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产褥感染是指由于致病细菌侵入产道而引发的感染,这是产妇在产褥期易患的比较严重的疾病。正常妇女的阴道、宫颈内存在着大量的细菌,但大多数细菌并不致病。产后由于机体抵抗力下降,而且子宫腔内胎盘附着部位遗留下一个很大的创伤面,子宫颈、阴道和外阴筋膜可能遭到不同程度的损伤,这些创伤都给致病细菌提供了侵入的机会。
细菌侵入后,轻者会阴、阴道、宫颈伤口感染,局部出现红肿、化脓,压痛明显,重者引起子宫内膜炎、子宫肌炎、盆腔炎、腹膜炎、败血症等。患产褥期感染的产妇在产后48小时会出现寒战、发热,伴有下腹痛,恶露有臭味,量多,腹部压痛,反跳痛。
-----------------------------------小知识------------------------------------
晚期产后出血的治疗因病因和病情的不同而不同。少量或中量阴道出血,应使用足量广谱抗生素、子宫收缩剂,一般会有明显的效果,阴道流血会逐渐减少或停止。若疑有胎盘、胎膜残留或胎盘附着部位复旧不全,在给予抗生素治疗的同时或控制感染后,应做清宫术,刮出物送病理检查,以明确诊断,单纯药物治疗效果不佳。
发生急性大量出血的产妇,应及时入院输液、输血治疗,以避免发生休克,剖宫产后子宫切口感染出血,治疗无效时需做子宫次全切除术。
2018/5/10
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