励纯母乳喂养，早期开始频繁有效的吸吮，促进自身缩宫素的分泌；对存在影响子宫收缩不良因素的产妇，早期使用促宫缩的药物，如缩宫素、麦角、益母草流浸膏等。

（3）使用抗生素积极治疗宫内感染。宫内感染与子宫收缩不良常常同时并存，互相影响，互为因果。当子宫复旧不良合并子宫内膜感染时，应在充分抗感染的基础上，加强子宫收缩，促进恶露排出，加速内膜再生过程。经上述治疗不见效时，要考虑是否存在胎盘残留或有其他异常，必要时可行清理宫腔手术，将刮出的组织送病理检查，以明确诊断并采取更加有效的治疗方法。

★小知识★

产后如何使身体尽快复原

整个怀孕过程使产妇的生理变化很大，分娩后如何使自己的身体尽快复原，是每个产妇都十分关心的事。

（1）注意劳逸适当。分娩时由于用力，产妇体力消耗极大，产后一般都疲惫、想睡。因此，产后最初24小时内，产妇应卧床休息。然后，产妇可以起床尽早活动，也有利于产后大、小便通畅。整个产褥期产妇都应保持充足的睡眠和休息，不可从事重体力劳动；也不要因害怕阴部疼痛，整日躺在床上。这样对身体复原很不利。

（2）注意排尿。产后不久，一般尿量较多，应尽早自解小便，以免膀胱膨胀，妨碍子宫的复原。产后6～8小时仍未解小便，可鼓励和帮助产妇下床排尿，也可在下腹部放一个热水袋，或用温开水缓慢冲洗外阴，以刺激和诱导排尿。

（3）防止便秘。分娩时大多进行过灌肠，大便已排空，故产后2天内可无大便，由于产后的卧床休息，肠蠕动减弱，加上会阴部疼痛不愿意解大便，容易形成便秘。家人可鼓励和帮助产妇排便，必要时可用开塞露塞肛帮助排便。有痔疮的产妇更应防止便秘。

（4）注意会阴部卫生。产后，特别是产褥期，会阴部分泌物较多，应特别注意卫生。每天可用温开水或1∶5000的高锰酸钾溶液冲洗外阴部1～3次，并保持注意卫生。每天可用温开水或1∶5000的高锰酸钾溶液冲洗外阴部1～3次，并保持会阴部清洁和干燥，勤换会阴垫。

（5）勤换内衣、床单。产后出汗较多，尤其夜晚更明显，所以要勤换内衣、内裤和床单，以保持清洁和干燥。

（6）注意饮食的营养。这是产妇身体复原的重要条件。