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据观察发现,约有2/3的产妇在产后会出现一定程度的焦虑、不安、情绪低落,容易发生产后抑郁。发生抑郁前,产妇常有产后心理适应不良、睡眠不足、照料婴儿过于疲劳等情况出现,但大多程度较轻,而且对产妇的生活及哺育婴儿等方面没有什么影响,属于一种正常的情绪反应。
而产后抑郁症则不同,它的程度比较重,是由生理、心理、社会等多方面因素作用而产生的情感性精神病。产后抑郁症多在产后两周发病,产后4~6周症状明显。主要特征为:
常感到心情压抑、沮丧、情感淡漠,表现为孤独、害羞、不愿见人或伤心、流泪,甚至焦虑、恐惧、易怒,每到夜间加重。
自我评价较低,自暴自弃,自责,或对身边的人充满敌意或戒心,与家人关系不和谐。
创造性思维受损,主动性降低。表现为反应迟钝,注意力难以集中,工作效率和处理事物的能力下降。
对生活时常缺乏信心,觉得生活没有意义。
患有产后抑郁症的产妇会伴有厌食、睡眠障碍、易疲倦、性欲减退等症状,还可能伴有一些躯体症状,如头昏、头痛、恶心、胃部烧灼感、便秘、呼吸加快、心率加快、泌乳减少等。重者甚至会觉得绝望,出现自杀或杀婴的倾向,有时陷于错乱或昏睡状态。
大多数产后抑郁症患者可在3~5个月恢复。一般认为产后抑郁症的预后较好,约2/3的患者可在一年内康复,若再次妊娠,则有20%~30%的复发率。a
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