产后乳腺炎

    新妈妈坐月子期间，正是乳腺炎的高发阶段，尤其是急性乳腺炎，有的新妈妈甚至还没有开始哺育宝宝就患上了产后乳腺炎。产后乳腺炎不仅会妨碍母乳喂养，而且还会影响新妈妈的健康。在产褥期要想绕开乳腺炎，新妈妈不妨看看下面的内容。

★认识产后乳腺炎

产后乳腺炎以急性乳腺炎为主，常由金黄色葡萄球菌或链球菌沿淋巴管入侵所致，会在短期内形成脓肿，多见于产后2~6周采取母乳喂养的新妈妈，尤其是初产妇。

病菌一般从新妈妈乳头破口或皲裂处侵入引发感染，有时也可直接侵入引起感染。一旦发病，常常给新妈妈带来极大的痛苦，因此预防重于治疗。

★产后乳腺炎三大诱因

    ●病菌入侵

产后乳腺炎主要由病菌通过乳头皮肤的破损处入侵所致。初产妇在哺乳时，通常都会出现不同程度的乳头皲裂、糜烂或细小溃疡，这样就给病菌入侵提供了有利条件。病菌会经入口沿淋巴管扩散到乳腺实质，从而形成感染病灶。

如果宝宝患有口腔炎，也有利于病菌直接侵入乳管，并上行到乳腺小叶，再扩散到乳房间质。另外，宝宝含乳头睡觉也容易因病菌入侵而导致乳腺发炎。

    ●乳汁淤积

如果哺乳妈妈出现乳汁淤积的情况，也可能导致乳腺炎，这是因为乳汁游积有利于侵入病菌的生长繁殖。一般造成乳汁淤积的情况有以下几种：

◎新妈妈乳头发育不良，如乳头过小或内陷等，都会影响宝宝吸盼，从而造成乱汁淤积。

◎新妈妈授乳经验不足、乳汁过多、宝宝吸乳较差，都会导致乳汁不能完全排空而造成乳汁淤积。

◎初产妇的乳汁中含有较多的脱落上皮细胞，容易堵塞乳管，使乱汁淤积加重，如不及时疏通极易发生乳腺炎。

●新妈妈免疫力下降

如果新妈妈免疫力良好，一般病变会停留在轻度炎症或蜂窝组织炎期，可以逐渐自行吸收。但如果免疫力变差，就容易导致感染扩散，形成脓肿，甚至脓毒血症。因此，新妈妈产后应注意营养补充，防止免疫力下降，并保持乳头干爽，以降低产后乳腺炎的发病率。

★产后乳腺炎的症状

由于产后乳腺炎多为急性乳腺炎，因此此处重点介绍急性乳腺炎的症状表现。急性乳腺炎在病情发展的不同阶段，其症状表现也不相同，通常分为早期、化脓期及清后期3个阶段。

●早期症状

◎新妈妈乳房胀满、疼痛，哺乳时疼痛加重。

◎乳汁分泌不佳，乳房可能出现肿块，皮肤微红。

◎有时还会伴随全身不适、食欲欠佳、胸闷烦躁等症状。

●化脓期症状

◎开始时，局部乳房变硬，肿块逐渐增大，通常会伴有高热、寒战、全身乏力、大便干燥、脉搏加快、患侧淋巴结肿大、白细胞增高等症状。常在4~5日内形成脓肿。

◎脓肿形成后，乳房出现跳痛，局部皮肤红肿透亮，肿块中央变软，按压时有波动感。如果乳房脓肿在深部，还可出现整个乳房肿胀、疼痛、高热等症状，但局部皮肤红肿及波动感不明显。有时，同一个乳房内可同时或先后存在几个脓腔。

●后期症状

◎脓肿如果位于乳房的浅表部位，常可穿破皮肤，形成溃烂，或乳汁从创口处溢出而形成乳瘘。

◎脓肿如果位于乳房的较深部位，可穿过乳房及胸大肌间的脂肪，形成乳房后位脓肿，严重时可导致脓毒败血症。