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紫雪散

摘要:【方源】宋代《太平惠民和剂局方》;《中国药典》2005版628页;《中国药典》2015年版1587、1588页。【组成】磁石144g、硝石(精制)96g、芒硝(制)480g、石膏144g、滑石144g、北寒水石144g、升麻48g、玄参48g、甘草24g、羚羊角4.5g、水牛角浓缩粉9g、木香15g、沉香15g、朱砂9… 收藏
【方源】宋代《太平惠民和剂局方》;《中国药典》2005版628页;《中国药典》2015年版1587、1588页。

【组成】磁石144g、硝石(精制)96g、芒硝(制)480g、石膏144g、滑石144g、北寒水石144g、升麻48g、玄参48g、甘草24g、羚羊角4.5g、水牛角浓缩粉9g、木香15g、沉香15g、朱砂9g、人工麝香3.6g、丁香3g。

【制法】以上十六味,石膏、北寒水石、滑石、磁石砸成小块,加水煎煮三次,玄参、木香、沉香、升麻、甘草、丁香用石膏等煎液煎煮三次,合并煎液,滤过,滤液浓缩成膏;玄明粉、硝石粉碎,兑入膏中,混匀,干燥,粉碎成细粉;羚羊角锉研成细粉;朱砂水飞成极细粉;将水牛角浓缩粉、人工麝香研细,与上述粉末配研,过筛,混匀,即得。

【性状】本品为棕红色至灰棕色的粉末;气芳香,味咸、微苦。

【鉴别】

1.取本品,置显微镜下观察:不规则细小颗粒暗棕红色,有光泽,边缘暗黑色(朱砂)。

2.取本品少量,加水适量,振摇,滤过。取滤液2ml,加等量硫酸,混合,放冷,加新配制的硫酸亚铁试液使成两液层,两液接界处显棕色。另取滤液2ml,加氯化钡试液数滴,即生成白色沉淀,此沉淀在盐酸及硝酸中均不溶解。另取铂丝,用盐酸湿润后,蘸取滤液,置无色火焰中燃烧,火焰显鲜黄色。

3.取本品4.5g,加甲醇30ml,超声处理30分钟,滤过,滤液蒸干,残渣加甲醇1ml使溶解,作为供试品溶液。另取甘草对照药材1g,加甲醇15ml,同法制成对照药材溶液。照薄层色谱法(通则0502)试验,吸取上述两种溶液各4-8μl,分别点于同一硅胶G薄层板上,以三氯甲烷—甲醇(8:2)为展开剂,展开,取出,晾干,喷以10%硫酸乙醇溶液,加热至斑点显色清晰。供试品色谱中,在与对照药材色谱相应的位置上,显相同颜色的斑点;紫外光灯(365nm)下检视,显相同颜色的荧光斑点。

4.取本品6g,加乙醚30ml,超声处理20分钟,滤过,滤液挥至约1ml,作为供试品溶液。另取升麻对照药材1g,加乙醚20ml,同法制成对照药材溶液。照薄层色谱法(通则0502)试验,吸取上述两种溶液各4-8μl,分别点于同一硅胶G薄层板上,以甲苯—三氯甲烷—冰醋酸(6:1:0.5)为展开剂,展开,取出,晾干,置紫外光灯(365nm)下检视。供试品色谱中,在与对照药材色谱相应的位置上,显相同颜色的荧光斑点。

5.取本品5g,置索氏提取器中,加乙醚40ml,加热回流提取约1小时,挥去乙醚,残渣加环己烷2ml使溶解,作为供试品溶液。另取麝香酮对照品,加环己烷制成每1ml含20μg的溶液,作为对照品溶液。照气相色谱法(通则0521)试验,以聚乙二醇戊二酸酯为固定相,涂布浓度为1%,柱长为2m,柱温为140℃。分别吸取对照品溶液和供试品溶液各2-5μl,注入气相色谱仪。供试品色谱中,应呈现与对照品色谱峰保留时间相同的色谱峰。

