8~9个月婴儿的常见疾病——小儿屏气发作

小儿屏气发作又称呼吸暂停症，是婴幼儿时期比较多见的发作性神经官能症。发作时的主要特征就是发作性呼吸暂停，主要是情感因素诱发的。

发病原因

1.情绪因素：情绪刺激，如痛苦、恐惧、发怒或受到挫折时容易发作，另外，疼痛等物理刺激也可以诱发。

2.机体缺铁：由于体内铁含量不足，屏气发作时会导致高碳酸血症和脑缺氧，而且哭泣时脑血管收缩和继发性呼吸道痉挛，使心跳减慢引起血流量减少，最后出现昏厥及抽搐。

患病孩子的主要表现

孩子受到恐惧、痛哭、发怒、挫折等不良刺激之后，出现急剧情感暴发，哭叫及过度换气，接着就屏气、呼吸停止、口唇发紫。严重的可能出现意识丧失、全身强直、角弓反张（颈背高度强直，身体仰曲如弓状）、四肢肌肉阵挛性抽动。整个发作过程约持续1分钟左右，严重的会持续2~3分钟，然后全身肌肉放松，呼吸和神志恢复。部分孩子发作过后可能会有短暂发呆，也有的孩子会立即入睡。

屏气发作的次数不定，严重的一天可能发作数次。随着年龄的增长，发作次数逐渐减少，一般5~6岁以后就会停止发作。

屏气发作时需与癫痫相区别

屏气发作前常有明显诱因，并以突然出现的屏气和呼吸暂停为起点，然后出现紫绀、意识丧失和抽搐，经常出现角弓反张，发作时脑电图正常。癫痫患儿先出现抽搐，然后才出现紫绀，且有特殊的脑电图改变。不要把孩子的屏气发作表现误认为成癫痫发作。

发作时的急救方法

1.孩子屏气发作时父母不要惊慌失措，应该解开孩子的衣领扣，让孩子侧卧，保持呼吸道的畅通。

2.在发作最初的15秒钟内，用手指掐按孩子的人中（鼻孔和上嘴唇之间正中）、印堂(两眉之间正中）、合谷（两手掌虎口处）等穴位，或用冷毛巾敷脸，可起到中止发作的作用。

3.抚压孩子的胸部，帮助改善缺氧，恢复呼吸。切忌将孩子紧紧搂抱成团，不要搂住孩子的脖子，以免造成窒息。

示例：孩子一哭就背过气，父母忧心忡忡

孩子刚出生不久我就发现他的脾气比较急，想要吃奶时一刻都不能等，往往是我还没把他抱在怀里，他就哭得不成样子了，并且哭声和表现是那种特别委屈气愤的感觉，每次都要哄好久才能把奶喂给他吃。6个多月的时候，有一次玩玩具，玩具掉了，他够不着就大哭起来，可是还没哭几声突然就没气了，全身抽搐着。我和他奶奶都吓坏了，不知道这是怎么了，赶紧给医院打电话，可是还没等打通他又好了。经过这一次，我们再也不敢让他哭了，每天神经都高度紧张，一发现有哭的迹象就立刻哄他，生怕再发生这样的事情。

专家点评：

屏气发作和情绪有很大的关系，如果孩子属于比较急躁的性格，发作的概率就更高。屏气发作矫治的关键在于正确地教育，父母要协调好家庭关系，为孩子创造宽松的环境，避免孩子时常出现负面情绪。对于性情急躁的孩子，父母要及时抚慰，最好的解决办法就是不要让孩子哭。另外，还要适当为孩子补充铁剂和维生素C如果孩子发病频繁，应带孩子到医院就诊，按照医嘱在孩子发作时，给孩子服用适量的镇静剂。