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复方丹参片

摘要:【方源】现代研制方;《中国药典》2005年版527页;《中国药典》2015年版1214、1215页。 【组成】丹参450g、三七141g、冰片8g。 【制法】以上三味,丹参加乙醇加热回流1.5小时,提取液滤过,滤液回收乙醇并浓缩至适量,备用;药渣加50%乙醇加热回流1.5小时,提取液滤过,滤液回… 收藏

【方源】现代研制方;《中国药典》2005年版527页;《中国药典》2015年版1214、1215页。

【组成】丹参450g、三七141g、冰片8g。

【制法】以上三味,丹参加乙醇加热回流1.5小时,提取液滤过,滤液回收乙醇并浓缩至适量,备用;药渣加50%乙醇加热回流1.5小时,提取液滤过,滤液回收乙醇并浓缩至适量,备用;药渣加水煎煮2小时,煎液滤过,滤液浓缩至适量。三七粉碎成细粉,与上述浓缩液和适量的辅料制成颗粒,干燥。冰片研细,与上述颗粒混匀,压制成333片,包薄膜衣;或压制成1000片,包糖衣或薄膜衣,即得。

【性状】本品为糖衣片或薄膜衣片,除去包衣后显棕色至棕褐色;气芳香,味微苦。

【功效】活血化瘀,理气止痛。
【主治】用于气滞血瘀所致的胸痹,症见胸闷、心前区刺痛;冠心病心绞痛见上述证候者。
【按语】本成药为现代研究方,据文献记载,出自上海中药二厂,具有活血化瘀、理气止痛、芳香开窍的作用,原用治血瘀心绞痛,临床还可用于老人痴呆及脑梗塞属血瘀阻滞者。方中以丹参为君药,丹参色赤入心、肝二经,功能活血化瘀,通脉止痛,兼养血安神,善治血瘀诸痛,尤多用于血瘀之心绞痛及肋痛等。以三七为臣药。三七为活血化瘀要药,既可活血化瘀,又能消肿定痛,与丹参配伍,“相须”为用,化瘀止痛力更强。佐使以冰片,籍其芳香透达之力,以助君臣,增强通脉止痛之效,而且本品走窜开窍,提神醒脑,以治眩晕及神志呆钝等。诸药合用,共凑活血祛瘀、理气止痛、醒脑开窍之效。
【现代应阳】常用于女性月经不调、扭挫伤、颅脑外伤等属于瘀血阻滞者。
1.治疗原发性痛经:祖国医学认为,痛经的发病机制主要是脏腑功能失调,导致气血运行不畅,以致子宫瘀血,胞脉不通,使子宫在经期不能正常发挥“泻”的功能,而引起痛经的出现。笔者用复方丹参片治疗原发性贿经患者39例,总有效率为95%。一般服药1-2个月经周期即获明显效果。
2.治疗颅脑外伤后综合征:头部外伤,髓海震荡,必然会引起气血瘀滞,脉络瘀阻,而致头痛、神经衰弱等症。有人用复方丹参片治疗颅外伤后遗头痛患者48例,经用药2-4个疗程后,总有效率为96%。临床观察到,本方不宜用于月经过多及孕妇。
3.治疗四肢扭挫伤:采用复方丹参片(胶囊)治疗四肢扭挫伤患者35例,其中敷药1次治愈者14例,敷药2次治愈者11例,敷药3次治愈者10例。本方对腕、踝、足背部扭伤,血肿疼痛剧烈者,疗效显著。方法:取复方丹参胶囊适量,倒出药粉,用黄酒调成糊状,外敷患处,绷带包扎,每日换药1次。药量视创伤局部大小而定。
4.治疗腰肌劳损:本病是临床上常见病、多发病之一,尤以体力劳动者占比例最大。中医学认为,腰为肾府,脾主肌肉,脾肾两虚者,必然引起腰酸腿软。采用复方丹参片(颗粒〕治疗腰肌劳损患者61例,总有效率为95%。方法:内服复方丹参颗粒,1袋/狄,3次/日,开水冲服。1周为1个疗程。连服2-3个疗程,以巩固疗效。一般服药1周左右即可收效。
5.治疗急性软组织损伤:应用复方丹参片(喷雾剂)治疗急性软组织损伤患者37例,效果满意。临床证明,本方对急性炎症有明显对抗作用,能显著抑制组胺对局部毛细血管通透性的影响,从而加速组织功能的恢复。方法:根据损伤部位面积的大小,取复方丹参片10-40片,研为极细末,加入60度白酒适量,调成稠糊状,外敷于患处,厚约0.1-0.3cm,上盖油纸(或用滴酒)保持湿润,每日换药2次。一般用药1-4日即可获得治愈。作者认为复方丹参片是治疗冠心病、心绞痛的常用中成药,主要功能是活血化瘀、理气止痛消肿。酌加白酒有消炎、活血、加速血液循环之用。而软组织损伤多在外力(包括强力冲撞、扭转闪挫折、牵拉挤压等)作用下,使局部气血运行不畅,导致疼痛、肿胀。复方丹参片研末加白酒调糊外敷,取内服药之外用,使局部气血畅通,肿消痛止。本法简、验、廉,使用方便,宜于推广。
6.治疗支气管哮喘:口服复方丹参片,成人3-4片/次,小儿2-3片/次,3次/日。作者观察后认为,复方丹参片治疗支气管哮喘作用与西药酮替芬比较疗效相当,并且可使血清含量显著下降,体液免疫功能得以改善,并能使患者的微循环障碍得到改善。本药无明显副作用。动物实验发现,丹参具有良好的防治哮喘作用,机制在于抗过敏及稳定肥大细胞膜。
7.治疗浅层巩膜炎:据报道,应用复方丹参片内服治疗浅层巩膜炎患者1例,只服药1日,眼部涩痛羞明就已大减,巩膜周围赤脉缠绕也消,视物已清。连续治疗3日,病变局部瘀块消失,病告痊愈。方法:口服复方丹参片,6片/次,3次/日,温开水送服。
8.治疗色素性紫癜性皮肤病:有人采用口服复方丹参片治疗色素性紫癜性皮肤病患者42例,效果显著。用法:内服复方丹参片,3-5片/次,每日早、晚各1次,温开水送服。同服八珍益母丸,2丸/次。连续服用1个月为1个疗程。应用复方丹参片治疗期间,患者一般于服药10日左右出现效果,未发现有任何不良反应。治疗前伴有月经量少、月经期较短、间隔时间延长的女性患者,在服用复方丹参片后,随着皮肤损害的好转,月经期也能恢复正常。
9.治疗缺血性心脏病:A组42例,用复方丹参滴丸10粒/次,3次/日,口服。B组32例,用复方丹参注射液16ml,加5%葡萄糖注射液250ml,静脉滴注,1次/日。心绞痛发作时用消心痛片5-10mg,含服,3周为1个疗程,停用其他药。结果:症状、心电图两组分别显效,总有效率为93%、59%。
【使用注意】
1.孕妇忌服。

2.服药期间,禁食辛辣、刺激性食物。

【用法与用量】口服,一次3片【规格】(1)(3)或1片【规格】(2),一日3次。

【规格】(1)薄膜衣小片每片重0.32g(相当于饮片0.6g);(2)薄膜衣大片每片重0.8g(相当于饮片1.8g);(3)糖衣片(相当于饮片0.6g)。

【贮藏】密封。



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