产后痔

    痔疮是指肛管直肠静脉丛迂回曲张所致的静脉团块，是一种十分常见的疾病，尤其是妊娠、分娩后的女性，更易患痔疮。产后，新妈妈一旦患痔疮，不但会造成身体上的不适，还会增加新妈妈的精神负担，因此应及时防治。

★认识产后痔

产后痔通常在产后2~3周内出现。根据发生部位不同，产后痔可分为内痔、外痔、混合痔3种类型。

    ●内痔

通常发生在肛管齿状线以上的为内痔，一般不痛，主要症状为便血、痔核脱出，内痔严重时会喷血，痔核脱出后不能自行还纳。此外，还会伴有大便困难、便后擦不干净、有坠胀感等症状。根据内痔的症状又可分为4度。

◎Ⅰ度：排便时带血，没有疼痛感，痔核不会脱出。

◎Ⅱ度：排便时带血、滴血甚至射血；痔核在排便时脱出，但便后可自行还纳。

◎Ⅲ度：排便时以及因咳嗽、负重、劳累引起腹压增加时，都会发生痔核脱出，需要用手将其还纳。

◎Ⅳ度：痔长期暴露在肛门外，不能还纳，即使还纳又会立即脱出。

    ●外痔

外痔位于齿状线以下，主要症状为疼痛、肿块，通常肛门周围会长有大小不等、形状不一的皮赘。根据不同病理特点，外痔又分为结缔组织性、静脉曲张性、血栓性及炎性4种。其中，以炎性外痔最为常见，主要表现为肛缘皮肤皱襞凸起、红肿热痛、充血明显、有压痛、排便时疼痛加重、有少量分泌物，有时还会伴有全身不适和发热。

●混合痔

混合痔兼有内痔和外痔的症状，在同一部位的齿状线上下均会发生，主要症状为直肠黏膜及皮肤脱出、坠胀、疼痛、反复感染等。

★导致产后痔的原因

很多妈妈在妊娠期间便已患有痔疮。产后，由于各种因素的影响，常常会使原有的痔疮加重；或者即使之前没有痔疮，产后也往往易发产后痔。导致产后痔的原因如下：

◎产后，随着胎儿的娩出，胃肠恢复到正常位置，由于压迫因素的去除，肠蠕动会变慢。

◎再加上分娩后盆腔肌肉及肛门周围肌肉过分紧绷，会阴伤口疼痛令新妈妈不敢用力排便。

◎新妈妈产后多采取卧位，活动少，腹壁松弛，导致排便无力。

◎产后饮食多为少渣食物，缺乏膳食纤维，导致肠蠕动变差。

★产后痔的应对策略

●保证水分的摄取

建议新妈妈产后多喝水，增加肠道水分，从而增强肠道蠕，动。每天早晨，最好空腹饮蜂蜜水，有通便润肠的功效。    ：

●注意饮食

◎多吃些各种绿叶蔬菜、根茎类蔬菜、水果及五谷杂粮等高纤维的食物，这些食物中的膳食纤维能作为粪便扩充剂，在肠道内吸收水分而膨胀，增加大便的重量和体积，增强便意，还能软化大便，刺激肠道蠕动，加速粪便在肠道的运转，促进排便，减少直肠末端血管受到腹部的压迫。

◎忌食辣椒、胡椒、大蒜、葱等刺激性食物，避免饮酒及咖啡、浓茶等刺激性饮料。

◎不可暴饮暴食，以免因过量饮食引起胃肠功能紊乱，从而影响直肠肛门静脉的血液回流，不利于产后痔的好转。

●尽早下床活动

新妈妈在产后要及早下床活动，以免粪便在肠道内停留时间过久而引起产后痔。另外，平时要避免久站久坐。

●做提肛运动

连续有节奏地做下蹲、站立、再下蹲的动作，每次做1~2分钟。这组动作可促进肛门括约肌收缩，加快局部的血液循环，有利于预防痔疮及肛裂。

●适当按摩

◎新妈妈仰卧，以肚脐为中心按照逆时针方向按摩腹部5分钟，再用手掌从下腹向上震颤推动，缓慢推移至肚脐为止，做10遍。

◎新妈妈俯卧，在腰部用力向两侧分推20次，在骶尾部用手掌横向按摩，再揉肛门附近的长强穴1分钟。

●生活调养

新妈妈在有便意时要及时排便，并养成每天定时排便的好习惯。另外，还要保持肛门清洁，促进肛门的血液循环，消除水肿，预防外痔。

●药物治疗

当产后痔发生充血水肿时，可采用坐浴药或软育治疗。如果痔核脱出过大，且发生水肿，先在痔的表面涂些油膏，再用手指将充血水肿部分慢慢推至肛门内。