产后恶露不下的病因与预防

胎儿娩出后，恶露应自然排出体外，如果停滞不下，或下之甚少，称为产后恶露不下。产后恶露不下，可引起血晕、腹痛、发热，甚至更为严重的症状，应及时调治。

病因

(1) 血虚  产妇素体脾虚，化源不足，复因产时失血过多，无余可下。

(2) 气滞  产后情志不畅，肝气郁结，疏泄不利，气机不畅，血行受碍，滞于胞中。

(3) 血瘀  临产受寒，寒邪入侵，与血相凝引起的恶露不下；或分娩时离经之血未及时排出，遂为瘀血，结于胞中。

症状

本病可以分成三种类型，症状如下：

(1) 血虚  产后恶露量少或不下，色淡。头晕耳鸣，心悸，气短，神疲，面色苍白，舌淡白，脉虚细。

(2) 气滞  产妇精神忧郁，食欲不振，胸胁胀满，小腹胀甚于痛，排血时下时止，色正常。

(3) 血瘀 产后恶露不下或甚少，色紫黯，小腹疼痛拒按，痛处有块，舌紫黯，脉涩。

预防

(1) 注意观察恶露的性状：若恶露始终是红色，或紫红色，有较多瘀血块，应引起注意。

(2) 若分娩时产妇感受寒邪、过食生冷引起恶露被寒所凝滞，引发下腹疼痛，按之更甚，痛处可触及肿块，恶露极少的症状，可采用按摩法：产妇取半坐卧式，用手心从心下揉至脐，在脐部轻轻揉按数遍，再从脐向下按摩至耻骨联合上缘，再揉按数遍，如此反复按摩10～15次，每天2次。

(3) 卧室应注意保暖，防止风寒外袭。

(4) 产妇要保持精神愉快，避免各种影响情志的因素。