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健康养生,百病不愁
产后42天的检查基本是全身检查,但比较侧重生殖器官方面的检查,尤其是子宫的复旧情况及会阴伤口的恢复。
◎询问新妈妈病史,包括妊娠期间和分娩时的情况。例如,是否有妊娠合并症和并发症;是否做过手术,做的是哪种手术。如果有需要产后继续治疗的疾病,医生会告知用药种类和用药方法等。
◎询问产后情况。产后伤口愈合情况;产后血露持续多长时间,恶露颜色、气味怎样;新生儿喂养情况,如采用哪种喂养方式,是纯母乳喂养、纯人工喂养还是混合喂养等。对于哺乳的妈妈,还会被问到乳汁量及乳房情况。
●常规检查
◎有高血压病史的新妈妈要测量血压。成年人的正常血压应该是90~140/60~90毫米汞柱。女性在怀孕后血压和以前不大一样,有些妈妈还伴有妊娠高血压。到了产后,血压一般都会恢复到孕前水平。如果血压尚未恢复正常,应该及时查明原因,对症治疗。
◎患妊娠中毒与自我感觉小便不适的新妈妈,应做尿常规检查。一是看妊娠中毒是否已经恢复正常,另外还可检查出小便不适是否存在尿路感染的情况等。
◎有些新妈妈需要做血常规检查。妊娠合并贫血及产后出血的新妈妈,要复查血常规。如有贫血,应及时治疗;如果新妈妈出现高热等症状,也需要进行血常规的检查,以便确定身体是否有炎症。
◎有肝病、心脏病、肾炎、肺部疾病等产后合并症的妈妈,应到内科再检查心肺及肝肾功能。
◎患有妊娠期糖尿病的妈妈,产后应检查血糖。
这是产后新妈妈检查的重点项目,主要了解新妈妈产后康复情况。其主要内容包括:
◎了解会阴裂伤伤口、会阴切开术切口的愈合情况,一般如果存在伤口愈合不良的情况,往往在产后几天就可以发现了。
◎阴道分必物的量、色、味及清洁度检查。此时,一般新妈妈恶露多会干净,如果此时还有血性分泌物,颜色暗且量大,或有臭味,则表明存在子宫复旧不良或子宫内膜有炎症的情况。如果怀疑有特殊病原体感染,医生一般会让新妈妈做相应的真菌、滴虫检查等。
◎子宫及附件的检查。宫颈有无糜烂及出血情况,如存在宫颈糜烂,可在3~4个月后进行复查及治疗;子宫位置、大小、质地、活动度,是否有压痛、有无脱垂,如子宫位置靠后,可采取侧卧睡膝胸卧位的练习来帮助子宫位置恢复;附件区域有无增厚、包块和压痛。
◎分娩时如果采取了剖宫产手术,要查看腹部皮肤切口愈合的情况及周边组织是否有增厚和压痛。
◎对于产后哺乳的妈妈,医生还要检查双侧乳房是否存在红肿、硬结、包块、压痛以及乳头皮肤是否有皲裂等情况。
★小宝宝的体检
◎医生会向新妈妈询问宝宝的喂养、睡眠、排便等情况。
◎一般情况下,医生会为宝宝测量身长,给宝宝称体重,为宝宝进行心肺听诊及腹部触诊,还会查看脐部愈合及髋关节发育情况。
◎有时,医生还会对宝宝进行一些行为能力方面的测评,但这并不是常规检查的项目内容,家长可以自由选择。
◎医生会根据对宝宝的检查结果,对新妈妈进行一些喂养、护理及早教等方面的指导。
【温馨提示】
产后42天检查的注意事项
◎建议新妈妈最好还是去自己的分娩医院进行复诊检查,因为那里的医生相对而言比较了解你妊娠和分娩的情况,必要时方便查找之前的病历资料。
◎如果新妈妈产后休养的地方离分娩医院较远,不能回分娩医院复诊检查,就需要联系当地的医疗保健机构。由于产后42天的检查需要同时检查新妈妈和宝宝,因此应选择设有妇产科和儿科的医院;还应事先了解当地医院的就诊须知,以免复诊检查的时间不合适;另外,检查时最好带上分娩后出院诊断书,以便当地的医生了解你的妊娠及分娩情况。
◎有些医院可能每周有固定的产后复查门诊的时间。如果新妈妈分娩的医院没有固定的复查门诊时间,新妈妈挂妇产科号即可。关于这些情况,产后出院时医护人员一般都会详尽告知
◎产后42天检查需要花费的时间平均在1小时左右,但如果当时就诊的人较多,就会增加候诊的时间
◎产后42天检查虽然包括新妈妈和小宝宝两者的检查项目,但如果没有“严重”问题,费用就不会很高,只涉及常规的体检费用和挂号费,因此不会增加过多的经济负担
◎即使新妈妈的体检结果正常,以后也仍应定期进行妇科检查。
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