11~12个月婴儿的常见疾病——中耳炎

小儿中耳炎的常见类型

卡他性中耳炎：又称渗出性中耳炎或非化脓性中耳炎，表现为耳闷、听力下降。急性期可有轻度的耳痛。卡他性中耳炎是小儿致聋的常见原因。

急性化脓性中耳炎：表现为发热和耳痛、耳流脓。

慢性化脓性中坏炎:多为单纯型中耳炎，由急性中耳炎反复发作或耳内进水引起。

中耳炎的发作过程

1.发作初起时，鼓膜内陷，出现低调耳鸣、轻度传音性耳聋；锤骨柄充血、突出，早期鼓室内有渗液。

2.进入化脓前期，鼓膜呈辐射状向心性充血，锤骨柄变成红色棒状，松弛部红肿外凸，很快整个鼓膜变红凸起。这时候孩子会出现高热、惊厥，摇头抓耳，哭闹不安，常伴有腹泻、呕吐等症状，容易被误诊为胃肠疾病。

3.进入化脓期，鼓室大量蓄脓，鼓膜极度外凸膨隆，锤骨形消失。有跳动性耳鸣，严重耳聋，剧烈耳痛，可放射到上颌牙齿和颞顶部。孩子出现高热、拒食、躁动、面色灰白等中毒现象。

4.持续感染4~5天后进入消散期，鼓膜中心黄变坏死，最后穿孔，脓液流出。初为浆液，后为黏脓和纯脓。鼓膜一旦穿破流脓，除耳鸣、耳聋外，一切症状顿然消失，孩子体温、饮食随即恢复正常。

如何判断孩子患了中耳炎

由于孩子不会说话，无法表达自己不适的感觉，所以很难判断孩子到底是哪里不舒服。不过，孩子如果患了中耳炎，也会有一些比较典型的表现，能够给父母一些提示：

1.发生炎症一侧的耳朵附近头部剧痛，由于耳内疼痛，孩子会用手抓挠耳朵，不肯吃东西、哭闹，不愿意入睡。

2.中耳炎往往伴随着突然发烧，体温可升至37.8℃~40℃。

3.看有无化脓。如果孩子耳朵中流出黄色、白色或含有血迹的液体，那很有可能是患上了中耳炎。

预防措施

1.给孩子洗澡、洗头时要注意护好耳朵，防止污水流入耳内发生感染。

2.给孩子喂奶时不要让孩子平躺，奶嘴孔也不要太大，以防孩子呛奶，奶液进入中耳。

3.不要轻易给孩子掏耳朵，以免不小心刺伤耳内皮肤黏膜，引起感染。

4.孩子感冒时要及时治疗，因为许多小儿中耳炎都是由感冒引发的。