【方源】本方来源于东汉张仲景《伤寒论》。
【组成】桃核(去皮尖)、大黄、桂枝、芒硝、甘草(炙)。
【规格】胶囊剂,每粒含生药0.5g。
【用法用量】口服:4-8粒/次,2或3次/日,温开水送服。宜饭后服。
【功效】破血化瘀。
【主治】临床用于发热、谵语烦渴、小便不利,少腹急结等病症属瘀热停滞下焦者。
【按语】本方出自《伤寒论》,原治邪在太阳不解,循经入腑化热,与血相搏于下焦之蓄血证。以少腹急结,小便自利,至夜发热,其人如狂,甚则谵语烦躁者为主症,亦可用于血瘀经闭,痛经,脉沉实而涩者。治宜破血下瘀,泻热通便。方中桃仁苦甘平,入血活血破瘀;大黄苦寒,下瘀泻热,二者结合,瘀热并治,共为君药。芒硝咸苦寒,泻热软坚,助大黄下瘀泻热;桂枝辛甘温,通行血脉,既助桃仁活血祛瘀,又防硝、黄寒凉凝血之弊,共为臣药;炙甘草护胃安中,亦缓诸药峻烈之性,为佐使药。诸药合用,共奏破血下瘀泻热之功。
【现代应用】常用于急性盆腔炎、附件炎、肠梗阻等属瘀热互结下焦者。
1.治疗流行性出血热:应用桃核承气胶囊治疗流行性出血热患者,效果满意。无论是发热期,还是少尿期,均可应用,便通之后,使热势明显减退。另有报道,对孕妇患有流行性出血热患者,服用桃核承气胶囊后,不但未加重出血、伤胎,反有安胎之效。
2.治疗癫痫:应用桃核承气胶囊治疗癫痫患者45例,总有效率为98%。在治疗期间,要忌房事、过度劳累,勿烦恼生气和饮食油腻,如不善调养,则事倍功半,故患者一定要谨遵医嘱。
3.治疗脑外伤后头痛:应用桃核承气胶囊治疗脑外伤后头痛患者23例,经用药7-14日后,总有效率为91%。用法:内服桃核承气胶囊,6粒/次,3次/日,温开水送服。7日为1个疗程。
4.治疗中风:桃核承气胶囊不论是用于出血性中风,还是用于缺血性中风,只要有瘀血表现兼大便不通者,均可收到显效。方法:口服桃核承气胶囊,5粒/次,早、中、晚各1次,温开水送服。一般用药15日左右即可收效。
5.治疗慢性肾盂肾炎:现代医学认为,本病是指细菌感染引起肾盂肾炎和肾间质的慢性炎症,釆用桃核承气胶囊治疗慢性肾盂肾炎患者62例,经用药3-5个疗程后,总有效率为94%。用法:内服桃核承气胶囊,4粒/次,3次/日,温开水送下。15日为1个疗程。对用本药治愈的50例患者随访2-3年,均未见复发,说明本药远期疗效满意。
6.治疗乳糜尿:元•朱丹溪《丹溪心法》云:“真元不足,下焦虚寒,小便白浊,凝如膏糊。”本病主症为小便如膏脂,尿时灼热涩痛。治宜通淋化浊。笔者用桃核承气胶囊治疗乳糜尿患者35例,经用药2-3个疗程后,其中治愈者(自觉症状消失,尿常规及乳糜试验转观察1年以上未复发)24例;有效者(自觉症状明显改善,乳糜试验转阴,但尿常规尚未转阴,或愈后1年内又有复发)9例;无效者(治疗前后未见明显改善)2例。总有效率为94%。10日为1个疗程。
7.治疗闭经:采用桃核承气胶囊治疗闭经患者41例,总有效率为95%。用法:口服桃核承气胶囊,8粒/次,3次/日,饭后服。温开水送下。10日为1个疗程。
8.治疗子宫肌瘤:本病属祖国医学“癥瘕”的范畴。—般由气滞、血瘀、湿热瘀结、痰积所致:治宜理血散积,活血破瘀,消痛散结。釆用桃核承气胶囊治疗子宫肌瘤患者67例,总有效率为97%。用法:口服桃核承气胶囊,8粒/次,3次/日,温开水送服。30日为1个疗程。服至症状消失时止。
9.治疗慢性肠炎:应用桃核承气胶囊治疗慢性肠炎患者75例,服药后全部有效。用法:内服桃核承气胶囊,8粒/次,3次/日。温开水送下。
10.治疗尿潴留:应用桃核承气胶囊治疗尿潴留患者16例,一般用药2-4日即获便通溲利。方法:取桃核承气胶獎口服,8粒/次,3次/日,温开水送服。本药不宜久服,小便通后即可停药。
【使用注意】
1.孕妇忌用。
2.体质虚弱者慎用。