【功效】清热开窍,止痉安神

【主治】用于热入心包、热动肝风证,症见高热烦躁、神昏谵语、惊风抽搐、斑疹吐衄、尿赤便秘。

1.热邪内陷心包证。症见高热烦躁,神昏谵语,抽搐,斑疹吐衄,口渴引饮,唇焦齿燥,尿赤便秘,舌红绛,苔黄干,脉数有力或弦。

2.小儿热盛动风之惊厥。

【按语】方中水牛角善清心热,凉血解毒,羚羊角长于凉肝熄风止痉,水牛角与羚羊角并用,为热传心肝两经之良剂;麝香辛温香窜,开窍醒神,三味同用,则清心凉肝,开窍熄风,针对高热、神昏、痉厥等主症而用。生石膏、寒水石、滑石大寒清热;玄参、升麻清热解毒,其中玄参并能养阴生津,升麻清热透邪。方中选用甘寒清热药为主,而不用苦寒之品,以避免苦燥伤津,对热盛津伤之证尤为适合。木香、丁香、沉香行气通窍,与麝香配伍,以增强开窍醒神之功。朱砂、磁石重镇安神,朱砂并能清心解毒,磁石又能潜镇肝阳,加强除烦止痉之效。更以芒硝、硝石泄热散结,釜底抽薪,使邪热从肠腑下泄。原方应用黄金,亦取其镇心安神之功,诸药合用,共奏清热解毒,开窍醒神,熄风止痉,安神除烦之效。
【临床应用】用于高热烦躁,神志不清,惊风抽搐,小儿急惊风等病症。
1.治疗急性磷化锌中毒:据报道,应用紫雪丹治疗急性磷化锌中毒患者,效果十分显著。用法:先用清水彻底洗净胃内容物后,连用紫雪散6克(2瓶)内服,小儿用量酌减。病情危重不能口服者,改用胃管注入,每日3次,3天为1个疗程。并配合补液以促进毒物排泄。结果:用紫雪丹治疗急性磷化锌中毒(误食灭鼠毒饵)10例,全部获得治愈。且无任何后遗症。
2.治疗急性扁桃体炎、舌炎:用紫雪丹治疗急性扁桃体炎、舌炎患者,疗效满意。方法:紫雪丹3克,含服,每日早、晚各1次。3天为1个疗程。效果:用紫雪丹治疗急性扁桃体炎和舌炎患者45例,全部获得治愈。
3.小儿高热:应用紫雪丹敷脐治疗小儿高热患者,效果颇佳。用法:取紫雪丹半瓶研为细末后填于脐中,外用胶布固定,每日1次。结果:外用紫雪丹(散)敷脐治疗小儿高热患者(体温均在38℃以上)200例,其中外感风热型100例,风寒型50例,外感夹食滞型50例(有里热证者30例)。经治疗,体温在当天降至正常,观察2天不再上升者180例;体温在当天内降至37.5℃以下,2天后恢复正常者18例;体温持续当天不降者2例。根据临床实践证明,紫雪丹(散)可使小儿高热在短时间内得到控制,且无任何不良反应。
4.治疗老年性胃溃疡:本方为清热解毒,镇痉开窍之剂,常用于神昏谵语,惊风抽搐等病症。以紫雪散治疗老年性胃溃疡患者21例,其中男14例,女7例,痊愈者8例,显效者7例,好转者4例,无效者2例。总有效率为90.5%。一般只需服本方2个疗程。本方对脾胃虚寒型者忌用。
【使用注意】
1.孕妇忌服。
2.服药期间,忌食辛辣油腻食物。

3.服用本品过量,有易伤元气和耗阴之弊端,故不宜久服和过量。

【用法与用量】口服。一次1.5-3g,一日2次;周岁小儿一次0.3g,五岁以内小儿每增一岁递增0.3g,—日1次;五岁以上小儿酌情服用。

【规格】(1)每瓶1.5g;(2)每袋装1.5g。

【贮藏】密封,置阴凉处。



原标题:紫雪散

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