产褥感染的原因

致病菌可能在妊娠期就已经存在于产妇体内，也可能是在临产前、产时或产后从外界侵入的。

致病菌可能的来源如下：

·妊娠末期有阴道炎症，分泌大量带有刺激性的白带，临产前不久曾有过性生活或洗过盆浴。

·胎膜早破，阴道和宫颈内的细菌可经过胎膜破口处侵入盆腔引起感染。

·接生人员未经正规训练，双手或接生器械消毒不严格。

·产程过长，肛门检查或阴道检查次数过多。

·产妇的衣服被褥不卫生，或用未经消毒的纸或布做会阴垫。

·产妇的呼吸道、胃肠道、泌尿系或皮肤上的细菌，可通过血液或双手的散播侵入阴道。

·同产妇接触的人，上呼吸道内有细菌，通过谈话、咳嗽、喷嚏传播给产妇。

·产妇产后出血过多，抵抗力下降，如果休息不好，营养跟不上，极易发生感染。

-----------------------------------小知识------------------------------------

晚期产后出血的治疗因病因和病情的不同而不同。少量或中量阴道出血，应使用足量广谱抗生素、子宫收缩剂，一般会有明显的效果，阴道流血会逐渐减少或停止。若疑有胎盘、胎膜残留或胎盘附着部位复旧不全，在给予抗生素治疗的同时或控制感染后，应做清宫术，刮出物送病理检查，以明确诊断，单纯药物治疗效果不佳。

发生急性大量出血的产妇，应及时入院输液、输血治疗，以避免发生休克，剖宫产后子宫切口感染出血，治疗无效时需做子宫次全切除术。